社交恐惧症朋友忠告

篇一：面对社交恐惧症的发生的处理方法

面对社交恐惧症的发生的处理方法

所有人都会在某个特殊的时刻有社交恐惧症的现象发生，这都是因为过于紧张而导致的后果。也有一些人患有严重的社交恐惧症，整天把自己关在家里，不见任何人。社交恐惧症的危害是存在的，如果不进行及时解决，就会导致恶性循环，甚至还会转化成自闭症。接下来三月专家就来为大家详细介绍社交恐惧症怎么办。

社交恐惧症怎么办才最好？

当自己在一个陌生的环境中，或者是某些正式公开场合之中时，就会有一些莫名的紧张感，生怕自己做出了不恰当的行为，从而引起别人的嘲笑。还有一些人会在面对陌生人时，突然感觉到什么话也说不出来，这都是典型的社交恐惧症。

发生这样的状况，首先需要摆脱一切紧张的心理状态，并不是说有社交恐惧症就是证明自己不够好，即使是一些光彩照人的明星，他们也会有社交恐惧症的发生，很多社交恐惧症都是由于给自己定位过高，越是想展现完美的自己，就越是害怕出错，那么此时发生社交恐惧症怎么办？

1、当在公众场合时，面对各种陌生的人群，试着用平和的心态去面对所有人，主动寻找话题与别人搭讪，不用担心被人拒绝或者是被耻笑，凡事都会有一个过程，只要保持良好的心态，就能有效克服社交恐惧症。

2、如果面对别人，一瞬间紧张导致手心冒汗，此时的社交恐惧症怎么办才好？首先就要克服这种一瞬间的羞怯心理，不要动摇自己内心坚定的信念。

3、有些人从小就非常优秀，从来没有被人拒绝过，所以在后来遇到一些更加正式的场合时，就会担心自己出错，担心从未被否定过的自己有可能会在今天毁于一旦，那么这种社交恐惧症怎么办才好呢？首先就要让自己充分认知到自己，不要给自己过大的压力，只要克服紧张心理，发挥自己平常的状态就完全足以应对一切。

4、可以在接触陌生人的时候，秀出自己的长处，让别人对自己能有一些好感，然后再逐步与人沟通，要记住任何人都是友善的，并不是自己想像的那样会有耻笑心理，只要一个人放下紧张心理，放轻松去与人交流，并且详细了解社交恐惧症怎么办，这样就能合理应对各种社交恐惧症的症状。

什么是社交恐惧症？在此为大家详细分析什么是社交恐惧症，以此希望帮助各位可能患有社交恐惧症的人摆脱病症烦恼。 什么是社交恐惧症？社交恐惧症一般会让人在公众场合容易紧张，患者可能会害怕在陌生人面前表现自己，害怕自己的紧张表现或者是行为会引来别人的耻笑。其实这些都完全是心理作用，因为人们都是友善的，只要以友善的态度去对待别人，那么即使是陌生人也会给你一个友好的微笑。

但是社交恐惧症的患者就不会这么想，他们总是把事情想到最坏，他们觉得周围的人都在对自己窃窃私语，在自己不了解什么是社交恐惧症的情况下，就完全迷失了自己，害怕与任何人交流，害怕自己的紧张行为引起别人的不满。

即使是一些成功人士，在面对一些正式场合时，也会有社交恐惧症的发生，这完全是因为对自己的期望值过高，希望表现出最完美的自己，而越是这样，就越会觉得紧张，从而引发出社交恐惧症。如果不了解什么是社交恐惧症，那么就无法找到解决这种病症的原因，就会导致恶性循环。

如何面对社交恐惧症的发生？

1、首先要详细了解什么是社交恐惧症，这样才能根本找到引起社交恐惧症的原因，只要进行对症下药，那么解决社交恐惧症的烦恼就不是一件难事。

2、多参加朋友的聚会，能帮助患者提高自信心，并且与周围的人建立友善的关系，只有完全放开自己的身心，才能有效克服社交恐惧症。

3、在公众场合或者是会议中，主动发表自己的观点，即使自己的观点没有得到认同，也可以与他人一起讨论其中利弊，交流是克服社交恐惧症的最好办法。

4、了解什么是社交恐惧症，就一定知道有些社交恐惧症是由于对自己的期望过高，而导致的一系列社交恐惧症现象。应对

这样的社交恐惧症，首先应该充分认知自己，不要给自己过多的压力，在公开场合只要表现出平时的状态就可以。

5、应对社交恐惧症时，还可以从外表上改变自己，一个完美的外表可以提高自己的信心，同时也会影响自己的心情，有些人会因为一个良好的外表而状态极佳，这都是克服社交恐惧症的最好办法。

篇二：摆脱社交恐惧症,不紧张的诀窍!

于临床各科室，在获得正确诊断前进行了许多不必要的检查和治疗，不仅增加患者及家属的心理和经济压力，还造成了巨大的社会医疗资源浪费。

调查显示：每年在职场新人刚刚进入公司、高校新生入学不久的日子，正是这两种特定群体出现焦虑障碍症状的高频时间段。专家指出：公众需要加强对疾病的正确认知，出现症状尽早识别，及时进行专业的心理和药物治疗，以减少焦虑障碍对未来生活的影响。

我国报告的焦虑障碍（其中包括社交焦虑症）患病率呈上升趋势，更有回顾性研究显示，2002年度的焦虑患者已是1992年度的4倍左右。

社交恐惧症，简单说就是一个人在与他人互动的时候会产生极度的焦虑感和不自在感，会想办法逃避或远离这样的情景的状态，恐惧严重的话，会拒绝一切和外人的接触。因此必然对生活造成比较严重的影响，比如说这类人群不能和他人互动、没有朋友、工作表现不佳。社交恐惧症高发的原因与现代社会的大环境密切相关。

“E化”即电子化（Electronic）。现在很多80后、90后在成长的过程中依赖电子产品来做人际沟通，甚至在聚会过程中都不说话，靠电子工具来聊天。这样就形成了一种通过文字交流的习惯，而一旦面对面交流就会产生陌生感和焦虑感。

在大都市，人们会觉得周遭很多信息是充满负能量的。比如由于身边大部分人是焦躁的甚至是暴力的（言语暴力或身体暴力），因此周围人对生活的抱怨、对自己的不满都会增添互动的不愉快，而常常有这种不愉快经验的时候人们会觉得和别人说话很累，因此就会产生社交恐惧。

首先是目前大家的工作忙、生活压力大，而每个人都有较高的自我期许，所以社交恐惧症来自于对自我表现不够好的焦虑，也就是失败恐惧。这些患者害怕万一表现失败会遭人嘲笑。 社交恐惧症急救方案：

散散步、聊聊天：

提醒自己，焦虑状态会结束的，一定会的；

打个大哈欠，从头到脚舒展身体；深吸一口气并尽量延长屏气时间，然后慢慢地呼出来，这样身体上的焦虑症状会减弱或消失；

SWAP技术：STOP（停下来）；WAIT（等一下）；ABSORB（集中注意周围事物）；PROCEDING（然后继续）。

如何让自己放松：

先学会区分肌肉紧张与放松，可以交替练习上臂、腿、面部和腹部肌肉的紧张和放松；练习缓慢地呼吸（深吸气时收缩肌肉，呼气时肌肉放松）；一步一步地放松从头到脚的各部位肌肉，减慢呼吸的频率（像睡眠时那样深而缓慢），集中注意于精神松弛而减少不必要的多想多虑；同时反复想象一个安静的场景；每次这样的治疗持续15~20分钟。

如果你焦虑的严重程度与客观事件或处境不相称，或者持续时间过长，在大多数人不会紧张的情况或场所突然感到强烈恐惧，就可能是焦虑障碍的症兆了，那么还是请专业医生来帮忙吧！

具体症状有：

心里莫名其妙爱起急，一天大部分时间心里不踏实，紧张，心神不宁，烦躁不安，好像有祸事降临等表现；

行为改变或者躯体不舒服，如易疲劳、坐立不安等；

对外界的刺激反应过分警觉，对小事易激惹，好发脾气等；

经常突然发作的胸闷、心跳加快、心跳不规则、呼吸困难、头痛、头晕、出汗等； 与人接触交往不自然、紧张或害怕在人群中被人审视等。

很多人在与人交往时，总是担心：我做得好吗？我的话得体吗？我的行为是不是很露怯？其实，别人并没有那么在意你。我们曾经做过一个试验：安排一位朋友穿着带文字的T恤衫出现在人满为患的Party上，T恤衫上的文字非常可笑，我们等着大家发现这些可笑的文字并因此对这位朋友指指点点。可是，出乎预料，Party上的众人都忙着自己的事情，几乎没人注意那些可笑的文字，所以，你知道了吧？大家都忙着注意自己，都在想：我给别人留下了什么印象，如果你还在焦虑自己是否给别人留下了坏印象，那么你真的是白焦虑了！ 如何进行一场华丽丽的演讲？

在公众场合演讲，是很多人心中的头号恐惧事件，对于一些内向的人几乎更是要了卿命！好在有两位气场强大、妙语连珠的心理专家张怡筠和NANCY老师给大家支招！

演讲时好紧张，怎么办？

焦虑感来自我们对未来不确定的慌乱。首先熟练自己要说的内容，这是上台前克服焦虑的最好方法。其次做我称之为“大脑舞台剧”的练习：闭上眼睛，深呼吸，在大脑里预演一遍自己从上台到下台的全过程：从容上台，幽默开场，精彩演讲，公众仔细倾听，演讲结束掌声雷动。在想象过程中，大脑神经会出现联结，等到上台的时候就有一种经历过的感觉，焦虑感就会缓解。登台之后还可以带小抄，但是尽量要往台下看，和观众互动，寻求友善的目光，然后可以环视全场，和所有人进行目光接触，这个阶段需要不断练习。

如何通过肢体语言留下好印象？

首先要整个身体放松。不能用手指指别人，需要指别人的时候手掌微微向上，尽量向外打开，给人以开放的感觉，而不是局促、紧张的状况。

说错话了怎么办？

篇三：认识社交恐惧症

认识社交恐惧症

认识社交恐惧症

社交恐惧症是恐惧症分类其中一项，属于情绪焦虑疾患之一，又称为社交焦虑疾患。许多人都说自己有害羞的一面，正常的社交焦虑是人际交往间常见现象。一般的社交焦虑会在社交场合发生当时或是过后不久便很快消失，也不会在事情发生的前几周就开始出现，而且对身边朋友的负面评价也很少。可是对于社交恐惧症患者而言，他们倾向于在事情发生前很长一段时间就开始焦虑了；在事情发生后，他们亦不断地重温不愉快经验，出现导致严重逃避社交互动的行为，或在社交场合中有强烈的焦虑感。

社交恐惧症患者因为担心自己会成为互动时的焦点、害怕做出或说出令自己困窘的事、担心他人看出自己表现焦虑、害怕他人的负面评价。因此患者在社交场合中会感到非常焦虑不安，与他人互动时表现沉默、紧张或退缩，甚至有焦虑症状发作的情形。因此，患者会尽量减少与人互动而选择独处，甚至有患者会无法外出工作、造成失能的情况，严重干扰个人生活、职业和社交功能。

社交恐惧症的患者在感到害怕的社交情景之中，和其他焦虑症的患者那样，会体验到许多身体上的不适症状，如脸红、口吃、结巴、异常冒汗、呼吸急促、胸口压迫、心跳加快、发抖、手震、头晕眼花、下腹疼痛，严重者可能会慌乱地跑跳、急躁、尖叫，甚至失禁等。在心理特征方面，社交恐惧症的患者往往对人际互动异常敏感，且倾向于负面评价，因此会容易有消极情绪反应，对自我评价亦有负面夸大的观点，低估自己的表现，并把负面的结果归责于自己，因此患者会无理由地想逃离人群。社交恐惧症的患者多半显得孤独，缺乏朋友，这并不意味他们不需要朋友，事实上，他们往往更加渴求友谊。 根据一些研究数据显示，社交恐惧症通常初发于青春期，较少在25岁后发作，一般而言，女性患者比男性多，大约是1.5倍至2倍左右，是一种不会自动痊愈的慢性病。导致社交恐惧症的成因不止一种，可能的成因包括：生理因素、遗传因素与社会心理因素，没有任何一种因素可以完全解释为何患上社交恐惧症。

社交恐惧症除了影响一个人的交友状况外，亦会影响工作能力或日常生活表现。患者通常对自己的症状有病识感，但总是认为自己可以面对或渐渐改善而不愿接受专业治疗，部分患者为了逃避这些令人害怕的社交情景，甚至会藉由酗酒、服用镇静剂、沉迷网络或甚至吸食毒品等方式来逃避压力、减缓焦虑，往往到了合并有其他严重精神疾患(如忧郁症、药物滥用等)时，才会考虑到就医治疗。

社交恐惧症的治疗方法有多种，包括药物治疗、认知行为治疗、暴露疗法及社交技巧训练。因应需要而单独使用或同时使用作治疗，可以有效改善症状及功能。

篇四：常州专业技术人员继续教育之心理健康与心理调适考试多选

多选

1、人格的本质是（ABCD ）。 (多选 ) P57

A、个体实现自我生存意义的模式

B、不仅具有道德的含义，而且代表着个体的生存价值

C、涉及个体的一切自我价值的一种现实整体性的存在

D、体现着个体的价值境界以及不断追求完美的历史实践活动

2、有关心理健康标准，西方学者作出的论述是（ABCD ）。 (多选 ) P10

A、心理健康是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态

B、心理健康是一种良好的心理状态

C、心理健康是对社会环境的适应

D、心理健康能充分发挥自身潜能

3、心理休闲对于人们的心理调适和生活调节的积极意义是（ ABCD）。 (多选 ) P210

A、心理休闲可以缓解紧张，颐养性情，释放心底欲望

B、心理休闲可以帮助个体释放心理压力，保持心态平衡

C、心理休闲可以帮助个体感受生活的快乐，保持人格和谐

D、心理休闲可以帮助个体感悟生命的意义，激发积极创造的精神。

4、以下选项中全都属于自我调适心绪的心理学方法的项是（ BD）。 (多选 ) P144

A、暗示调节法、经常运动、催眠治疗、疏导宣泄法

B、数颜色法、情绪日记法、不逃避现实法、暗示调节法

C、经常运动、音乐缓解法、合理饮食、体育锻炼

D、睡眠充足、亲近自然、自我平衡法、疏导宣泄法

5、关于心理健康的标准，目前心理学界主要的评判依据是（ ABCD）。 (多选 ) P8

A、统计学的常态分、社会规范

B、心理疾病的症状、个人心理体验

C、心理成熟水平、社会适应

D、文化标准

6、虚荣心和功名心不同的地方在于（ ABCD）。 (多选 )

A、虚荣心是为了达到吸引周围人的注意的效果

B、功名心是一种竞争意识与行为，是通过扎实的工作与劳动取得功名的心向，是现代社会提倡的健康的意识与行为

C、虚荣心则是通过炫耀、显示、卖弄等不正当的手段来获取荣誉和地位

D、爱慕虚荣的人多半为外向型、冲动型、反复善变、做作，具有浓厚、强烈的情感反应，装腔作势、缺乏真实情感、待人处世突出自我、浮躁不安。

7、以下选项中，有关智力因素和非智力因素之间关系的说法正确的选项是（ABCD ） (多选 )

A、智力反映出一个人认识事物和解决问题的能力，它包括：观察能力、注意能力、记忆能力、思维能力、想象能力和创造能力六大要素

B、智力只是一种潜在的能力，智力能否表现出来，并体现在现实的工作上，还在于非智力因素

C、非智力因素不能代替智力因素的各种基本能力，但对智力活动起着制约作用，能够决定智力开发的程度和方向

D、广义的非智力因素包括智力以外的心理因素、环境因素、生理因素以及道德品质因素等等。

8、心理咨询与思想政治教育的关系是（ ABCD）。 (多选 )P210

A、心理咨询有思想政治教育功能，但它不能取代思想政治教育

B、思想政治教育可以借鉴心理咨询的方法与手段，但不能取代心理咨询

C、为专业技术人员提供心理咨询服务或者专业技术人员自身寻求心理咨询服务是专业技术人员心理保健的需要

D、心理咨询不同于思想政治教育，但与思想政治教育可以互为补充，相辅相成

9、在日常生活中，专业技术人员防治心理疾病与心理障碍的方法是（ ABCD）。 (多选 )

A、遇到不称心的事，要心胸开阔，豁达大度，遇事冷静，从而保持愉快、开朗、平稳的心境

B、积极参加文娱、体育活动，培养多种业余爱好，丰富生活情趣，用各种办法转移注意力，从发怒的人或事上转到高兴的事物上去，松弛紧张的精神，使情绪得到稳定

C、扩大社会交往，结识良师益友，这样可以通过朋友的启发、忠告、劝说和帮助，使情绪变稳，减轻心理冲突

D、学会自我调整情绪的方法，遇到挫折和精神刺激，要尽量控制自己的情绪

10、专业技术人员常见的心理障碍表现有（BC ）。 (多选 )

A、神经衰弱、癔病、焦虑症、强迫症

B、自负、嫉妒、多疑

C、自卑、干涉、羞怯、敌视

D、高血压、冠心病、溃疡病、支气管哮喘

11、人类的基本情绪包括（BC ）这四种类型。 (多选 )

A、快乐、发怒 B、愤怒、恐惧 C、悲哀、快乐 D、哀伤、恐惧

12、情绪的构成包括（ ACD） (多选 ) P129 B？

A、在认知层面上的主观体验

B、在记忆层的客观体验

C、在生理层面上的生理唤醒

D、在表达层面上的外部行为。

13、应付挫折的自我调节能力受到的影响因素是（ABD ）。 (多选 ) P95

A、预见性高低

B、过去受挫折的经验和对挫折的知觉判断

C、 周围环境的变化

D、其他个人素质如价值观、世界观、性格、兴趣、意志、耐心等

14下列有关心理咨询和思想教育的说法中正确的是（ ACD）。 (多选 ) P207

A、心理咨询与思想政治教育的区别主要是性质任务、主客体关系、理论依据、原则方法以及工作内容上的不同

B、心理和思想是有内在的联系的，所以心理咨询和思想政治教育是一样的

C、思想政治教育可以借鉴心理咨询的方法与手段，但不能取代心理咨询

D、心理咨询有思想政治教育功能，但它不能取代思想政治教育

15培养良好的生活习惯应该做到（ABCD ） (多选 ) P221

A、有明确的目标，身体力行，持之以恒

B、尊重人体生物节律

C、适度进行体育锻炼

D、保持合理膳食结构，不吸烟少喝酒

16以下有关营造和谐的共事环境的说法中正确的是（ACD ）。 (多选 ) P205

A、营造和谐的共事环境，要求形成尊重个性的心理势

B、营造和谐的共事环境，要求以自我为中心，充分发挥个人能力和创造力。

C、营造和谐共事的环境，要求建立健康向上的机关文化

D、营造和谐的职场人际关系，要求建立换位思考心理场。

17从产生行为动机的心理需要来看，人类个体进行社会交往的心理动因可以分为（ BCD）等方面。 (多选 )P107

A、 社会发展的需要 B、本能需要 C、合群需要 D、自我肯定的需要

18以下各项疾病中均属于心身障碍症状的项是（ AC）。 (多选 ) P154

A、躯体疾病伴发的精神障碍、胶原性疾病、代谢营养病

B、焦虑症、强迫症、恐惧症

C、高血压、冠心病、溃疡病、支气管哮喘等

D、焦虑症、强迫症、恐惧症

19下列选项中有关心理保健的说法正确的一项是（ ABCD） (多选 )P2

A、个体的健康应该是身心健康的有机统一

B、个体的身体健康与心理健康是辩证统一的，两者可互为因果

C、个体的心理健康是个动态的连续变化过程

D、心理保健不仅要重视防治疾病，更要全面提升素质

20当挫折产生时，专业技术人员应该努力做到（ABCD ）。 (多选 ) P93

A、及时调整，以利再战

B、积极转化

C、合理宣泄

D、冷静分析，正确归因

21当一个人处于困难时，能否及时地得到高质量的社会心理支持，主要取决于（AD ）。 (多选 ) P204

A、社会风俗、文化传统和社会心理支持网络

B、当时所处的社会环境和周围的情况

C、当事人的人际关系网的大小

D、当事人个人的特点

22下列有关专业技术人员健康人格的说法中正确的是（ BCD）。 (多选 ) P70

A、个体的健康人格品质是生来就有的，不能通过后天环境影响和教育熏陶而形成

B、现代人格主体要有广博、扎实的知识结构和一定的科学创造理论基础

C、专业技术人员现代人格的内在素养必须具有勇于进取和大胆创新的精神

D、专业技术人员作为现代人格的主体必须强化民主法制观念，自觉履行社会主义公民的权利和义务

23以下选项中，可以作为专业技术人员的心理障碍方法的项是（ABCD ）。 (多选 ) P163

篇五：社交恐惧症案例分析

国家职业资格全国统一鉴定

心理咨询师文章

（国家职业资格二级）

文章类型：＿案例报告＿＿ 文章题目：一例社交恐惧心理咨询分析

姓 名：___马晶贤__________________

身份证号：_370832197412075261_________

所在省市：__山东省济宁市______________

所在单位：___梁山县精神病医院_________

一例社交恐惧心理咨询分析

山东省济宁市 马晶贤

摘要：本案例详细介绍了一例社交恐怖的咨询过程，通过搜集、整理求助者的相关资料，对本例女高中学生，半年来与人交往紧张、眼睛不敢对视、语言交流困难、内心痛苦，欲休学的心理咨询。通过认知领悟疗法和系统脱敏疗法，求助者在生理、认知、行为和恐惧焦虑方面都有改善，通过回访，咨询基本达到预期目标。

一、求助者一般情况

1、一般情况：

张某，女，17岁，高中学生，出生山东省梁山县，独生女，父母是机关干部，家庭经济状况较好。

2、个人发展史：

三岁时，发现右眼有点斜视，多方求治，效果不佳，并不是很明显。从小性格内向，怕见人、害羞，特别爱面子，上学努力，功课好，不敢落后，争强好胜，追求完美。家教极严甚至苛求。父母很正统、古板，所以除了学校和家，很少在外玩耍，从不与男生交往。父亲性格暴躁，初中时，一次放学回家与一男同学嬉戏打闹，被父亲看到，到家还未来得及解释，就被打了一个耳光，至今想起那件事还很害怕。半年前给喜欢的同学写过一封信，不知什么原因，男同学也没给回音。心理紧张害怕，不敢见男教师，后来也不敢看男同学，不敢说话交流。

3、精神和身体状态：

半年来，害怕与人交流，怕别人注视自己，与人讲话紧张，注意力不集中，记忆力下降，内心痛苦。睡眠差，胃口也不好。咨询前，经全面检查，未发现有明显器质性病变，临床医生简易来心理咨询门诊。

4、社会功能：

不敢与人交往，说话时紧张不敢正视别人，上课注意力不集中，以致影响学习和人际关系，回避社交场合，产生退学的想法。

5、心理测验结果：

做SCL-90自评量表测验，结果显示：躯体化2.4，强迫1.5，人际关系敏感2.4，抑郁2.8，焦虑3.9，敌对1.4，恐怖3.1，偏执1.4，精神病性1.6，其它1.6.按1-5级划分，总分195，阳性项目数45个。躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子明显高于常模。 SDS分：粗分45，标准分56，轻度抑郁。

SAS分：粗分53，标准分66，中度焦虑。

二、主诉和个人陈诉

主诉：与人交往时紧张，不敢正视别人，害怕别人看到自己不自 个人陈述：

从小自认为自己体型较胖不漂亮，害羞。大半年前，有一任课男教师年轻、英俊、从心里喜欢，在教师节的时候给他写了封贺卡，并写了崇拜，欣赏之情。心理老是想着给老师写的内容太明显会让老师感到自己不正经，害怕老师看见了，没脸见人，之后遇到该老师便面红耳赤，言行失措，内心的恐慌怕别人知道后来发展到与同学相处很不自然。最怕接触男生，即使在教室，只要与男生单独在一起，就会不知所措。常常因为紧张，对老师所讲内容不知所云，糟糕的是：现在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。心里的意思好像说不出口似的，心里很着急，这样下去可怎么办啊，由于这些毛病，极少去社交场所，很少与人接触。现在想着实在不行，就休学算了。父母很着急，也没办法，自己曾力图克服这个怪毛病，用理智说服自己，用意志控制自己，但作用不大。现在脾气也不太好，发火后也后悔，睡不好觉，吃不下饭。

三、咨询师观察和他人反映

求助者在父母陪同下前来，步态沉重、衣着整洁，生长发育良好，表情紧张、不敢对视、脸红、出汗、缩肩，微抖。语言表达清楚、思维清晰。

家长、老师和同学都说她性格内向，害羞，与人相处不太会表达自己的情感，近来与人交往不敢抬头，老低着头，很紧张，好像在躲避什么。集体活动也不参加，没有几个可以互相倾诉的朋友和伙伴。学习认真，有追求完美的倾向，半年来，上课没精神，学习成绩明显下降。

四、心理评估与诊断

（一）对求助者的评估：

求助者心理问题的关键点，表层原因是给老师写贺卡这件事所产生的内心冲突，进而泛化不敢与异性交往，出现社交恐怖。深层原因：一方面是家长的不当教育在心灵深处留下的负性情绪和错误认知；另一方面，求助者已是成年人，有着正常的与异性交往的迫切愿望。两方面的问题交织在一起，给求助者带来内心的冲突痛苦。

（二）临床资料：

(来自:WwW.smhaida.Com 海达 范文 网:社交恐惧症朋友忠告)

1、社交恐怖症状：不敢与人对视，与人谈话交流困难。伴植物神经状态。符合ICD-10有关社交恐怖的确诊标准。

2、精神状态：注意力不集中，记忆力下降、焦虑、痛苦。

3、心理生理症状：睡眠差，做梦多，胃口不好。

4、社会功能：学习成绩下降，不想参加集体活动，对外接触不良，想退学休学。

5、自知力：自知力完整，清楚自己出现的问题，无力自己解决。

6、求治动机：主动求治愿望强烈。

（三）求助者心理问题原因分析：

第一、生物性原因：

1、体型较胖，使求助者有很强的自卑感。

2、有强烈的与异性交往接触发展感情的需要。青春期生理上的成熟，出现性好奇和冲动与心理上的相对不成熟的矛盾。 第二、社会因素：

1、家庭教育方面：家长一是担心孩子不懂事，上当受骗感情受伤害，不让与男孩子接触。

2、求助者给男老师写贺卡的内容，怕老师和同学知道。

3、求助者渴望与异性接触、交往，喜欢男老师，心理觉得对不起父母，是不听话、不道德的。

4、社会交往少，与外界接触不良。

第三、心理与行为的认知：

1、由于身体较胖，总感觉别人在特别的注意自己，不讨异性喜欢，不讨同学喜欢。造成性格内向，孤僻害羞。

2、父母对求助者期待过高，造成其凡事认真，有追求完美的倾向，唯恐自己做错什么事。

3、家庭教育和自我成长中形成的同男男孩交往时不正经的错误观念。

4、被父亲训斥一事难以忘记，与异性交往害怕父母生气。

（四）诊断：

依据对收集到的求助者资料分析，综合临床症状及量表测试结果，通过对病因的分析，本案例初步诊断为：非精神病性障碍、神经症性障碍、恐怖性神经症、社交恐怖症。

诊断依据：

1、求助者有追崇异性的要求，但性格内向，不善表达，又怕被外人评论，故形成冲突。其主观认识和客观现实之间，心理活动的各方面及人格都是统一的，有自知力，知情意统一，能主动求医，有强烈的求治愿望，根据病与非病三原则，可以排除精神病性心里紊乱。

2、病程半年以上，评2分；自己无法摆脱的精神痛苦，评2分；妨碍了正常工作和日常生活，回避社交场合，评2分；总评不小于6分，神经症的诊断是可以成立的。

鉴别诊断：

1、与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一的、协调的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无幻想、妄想等精神疾病的症状，因此可以排除精神病。

2、与焦虑性神经症相鉴别：焦虑症和恐怖症都以焦虑为核心症

状，但二者不同。形成恐怖症的焦虑是有特定的物体处境所产生的，为了减轻焦虑有回避行为。焦虑症的焦虑是没有明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，因此排除焦虑症。

3、与强迫神经症相鉴别：强迫神经症对自身的某种思想观念和行为不能克制的去想、去做。而恐怖症所害怕的客观和环境是来自外界的，所以排除强迫症。

确诊：

该案例诊断为非精神病性障碍，神经症性障碍，恐怖性神经症，社交恐怖症。

五、制定咨询目标：

根据以上的评估和诊断，经双方共同商定，确定如下目标： 第一、 具体目标与近期目标：

1、指导求助者领悟与异性交往时是正常的、健康的，改变与异性交往时不正常的错误观念；

2、淡化成长中的负性情绪，正确对待自己的身体状态，虽然较胖，但是在正常范围；

3、改变与人交往不敢对视、语言交流困难的行为；

4、改善睡眠状况。

第二、最终目标与长期目标：协助求助者建立良好的人际沟通模式，克服不良个性特征的制约，注重自身的培养和训练，完善自己的个性，最终养成健康的心理。

六、制定咨询方案：

1、咨询过程阶段：

第一阶段：心理评估和诊断阶段。包括建立咨询关系，收集相关资料，进行心理诊断，确定咨询目标，制定实施方案等。

第二阶段：咨询阶段。帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知情绪和行为。

第三阶段：巩固与结束阶段。做好咨询的回顾和总结，巩固咨询成果，使求助者把学到的东西运用到今后的生活中，提高自己的心理健康水平。

2、主要咨询方法和原理：

（1）认知领悟疗法及原理：

认知领悟疗法：是通过解释使患者改变认识，得到领悟，而使症状得以减轻或消失，从而达到治病目地的一种心理治疗方法（由中国心理治疗专家钟友彬首创）。

认知领悟疗法原理：是把无意识的心理活动变成有意识的，使患者真正认识到病症的意义，以得到领悟，症状即可消失。但如何领悟和领悟什么则有所不同。

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