仙方活命饮临床新用

篇一：仙方活命饮在临床各科中的应用

仙方活命饮在临床各科中的应用

仙方活命饮出自《校注妇人良方》方，由白芷（3克） 贝母（6克） 防风（6克） 赤芍药（6克） 当归尾（6克） 甘草节（6克） 皂角刺（炒，6克） 穿山甲（炙，6克） 天花粉（6克） 乳香（6克） 没药（6克） 金银花（9克） 陈皮（9克）组成，具有清热解毒，消肿溃坚，活血止痛功效。用于阳证痈疡肿毒初起。红肿灼痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。临床上常规用于治疗化脓性炎症，如蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿、深部脓肿等属阳证、实证者。治疗疮疡肿毒属阳证者。临床以患部红肿热痛，舌苔黄，脉数有力为辨证要点。笔者从事中医临床工作三十年，我以此方为主,辨证加减,灵活运用于外科、妇产科、皮肤科、内科，五官科等,治疗多种难治性疾病,且疗效满意,兹举验案数则如下,以飨同道。

体会：本方主治疮疡肿毒初起而属阳证者。阳证痈疡多为热毒壅聚，气滞血瘀痰结而成。《灵枢·痈疡篇》说：“营卫稽留于经脉之中，则血泣不行，不行则卫气从之而不通，壅遏不得行，故热。大热不止，热盛则肉腐，肉腐则为脓，故命曰痈。”热毒壅聚，营气郁滞，气滞血瘀，聚而成形，故见局部红肿热痛；邪正交争于表，故身热凛寒；正邪俱盛，相搏于经，则脉数有力。阳证痈疮初起，治宜清热解毒为主，配合理气活血、消肿散结为法。方中金银花性味甘寒，最善清热解毒疗疮，前人称之谓“疮疡圣药”，故重用为君。然单用清热解毒，则气滞血瘀难消，肿结不散，又以当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮

行气活血通络，消肿止痛，共为臣药。疮疡初起，其邪多羁留于肌肤腠理之间，更用辛散的白芷 防风相配，通滞而散其结，使热毒从外透解；气机阻滞每可导致液聚成痰，故配用贝母、花粉清热化痰散结，可使脓未成即消；山甲、皂刺通行经络，透脓溃坚，可使脓成即溃，均为佐药。甘草清热解毒，并调和诸药；煎药加酒者，借其通瘀而行周身，助药力直达病所，共为使药。诸药合用，共奏清热解毒，消肿溃坚，活血止痛之功。前人云：“此疡门开手攻毒之第一方也”，仙方活命饮作为治疗疮疡阳证之祖方受到历代医家的推崇，只要辨证准确，用之得则功效显著，无与伦比。《寿世新编》尚能散瘀消痰，用治一切痈疡，未成者即散，已成者即溃。溃后疮不收口可用用四妙勇安汤（《外科精要》方，补气托毒生肌收口。组成：黄芪、金银花、当归、甘草。现代药理研究证明，本方对链球菌、葡萄球菌具有很强的抑制作用。笔者取其破坚散结的机理，临床用于治疗身体不同部位的有形之积，如肿瘤、囊肿、乳腺肿块、乳腺增生等疾病取得了突出疗效。此外，还可以根据疮疡肿毒所在部位的不同，适当加入引经药，以使药力直达病所。本方除煎煮取汁内服外，其药渣可捣烂外敷。笔者在长期的临床实践中，对本方体会尤多，笔者认为，凡有热毒瘀凝结的一切疾病，无论有形无形，皆可使用仙方活命饮化裁进行治疗，如癌症、前列腺肥大也有应用本方的机会。前人称此方为“疮症之圣剂”、“外科之首药”，主要有抗菌、抗炎，增强免疫功能，镇痛作用等。此外，还可以根据疮疡肿毒所在部位的不同，适当加入引经药，以使药力直达病所。本方除煎煮取汁内服外，其药渣可捣烂外敷。笔

者在长期的临床实践中，对本方体会尤多，

篇二：仙方活命饮

仙方活命饮

仙方活命饮出自《校注妇人良方》，具有清热解毒，消肿溃坚，活血止痛的功效。主要成份为：白芷（3克） 贝母（6克） 防风（6克） 赤芍药（6克） 当归尾（6克） 甘草节（6克） 皂角刺（炒，6克） 穿山甲（炙，6克） 天花粉（6克） 乳香（6克） 没药（6克） 金银花（9克） 陈皮（9克）。本方主治疮疡肿毒初起而属阳证者。现代常化裁运用于脓疱疮、疖肿、蜂窝阻织炎、乳腺炎、化脓性扁桃体炎等属于热毒实证者。

目录

1成份组成2基本信息3方解4化裁5附注6文献7临床应用8用法

9药理作用

成份组成

白芷（3克）、 贝母（6克）、 防风（6克） 、赤芍药（6克） 、当归尾（6克）、 甘

草节（6克） 、皂角刺（炒，6克） 、穿山甲（炙，6克） 、天花粉（6克） 、乳香（6克） 、没药（6克） 、金银花（9克）、 陈皮（9克）。

基本信息

方歌：仙方活命君银花，归芍乳没陈皂甲，防芷贝粉甘酒煎，阳症痈疡内消法

趣味方歌：陈母花甲没乳芷，皂防金银当草芍。联想：陈母花甲没乳汁，灶房金银当

草烧。

方诀：仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲，贝母花粉兼乳没，草芍皂剌酒煎佳。

主治：阳证痈疡肿毒初起。红肿灼痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。（本方

常用于治疗化脓性炎症，如蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿、深部脓肿等属阳证、实证者。）

用法：用酒一大碗，煎五七沸服（现代用法：水煎服，或水酒各半煎服）。

禁忌：本方只可用于痈肿未溃之前，若已溃断不可用；本方性偏寒凉，阴证疮疡忌用；脾胃本虚，气血不足者均应慎用。

阳证痈疡多为热毒壅聚，气滞血瘀痰结而成。《灵枢·痈疡篇》说：“营卫稽留于经脉之

中，则血泣不行，不行则卫气从之而不通，壅遏不得行，故热。大热不止，热盛则肉腐，肉腐则为脓，故命曰痈。”热毒壅聚，营气郁滞，气滞血瘀，聚而成形，故见局部红肿热痛；邪正交争于表，故身热凛寒；正邪俱盛，相搏于经，则脉数有力。阳证痈疮初起，治宜清热解毒为主，配合理气活血、消肿散结为法。方中金银花性味甘寒，最善清热解毒疗疮，前人称之谓“疮疡圣药”，故重用为君。然单用清热解毒，则气滞血瘀难消，肿结不散，又以当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气活血通络，消肿止痛，共为臣药。疮疡初起，其邪多羁留于肌肤腠理之间，更用辛散的白芷 防风相配，通滞而散其结，使热毒从外透解；气机阻滞每可导致液聚成痰，故配用贝母、花粉清热化痰散结，可使脓未成即消；山甲、皂刺通行经络，透脓溃坚，可使脓成即溃，均为佐药。甘草清热解毒，并调和诸药；煎药加酒者，借其通瘀而行周身，助药力直达病所，共为使药。诸药合用，共奏清热解毒，消肿溃坚，活血止痛之功。

本方以清热解毒，活血化瘀，通经溃坚诸法为主，佐以透表。行气、化痰散结，其药

物配伍较全面地体现了外科阳证疮疡内治消法的配伍特点。

前人称本方为“疮疡之圣药，外科之首方”，适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒。若用之

得当，则“脓未成者即消，已成者即溃”。

本方与普济消毒饮均属清热解毒方剂。但普济消毒饮所治为大头瘟，系肿毒发于头面

者，以清热解毒，疏风散邪为法，并佐以升阳散火，发散郁热；本方则通治阳证肿毒，于清热解毒中，伍以行气活血，散结消肿之品，对痈疮初起更宜。

化裁

红肿痛甚，热毒重者，可加蒲公英、连翘、紫花地丁、野菊花等以加强清热解毒之力；便秘者，加大黄以泻热通便；血热盛者加丹皮以凉血；气虚者加黄芪以补气；不善饮酒者可用酒水各半或用清水煎服。此外，还可以根据疮疡肿毒所在部位的不同，适当加入引经药，以使药力直达病所。本方除煎煮取汁内服外，其药渣可捣烂外敷。

【附方】五味消毒饮（《医宗金鉴》）、四妙勇安汤（《验方新编》）

附注

本方是治疗热毒痈肿的常用方，前人云：“此疡门开手攻毒之第一方也”，凡痈肿初起属

于阳证者均可运用。临床应用以局部红肿灼痛，甚则伴有身热凛寒，脉数有力为辨证要点。

方剂比较：

仙方活命饮、五味消毒饮、四妙勇安汤均为阳证疮疡的常用方，均有清热解毒之功。

三方的不同点在于：仙方活命饮为痈肿初起的要方，除清热解毒之外，还(来自:WWw.SmhaiDa.com 海达范文网:仙方活命饮临床新用)配伍疏风、活血、软坚、散结之品，功能清热解毒，消肿溃坚，活血止痛；五味消毒饮重在清热解毒，其清解之力较仙方活命饮为优，侧重消散疔毒；四妙勇安汤主治脱疽之热毒炽盛者，药少量大力专，且须连续服用。

方论唐宗海《血证论》卷8：“此方纯用行血之药，加防风、白芷，使达肤表；加山甲、皂刺，使透乎经脉。然血无气不行，故以陈皮、贝母散利其气，血因火结，故以银花、花粉清解其火。为疮证散肿之第一方。诚能窥及疮由血结之所以然，其真方也。第其方乃平剂，再视疮之阴阳，加寒热之品，无不应手取效。”

《校注妇人良方》卷24：“治一切疮疡，未成者即散，已成者即溃，又止痛消毒之良剂

也。”

临床应用

1．消化性溃疡：用本方加减：银花10g，连翘10g，白芷10g，浙贝母10g，防风10g，白芍24g，甘草10g，白芨10g，黄芪20g，当归10g，党参10g、茯苓10g，制乳香6g，大黄3g。水煎，每日1剂，煎煮第1次与第2次药液混合，装保温瓶内分3次服．治疗期间进半流质普食，禁服辛辣之品。治疗消化性溃疡58例，男51例，女7例；年龄17-62岁。疗效标准：治疗后症状消失，胃镜复查属疤痕期或X线钡透复查龛影消失者为治愈；症状消失或减轻，胃镜检查属愈合期或X线钡透龛影缩小2/3以上者为显效；症状减轻，胃镜检查后慢性退行期或X线钡透龛影缩小1/3者为进步；症状无减轻或加重，胃镜或X钱钡透检查无改善者为无效。结果：治愈47例，占81.04%；显效8例，占13.79%；进步3例，占5.17%；平均治疗天数29.8日；总有效率为100%。

又用本方：当归尾、赤芍、大贝、天花粉、金银花各15g，防风、白芷、陈皮、皂角

刺各10g，乳香、没药、山甲、甘草各6g，日1剂水煎服，30日为1疗程。治疗本病53例中，男39例，女14例；年龄最小20岁，最大60岁；各例均经上消化道钡透及纤维胃镜检查确诊。1个疗程后根据钡透或纤维胃镜复查结果判定疗效。结果：治愈35例，好转15例，无效3例。总有效率为94.3%。

本方去皂角刺、陈皮加红花15g，砂仁10g，甘草5g为基础方。对病久或体弱者加黄

芪、山药；便血或吐血者加大黄；吐酸嘈杂者加煅瓦楞子；偏寒者加良姜、附子；胃阴不足者加石斛、木瓜、五味子，共治疗胃及十二指肠溃疡16例，效果满意。

2．反流性食管炎：用本方加减：金银花、皂角刺各30g，当归12g，陈皮、赤芍、天

花粉各10g，贝母、炙穿山甲、乳香、没药、甘草各6g，嗳腐吞酸者，加海螵蛸、瓦楞子各10g；咽部出血者，加仙鹤草15g，藕节10g；咽喉肿痛者，加射干、玄参各10g。水煎服。治疗反流性食管炎104例，其中男64例，女40例；年龄最小者20岁；最大者70岁，其中以35-55岁居多，共56例；病程最短者1个月，最长者15年；初发病例93例。复发病例11例。结果：治疗1-3周后，78例痊愈（疼痛、灼痛感消失，1年以上不复发)，占75%；12例有效（疼痛、灼热感减轻，或愈后1年内复发)，占11.5%；14倒无效（治疗前后无明显变化)，占13.5%。总有效率达86.5%。复发者5例，仍用本祛治疗，4例获愈，1例有效。

3．痈疡：用本方为基础方。热盛加蒲公英、连翘；湿重加黄柏、车前子；寒重加桂枝、姜；气虚加黄芪、太子参；肝郁加柴胡、生山栀。水煎，日1剂，病情重者每日2剂，外

敷黄地膏（黄芪、地榆、当归、红藤、冰片粉配制而成)。治疗半阴半阳肿疡54例，结果：痊愈46例，好转6例，无效2例；总有效率为96.3%。

4．疽：治疗有头疽43例，采用中药治疗32例，并辅以西药治疗11例。其中热毒型

28例以本方加减用药：二花、连翘、黄芩、蒲公英、蚤休、归尾、赤芍、丹皮、乳香、没药、黄芪、穿山甲、皂角刺；气血两虚型8例以本方加减用药：党参。白术、茯苓、当归、白芍、川芎、二花、连翘、黄芩、黄连、穿山甲、皂角刺、蚤休；阴虚型7例以本方加减用药：生地、白芍、花粉、知母、玄参、二冬、黄芪、当归、皂角刺、穿山甲、川贝进行治疗；合并糖尿病者加用胰岛素、降溏灵等，同时外敷金黄散加拔毒膏合治，结果：治疗30日，痊愈43例；总有效率为100%。

5.阑尾脓肿：用本方治疗阑尾脓肿30例。结果：27例治愈，3例失败；总有效率为

90%。

6.乳腺炎：用本方加味：炙山甲10g，炒皂刺10g，当归尾10g，象贝母10g，天花粉

10g，乳香6g，没药6g，白芷10g，防风10g，金银花30g，陈皮6g，生甘草6g，日1剂水煎服，分3次饭后服用。服药同时可再把煎过的中药渣用布袋包好，趁热做湿热敷，热敷30分钟后，再轻用力按摩局部，也可用木梳梳之，梳时注意由上方开始向乳头方向梳。治疗外吹乳痈56例，年龄22-39岁；初产妇42例，经产妇14例；发病时间为产后15-30日28例，产后1-6个月19例，6个月以上9例。结果：痊愈（全身症状消失，肿块消散)51例，占92.8%；好转（全身症状消失，局部肿痛减轻)5例，占7.2%；总有效率达100%。

7．子宫颈炎、阴道炎、妇科术后感染等炎症：候士林用本方加减：治疗宫颈炎21例。阴道炎30例，妇科术后感染11例。少腹胀痛加红藤、败酱草；少腹硬痛或有决拒按加桃仁、红花、三棱、莪术；带下、阴痒加瓜蒌仁、冬瓜仁，配合坐药（儿茶、五倍子、铜绿、雄黄、青黛、冰片、川椒、蛇床子、地肤子)、治疗。用药后炎症及肿块消失，腹变软，宫颈糜烂愈合，白带正常。结果：治疗62例中，症状消失58例。

8．麦粒肿：用本方：金银花25g，白茧10g，防风10g，当归10g，陈皮10g，大贝

10g，炮山甲10g，赤芍15g，花粉15g，天丁15g，乳香6g，没药6g，甘草3g，水煎，内服，每日1剂。热毒甚者加蒲公英，大便干结者加大黄。治疗麦粒肿30例中，男21例，女9例；年龄8-35岁；病程2-6日；其中单服者24例，双眼者6例。结果：服药4-5日后，红肿及硬结完全消退者为痊愈，共25例；6-7日消退者为好转，共3例；无效2例。

9．扁桃体周围脓肿：用本方加味：金银花、白芷、贝母、防风、赤芍、生当归、皂角

刺、穿山甲、天花粉各10g，乳香、没药、陈皮、甘草各6g，先用水浸泡15-30分钟，武火连煎2次，药液混合，取汁300ml，早晚各半，口含徐徐咽服。形成期加牛蒡子、山豆根；溃脓期重用穿山甲、皂角刺；气虚者加黄芪、党参。治疗扁桃体周围腺肿60例中，男54例，女6例，年龄18-55岁；以青壮年发病较多，常发生于急性扁桃体炎的4-6日，体温均高于37℃。服药后发热及疼痛消失，炎症消退，无并发症者为治愈。服本方3-7剂后，57例痊愈，3例加用穿刺排脓痊愈（有效)；总有效率为100%。

用法

鼻渊：用本方加味：金银花18g，甘草6g，防风9g，白芷9g，当归9g，赤芍9g，乳香6g，没药9g，川贝母6g，天花粉6g，陈皮9g，穿山甲4.5g，皂角刺3g，苍耳子9g，辛夷12g，薄荷9g，川芎9g，石菖蒲9g，水煎，每日1剂，分2次服用。面颊部痛，或痛连上齿者，重用白芷；巅顶、枕后痛者加藁本9-12g，蔓荆子6-9g。治疗鼻渊68例，均为实证；年龄3-68岁；病程短者3-12日，长者数年。结果；经3-19日治疗，痊愈66例，好转2例，治愈率97%，有效率100%。

药理作用

主要有抗菌、抗炎，增强免疫功能，镇痛作用等。

1．抗病原微生物 仙方活命饮水煎醇沉液（生药1g/ml药液)用纸片法抑菌试验，其

0.01ml/片对金黄色葡萄球菌抑菌圈为14.2mm；对乙型链球菌亦有高度抑制作用。方中单味药，除穿山甲、乳香、皂角刺外，其余各药均有不同程度的抗多种细菌、病毒作用。其中金银花，抗菌谱较广，抗菌作用较强。诸药合用，抗菌作用可能增强，发挥广谱抗菌效应。

2. 抗炎 仙方活命饮对实验性急、慢性炎症有明显抑制作用。其水煎醇沉液给家兔肌

内注射，每次5ml，对家兔蛋清性足肿胀，和二甲苯所致毛细血管通透性增加（4小时给药2次)，以及棉球肉芽组织增生（连续给药7日)，均表现出明显的抑制作用。减少了炎性渗出．促进炎灶的分解和吸收。

3．增强免疫功能 仙方活命饮水煎醇沉液给小鼠肌注0.2ml，可显著提高小鼠巨噬细胞

吞噬功能，表现被吞噬鸡红细胞总数和吞噬指数明显增加；给家兔肌内注射5ml，按醋酸纤维素薄膜法测定血清γ-球蛋白含量，结果家兔血清中γ-球蛋白含量提高9.66%。显示本方具有激活和增强机体免疫功能的作用。

4．镇痛 仙方活命饮水煎液（生药1g/ml)，给小鼠、家兔灌胃，采用小鼠热板法（150，250mg/kg)，小鼠扭体法（250mg/kg)，家兔K+透入法（2.5g/kg)测定痛觉反应。结果热板法痛阈值升高1.58-2.09倍，家兔痛阈值2小时升高2.21倍，小鼠扭体镇痛百分率为58.33%，保护百分率为68.3%。表明本方对采用多种镇痛实验方法均表现有明显的镇痛作用。

5．其他 方中甘草、金银花有显著的解毒作用；当归、陈皮、贝母可扩张外周血管，

增加外周血流量；当归、赤芍可抑制血小板聚集和抗血栓形成。故可改善局部供血，有利于炎症消散及吸收。

篇三：仙方活命饮加减治疗寻常痤疮30例临床皮损改善观察论文

仙方活命饮加减治疗寻常痤疮30例临床皮损改善的观察

【摘要】目的 观察仙方活命饮加减治疗寻常痤疮皮损的改善状况。方法 收集符合纳入标准的寻常痤疮患者30例，以仙方活命饮为基础方，随症加减，观察患者皮损的改善状况，以皮损疗效作为疗效标准。 结果 30例患者经2月的仙方活命饮加减治疗，皮损改善总有效率达93.33%,未见不良反应发生。 结论 仙方活命饮加减治疗寻常痤疮具有明显疗效。

【关键词】仙方活命饮;寻常痤疮;皮损疗效

【中国分类号】r275.95【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）06-0108-02

仙方活命饮出自于《校注妇人良方》,具有清热解毒，消肿溃坚，活血止痛的功效，为中医临床治疗疮疡的圣药。主治疮疡肿毒初起属阳证者，即临床症见红肿灼痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。现代医家运用本方加减化裁，灵活运用于多种疾病的治疗，取得了较好的疗效。如治疗带状疱疹后遗神经痛、糖尿病皮肤溃烂、舌痛案等［1］。

在临床中，笔者将仙方活命饮加减化裁治疗寻常痤疮30例，观察患者临床皮损的变化，取得了良好的疗效,现报道如下:

1 临床资料

30例患者均为2008——2010年在陆家嘴社区卫生服务中心就诊的患者，其中男3例,女27例，年龄最小的16岁，最大者32岁，病程最短者3个月，最长者10年。所有病例均符合西医诊断标准：

即多发病于青春期，好发于面部、上胸及背部等皮脂腺发达部位，对称分布，皮损为毛囊性丘疹、黑头粉刺、脓疱、结节、囊肿和瘢痕，伴有皮脂溢出，呈慢性经过［2］。临床中，符合上述西医诊断标准，年龄16-35岁之间，作为纳入标准；妊娠或哺乳期妇女、过敏体质者、药物性痤疮及不符合纳入标准的患者作为排除病例。 2 治疗方法

以清热疏风、化湿散结为大法，仙方活命饮加减：金银花12g 连翘12g 防风9g 白芷9g 当归10g 赤芍10g 桔皮9g 浙贝母15g 荷叶9g 生山楂10g 泽泻12g 生甘草6。加减：肺热明显者即除皮损外，伴颜面潮红、皮肤灼热、鼻息气热，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数或数，加桑叶15g；湿热明显者，即皮肤油腻，口臭、尿赤，舌质红，苔黄腻，加生薏苡仁50g；皮肤表面遗留瘢痕或皮疹坚硬者，多血瘀痰阻为患，加皂角刺9g；患者大便秘结者，加生何首乌30g。

3 煎法和服药方法

每剂药加凉水1500ml，浸泡30分钟，然后煎药2次。第1次煎药时，用武火烧开后开始计时，改用文火煎15分钟，在第一次煎药结束后倒出药液，药渣再加凉水1200ml，用武火烧开后开始第二次煎药计时，改用文火煎15分钟，煎药结束，倒出药液，将两次药液合并、混匀，取汁400ml。将400ml药液分半，早、晚两次饭后30min～60min温热服用。治疗以60天为观察时限。

4 治疗效果

治疗效果以皮损疗效作为判断标准。疗效判定参照中药新药治疗寻常痤疮的临床研究指导原则之皮损疗效判定标准［3］。30例患者中，临床痊愈8例，占26.66%，即皮损消退率≥95%；显效18例，占60%，即95%＞皮损消退率≥70%；有效2例，占6.67%，即70%＞皮损消退率≥50%；无效2例，占6.67%，即皮损消退率＜50%，或反见增多者。在整个治疗过程中，未见腹痛、腹泻等不良反应的发生。

5 验案举例

患者张某，女，24岁，于2008年10月16日就诊。反复发作面部皮疹6年余。患者6年来无明显诱因面部反复发作皮疹，色红，痒甚，月经前发作明显。虽经多次、多方法的治疗，效果不佳，皮疹反复发作。查患者面部可见散发的皮疹，如米粒大小，色红，部分尖部带白色脓点。双颊部遗留瘢痕，色紫黯或黑，高出皮肤，基底部坚硬，局部兼夹新鲜皮疹。平素无其他明显不适，月经基本正常。查舌质暗红略胖，舌苔薄黄，脉沉弦。西医诊为“寻常痤疮”，中医诊为“粉刺”。四诊合参，辨证为“肺热内盛，痰瘀阻络”，治以清热疏风、化痰祛瘀。处方如下：桑叶12g 连翘15g 金银花12g 防风9g 白芷9g 天花粉12g玄参12g 皂角刺9g 桔皮9g 浙贝母12g 生苡仁50g 当归10g 赤芍12g 生山楂10g 荷叶9g 生黄芪15g 生甘草6g。守方加减治疗2月，患者原有皮疹基本消失，无新发皮疹，斑痕亦明显消退，精神状态良好。停药2月后，于2009年1月10日随访，患者无新的皮疹出现，面部斑痕消退更为明显，已基本消

失，临床效果明显。

6 讨论

寻常痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，多发病于青春期，中医学称为“粉刺”。通过自己多年的临床实践，体会到：随着人们生活水平的不断提高，学习、生活压力的不断增大，发病呈逐年增长的趋势，且发病年龄越来越小，病情越发严重。究其原因，患者素食油腻厚味之品，伤及脾胃，脾虚生痰；加之精神紧张，情绪欠佳，肝郁化火、肝郁脾虚，脾虚生痰，痰郁、肝郁日久生热，而现诸症。

在治疗寻常痤疮的过程中，我有以下几点体会：

6.1重视经方的作用:笔者认为，“仙方活命饮”为治疗疮疡的圣药，寻常痤疮亦属于“疮疡”的一种，所以依此方为基本方加减治疗寻常痤疮取得了较好的疗效。通过临床实践，扩大了经方的治疗作用与治疗范围。中医要发展，用现代高科技手段验证是必要的，但挖掘、探索、扩展中医经典也是非常重要的。

6.2清热解毒中注重“火郁发之”的意义:“火郁发之”，首见于《素问·六元正纪大论》,是临床治疗中很重要的一治疗方法，言火热之邪被郁遏于内，当发而越之，以返其本然的特性［4］。寻常痤疮的发病存在许多的致“火郁”的因素，如肺热火郁、痰湿火郁、淤血致火郁等，治疗中灵活运用了相关的药物，达“火郁发之”的效果。如因肺热致火郁者，加入桑叶、连翘以发越之；因痰湿致火郁加入浙贝母、荷叶以发越之；血瘀致火郁加入赤芍以发越之。

6.3注重痰湿、血淤为患：通过临床实践体会到，本病与患者的饮食习惯有很大的关系，饮食习惯的偏差导致痰湿内阻；病情日久，亦多见血淤之症，尤其瘢痕比较明显的患者，痰阻、血淤更为明显。在治疗时，灵活运用健脾祛痰、活血化淤之品，取得了很好的临床效果。如薏苡仁、山楂，均具有健脾消食的作用；尤其是皂角刺的运用，因其具备了祛痰、活血的双重作用，在后遗瘢痕的治疗中作用更为显著。

参考文献

［1］蒋健.“仙方活命”名不虚.［j］上海中医药报,2011,1006:7. ［2］中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则

［m］.1997:292.

［3］中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则

［m］.1997:293-294

［4］李士懋,田淑霄.论“火郁发之”.天津中医,1985,3:25-27.

篇四：仙方活命饮加味内服外敷治疗儿童髋关节滑膜炎临床观察

仙方活命饮加味内服外敷治疗儿童髋关节滑膜炎临床观察

作者：高轩等

来源：《风湿病与关节炎》2015年第04期

【摘 要】目的：观察仙方活命饮加味内服外敷治疗儿童髋关节滑膜炎的临床疗效。方法：将80例儿童髋关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。对照组给予常规卧床休息及患肢皮肤牵引治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用仙方活命饮内服外敷。观察两组治疗7 d、14 d时疗效并进行分析。结果：治疗组治愈30例，好转9例，未愈1例，总有效率为97.50%；对照组治愈28例，好转8例，未愈1例，总有效率为90.00%。两组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。两组临床观察指标评分均有改善（P < 0.05），且治疗组优于对照组（P < 0.05）。结论：髋关节滑膜炎采取仙方活命饮加味内服外敷综合治疗行之有效，可以缩短治疗时间，减少疼痛等。

【关键词】 髋关节滑膜炎；儿童；仙方活命饮；外敷；临床观察

doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2015.04.003

Clinical Observation on the Treatment of Hip Joint Synovitis in Children with Internal and External Application of Xianfang Huoming Yin

GAO Xuan，DING Xing-po，ZHANG Yu，ZHAO Wan-liang

【ABSTRACT】Objective：To observe the clinical curative effect of the Xianfang Huoming Yin

internally and externally applied in the treatment of hip joint synovitis in children.Methods：80 children with hip joint synovitis were randomly divided into a treatment group and a control group，40 cases in each group.The control group was given routine bed rest and the limb skin traction treatment；while the treatment group was internally and externally given Xianfang Huoming Yin based on the treatment of the control group.After 7 days and 14 days，the curative effects of the two groups were observed and analyzed.Results：In the treatment group，30 cases were cured，9 cases were improved，and 1 case was ineffective，the total efficiency being 97.50%；while in the control group，28 cases were cured，8 cases were improved，1 case was ineffective，the total efficiency being 90.00%.The difference between the two groups was statistically significant

（P < 0.05）.The clinically observed indexes of the two groups were improved（P < 0.05），and the treatment group was better than that of the control group（P < 0.05）.Conclusion：Internal

and external application of Xianfang Huoming Yin is an effective method in the active treatment of hip synovitis，which can shorten treatment time and reduce pain.

【Keywords】 hip joint synovitis； children；Xianfang Huoming Yin；external application；clinical observation

髋关节滑膜炎是一种相对常见的疾病，总人口年均发病率为0.2%，男女比例略高于2∶1，平均发病年龄为6岁[1]。治疗方法较多，包括卧床休息、避免负重、牵引、理疗等[2-3]。本病治疗相对简单，症状消除较快，预后一般较好。但若不重视而延误治疗，极有可能导致部分患者病情加重，治疗时间延长，效果降低，甚至会发展为股骨头缺血性坏死。为观察仙方活命饮内服外敷配合传统患肢皮肤牵引、卧床休息治疗儿童髋关节滑膜炎的临床疗效，笔者将收治的80例患者随机分为两组，进行了对照观察，现将观察结果总结报告

如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2013年9月至2014年10月在河南省洛阳正骨医院住院的儿童髋关节滑膜炎患者80例。男48例，女32例；年龄3～11岁，平均（6.1±0.9）岁；病程1～21 d，平均（5.4±1.8） d。将80例患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组，每组40例。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。见表1。

1.2 诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[4]中儿童髋关节滑膜炎诊断标准：①年龄2～12岁；②患者髋关节或膝关节疼痛，跛行，或不愿行走；③患肢变长不超过2 cm，腹股沟轻度肿胀、压痛，对髋关节内收、屈曲、旋转等有抵抗，“4”字试验阳性；④X线示骨盆轻度倾斜，髋关节间隙增宽，关节囊轻度肿胀，但无骨质破坏，臀小肌平直影变成弧形；⑤相关实验室检测中的白细胞及红细胞沉降率偶见增高；⑥超声检查可以发现髋关节液暗区造成的前隐窝轻度增宽即积液的情况[5]。

1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准；②患者依从性好。

1.4 排除标准 合并有髋关节结核、化脓性髋关节炎、风湿热、幼年强直性脊柱炎、儿童风湿性关节炎及股骨头缺血性坏死等患者。

2 方 法

2.1 治疗方法

2.1.1 对照组 前7 d要求患者绝对卧床，将床脚抬高10 cm，患肢行伸直中立位皮肤牵引制动，质量约1.0～3.0 kg。后7 d嘱患者白天将患肢免负重在床上活动，晚8时至次日早8时继续按原质量行患肢伸直中立位皮肤牵引制动。

2.1.2 治疗组 在对照组治疗的基础上加用仙方活命饮加味内服及外敷。药用白芷、赤芍、当归尾、没药、浙贝母、防风、陈皮、乳香、天花粉、金银花各10 g，皂角刺、穿山甲各15 g，甘草5 g。湿热盛者，加滑石、车前子各6 g；血热盛者，加丹皮6 g；阴虚内热者，加麦冬、知母各10 g；体温升高明显者，加生石膏6 g；白细胞增高者，加蒲公英、连翘各10 g；类风湿因子或抗溶血性链球菌“O”偏高，或HLA-B27阳性者，加青风藤10 g、秦艽6 g。每日1剂，水煎，早、晚分服，14 d为1个疗程。以上汤药药渣加米醋100 mL搅拌均匀，以文火炒热使醋液几乎蒸发散尽，趁热将药渣置于布包内包裹，待布包不烫时敷于患处，每日2次，每次20～30 min，14 d为1个疗程。

2.2 疗效评定标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[4]中儿童髋关节滑膜炎的疗效评定标准。治愈：患者步行无疼痛，步态无跛行，下蹲正常，双下肢等长，旋转屈髋试验和“4”字试验阴性，且无复发。好转：患者髋关节疼痛等症状体征改善明显，但仍有轻度跛行。未愈：患者症状体征无明显改善。临床各观察指标评分见表2。

2.3 统计学方法 采用SPSS 16.0软件进行统计分析。计量资料以表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

3 结 果

3.1 两组临床疗效比较 治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表3。

3.2 两组治疗前后临床观察指标总评分比较 治疗前，两组评分比较，差异无统计学意义（P > 0.5）。治疗7 d、14 d时，两组评分均有改善（P < 0.5），且治疗组优于对照组（P < 0.5）。见表4。

4 讨 论

儿童髋关节滑膜炎属中医学“痹证”范畴，往往由于损伤引起经脉痹阻或因湿热流注关节所致。损伤后关节内积瘀积液，瘀血内阻，瘀而化热，湿热夹杂，导致关节发热肿胀，筋肉拘挛，关节活动受限[6]。受伤后伴随软组织的经脉随之受损，气血不通，不通则痛，故疼痛跛行。多数患者有近期大量运动史，部分患者在发病前1～2周可有上呼吸道感染史或其他感染史，从而引起机体的变态反应，或低度毒性感染物进入血液，刺激关节滑膜而发病。症状通常轻重不一，多数患者受伤后立即出现髋关节疼痛、迫性及活动受限，有时也可出现患髋肿胀。症状轻的患者仅有患肢不适的感觉，行走活动不受限。部分患者可于伤后2～3 d出现患侧髋关节酸困、疼痛，进而逐渐发展为患肢不能站立、跛行，活动时患髋疼痛加剧及活动严重受限等。因此，治疗时应注重辨证施治，始终贯穿“急则治其标，缓则治其本”的治疗原则。损伤初期，多有瘀血内阻，湿热下注，热毒内蕴，治疗应以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛为主。

仙方活命饮出自《校注妇人良方》，具有活血祛瘀，清热解毒，理气止痛，消肿溃坚之功效。现代实验研究证明，仙方活命饮具有增强机体免疫力、抑菌、解热抗炎及改善局部血液循环等作用[7]。本方中穿山甲、皂角刺均有通经活络之功效，且走窜之性极强，能宣通经络，直达关窍，《本草从新》中谓穿山甲“专能行散，通经络，达病所”，当归、乳香、没药、赤芍共奏活血通络、消肿止痛之功；白芷与防风可透达营卫、消肿散结；金银花清热解毒，天花粉与贝母清热消肿、祛痰散结，陈皮行气通络；甘草清热解毒、调和药性。在突出中医药内治的同时，同样重视中医药外治法的应用。“中医外治之理即为内治之理，外治之药即内治之药，所异者法耳”，故本研究采用药渣醋炒热敷的方法，用药渣进行热敷，既可以充分利用药物，又可以发挥药物的直接作用及温热效应，使药力由浅到深、层层渗透，从而疏通腠理，调和脉络，畅通气血，邪祛正安。妙用米醋炒热药渣有两点功效，一则因米醋有活血化瘀之功，有助药物渗透之效；二则因米醋沸点较低，用米醋炒药渣可避免药物过热而烫伤患者皮肤。

急性髋关节滑膜炎因为导致髋关节腔内压力升高造成血管受压而危及股骨头骨骺的血供，导致股骨头骨骺缺血性坏死的发生[8]。Mumme等[9]也认为，急性髋关节滑膜炎与股骨头缺血性坏死之间可能有着因果关系，12%的股骨头缺血性坏死患者曾有过髋关节滑膜炎病史。本研究治疗组采用牵引制动配合仙方活命饮加味内服外敷，既改善髋关节周围软组织微循环，消除水肿，减少渗出，又促进无菌性炎症的消散和吸收，缩短病程的同时又提高治愈率，最终达到标本同治的效果。因此，仙方活命饮加味内服外敷简单易行，疗效可靠，易被接受，是治疗儿童髋关节滑膜炎的一种行之有效的方法。

5 参考文献

[1] Asche SS，van Rijn RM，Bessems JH，et al.What is the clinical course of transient synovitis in children：a systematic review of the literature[J].Chiropr Man Therap，2013，21

（1）：39.

[2] 耿红梅，吴益民，陈静.中西医结合治疗儿童髋关节滑膜炎53例[J].实用中医药杂志，2005，21（1）：19.

[3] 吕秉舒，闻亚非.中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎15例[J].风湿病与关节炎，2014，3（3）：38-39.

[4] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：201-202.

[5] 杨文博，柳树英，康开彪.儿童髋关节一过性滑膜炎诊治进展[J].甘肃中医，2009，22

（2）：22-23.

[6] 王会超，张晓东，朱英杰，等.髋关节滑膜炎的中西医临床研究现状[J].风湿病与关节炎，2013，2（5）：63-66.

[7] 李建平，成玉明，王桂霞，等.仙方活命饮体外抑菌实验研究[J].中国实验方剂学杂志，2002，9（6）：61.

[8] 胥少汀.实用骨科学[M].2版.北京：人民军医出版社，2001：1094.

[9] Mumme T，Berkemeier E，Maus U，et al.Coxitis fugaxthe beginning of perthes disease[J].Z Orthop Ihre Grenzgeb，2005，143（5）：529.

收稿日期：2014-11-19；修回日期：2014-12-23

篇五：仙方活命饮加味内服外敷治疗儿童髋关节滑膜炎临床观察

仙方活命饮加味内服外敷治疗儿童髋关节滑膜炎临床观察

作者：高轩等

来源：《风湿病与关节炎》2015年第04期

【摘 要】目的：观察仙方活命饮加味内服外敷治疗儿童髋关节滑膜炎的临床疗效。方法：将80例儿童髋关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。对照组给予常规卧床休息及患肢皮肤牵引治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用仙方活命饮内服外敷。观察两组治疗7 d、14 d时疗效并进行分析。结果：治疗组治愈30例，好转9例，未愈1例，总有效率为97.50%；对照组治愈28例，好转8例，未愈1例，总有效率为90.00%。两组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。两组临床观察指标评分均有改善（P < 0.05），且治疗组优于对照组（P < 0.05）。结论：髋关节滑膜炎采取仙方活命饮加味内服外敷综合治疗行之有效，可以缩短治疗时间，减少疼痛等。

【关键词】 髋关节滑膜炎；儿童；仙方活命饮；外敷；临床观察

doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2015.04.003

Clinical Observation on the Treatment of Hip Joint Synovitis in Children with Internal and External Application of Xianfang Huoming Yin

GAO Xuan，DING Xing-po，ZHANG Yu，ZHAO Wan-liang

【ABSTRACT】Objective：To observe the clinical curative effect of the Xianfang Huoming Yin

internally and externally applied in the treatment of hip joint synovitis in children.Methods：80 children with hip joint synovitis were randomly divided into a treatment group and a control group，40 cases in each group.The control group was given routine bed rest and the limb skin traction treatment；while the treatment group was internally and externally given Xianfang Huoming Yin based on the treatment of the control group.After 7 days and 14 days，the curative effects of the two groups were observed and analyzed.Results：In the treatment group，30 cases were cured，9 cases were improved，and 1 case was ineffective，the total efficiency being 97.50%；while in the control group，28 cases were cured，8 cases were improved，1 case was ineffective，the total efficiency being 90.00%.The difference between the two groups was statistically significant

（P < 0.05）.The clinically observed indexes of the two groups were improved（P < 0.05），and the treatment group was better than that of the control group（P < 0.05）.Conclusion：Internal

and external application of Xianfang Huoming Yin is an effective method in the active treatment of hip synovitis，which can shorten treatment time and reduce pain.

【Keywords】 hip joint synovitis； children；Xianfang Huoming Yin；external application；clinical observation

髋关节滑膜炎是一种相对常见的疾病，总人口年均发病率为0.2%，男女比例略高于2∶1，平均发病年龄为6岁[1]。治疗方法较多，包括卧床休息、避免负重、牵引、理疗等[2-3]。本病治疗相对简单，症状消除较快，预后一般较好。但若不重视而延误治疗，极有可能导致部分患者病情加重，治疗时间延长，效果降低，甚至会发展为股骨头缺血性坏死。为观察仙方活命饮内服外敷配合传统患肢皮肤牵引、卧床休息治疗儿童髋关节滑膜炎的临床疗效，笔者将收治的80例患者随机分为两组，进行了对照观察，现将观察结果总结报告

如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2013年9月至2014年10月在河南省洛阳正骨医院住院的儿童髋关节滑膜炎患者80例。男48例，女32例；年龄3～11岁，平均（6.1±0.9）岁；病程1～21 d，平均（5.4±1.8） d。将80例患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组，每组40例。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。见表1。

1.2 诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[4]中儿童髋关节滑膜炎诊断标准：①年龄2～12岁；②患者髋关节或膝关节疼痛，跛行，或不愿行走；③患肢变长不超过2 cm，腹股沟轻度肿胀、压痛，对髋关节内收、屈曲、旋转等有抵抗，“4”字试验阳性；④X线示骨盆轻度倾斜，髋关节间隙增宽，关节囊轻度肿胀，但无骨质破坏，臀小肌平直影变成弧形；⑤相关实验室检测中的白细胞及红细胞沉降率偶见增高；⑥超声检查可以发现髋关节液暗区造成的前隐窝轻度增宽即积液的情况[5]。

1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准；②患者依从性好。

1.4 排除标准 合并有髋关节结核、化脓性髋关节炎、风湿热、幼年强直性脊柱炎、儿童风湿性关节炎及股骨头缺血性坏死等患者。

2 方 法

2.1 治疗方法

2.1.1 对照组 前7 d要求患者绝对卧床，将床脚抬高10 cm，患肢行伸直中立位皮肤牵引制动，质量约1.0～3.0 kg。后7 d嘱患者白天将患肢免负重在床上活动，晚8时至次日早8时继续按原质量行患肢伸直中立位皮肤牵引制动。

2.1.2 治疗组 在对照组治疗的基础上加用仙方活命饮加味内服及外敷。药用白芷、赤芍、当归尾、没药、浙贝母、防风、陈皮、乳香、天花粉、金银花各10 g，皂角刺、穿山甲各15 g，甘草5 g。湿热盛者，加滑石、车前子各6 g；血热盛者，加丹皮6 g；阴虚内热者，加麦冬、知母各10 g；体温升高明显者，加生石膏6 g；白细胞增高者，加蒲公英、连翘各10 g；类风湿因子或抗溶血性链球菌“O”偏高，或HLA-B27阳性者，加青风藤10 g、秦艽6 g。每日1剂，水煎，早、晚分服，14 d为1个疗程。以上汤药药渣加米醋100 mL搅拌均匀，以文火炒热使醋液几乎蒸发散尽，趁热将药渣置于布包内包裹，待布包不烫时敷于患处，每日2次，每次20～30 min，14 d为1个疗程。

2.2 疗效评定标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[4]中儿童髋关节滑膜炎的疗效评定标准。治愈：患者步行无疼痛，步态无跛行，下蹲正常，双下肢等长，旋转屈髋试验和“4”字试验阴性，且无复发。好转：患者髋关节疼痛等症状体征改善明显，但仍有轻度跛行。未愈：患者症状体征无明显改善。临床各观察指标评分见表2。

2.3 统计学方法 采用SPSS 16.0软件进行统计分析。计量资料以表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

3 结 果

3.1 两组临床疗效比较 治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表3。

3.2 两组治疗前后临床观察指标总评分比较 治疗前，两组评分比较，差异无统计学意义（P > 0.5）。治疗7 d、14 d时，两组评分均有改善（P < 0.5），且治疗组优于对照组（P < 0.5）。见表4。

4 讨 论

儿童髋关节滑膜炎属中医学“痹证”范畴，往往由于损伤引起经脉痹阻或因湿热流注关节所致。损伤后关节内积瘀积液，瘀血内阻，瘀而化热，湿热夹杂，导致关节发热肿胀，筋肉拘挛，关节活动受限[6]。受伤后伴随软组织的经脉随之受损，气血不通，不通则痛，故疼痛跛行。多数患者有近期大量运动史，部分患者在发病前1～2周可有上呼吸道感染史或其他感染史，从而引起机体的变态反应，或低度毒性感染物进入血液，刺激关节滑膜而发病。症状通常轻重不一，多数患者受伤后立即出现髋关节疼痛、迫性及活动受限，有时也可出现患髋肿胀。症状轻的患者仅有患肢不适的感觉，行走活动不受限。部分患者可于伤后2～3 d出现患侧髋关节酸困、疼痛，进而逐渐发展为患肢不能站立、跛行，活动时患髋疼痛加剧及活动严重受限等。因此，治疗时应注重辨证施治，始终贯穿“急则治其标，缓则治其本”的治疗原则。损伤初期，多有瘀血内阻，湿热下注，热毒内蕴，治疗应以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛为主。

仙方活命饮出自《校注妇人良方》，具有活血祛瘀，清热解毒，理气止痛，消肿溃坚之功效。现代实验研究证明，仙方活命饮具有增强机体免疫力、抑菌、解热抗炎及改善局部血液循环等作用[7]。本方中穿山甲、皂角刺均有通经活络之功效，且走窜之性极强，能宣通经络，直达关窍，《本草从新》中谓穿山甲“专能行散，通经络，达病所”，当归、乳香、没药、赤芍共奏活血通络、消肿止痛之功；白芷与防风可透达营卫、消肿散结；金银花清热解毒，天花粉与贝母清热消肿、祛痰散结，陈皮行气通络；甘草清热解毒、调和药性。在突出中医药内治的同时，同样重视中医药外治法的应用。“中医外治之理即为内治之理，外治之药即内治之药，所异者法耳”，故本研究采用药渣醋炒热敷的方法，用药渣进行热敷，既可以充分利用药物，又可以发挥药物的直接作用及温热效应，使药力由浅到深、层层渗透，从而疏通腠理，调和脉络，畅通气血，邪祛正安。妙用米醋炒热药渣有两点功效，一则因米醋有活血化瘀之功，有助药物渗透之效；二则因米醋沸点较低，用米醋炒药渣可避免药物过热而烫伤患者皮肤。

急性髋关节滑膜炎因为导致髋关节腔内压力升高造成血管受压而危及股骨头骨骺的血供，导致股骨头骨骺缺血性坏死的发生[8]。Mumme等[9]也认为，急性髋关节滑膜炎与股骨头缺血性坏死之间可能有着因果关系，12%的股骨头缺血性坏死患者曾有过髋关节滑膜炎病史。本研究治疗组采用牵引制动配合仙方活命饮加味内服外敷，既改善髋关节周围软组织微循环，消除水肿，减少渗出，又促进无菌性炎症的消散和吸收，缩短病程的同时又提高治愈率，最终达到标本同治的效果。因此，仙方活命饮加味内服外敷简单易行，疗效可靠，易被接受，是治疗儿童髋关节滑膜炎的一种行之有效的方法。

5 参考文献

[1] Asche SS，van Rijn RM，Bessems JH，et al.What is the clinical course of transient synovitis in children：a systematic review of the literature[J].Chiropr Man Therap，2013，21

（1）：39.

[2] 耿红梅，吴益民，陈静.中西医结合治疗儿童髋关节滑膜炎53例[J].实用中医药杂志，2005，21（1）：19.

[3] 吕秉舒，闻亚非.中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎15例[J].风湿病与关节炎，2014，3（3）：38-39.

[4] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：201-202.

[5] 杨文博，柳树英，康开彪.儿童髋关节一过性滑膜炎诊治进展[J].甘肃中医，2009，22

（2）：22-23.

[6] 王会超，张晓东，朱英杰，等.髋关节滑膜炎的中西医临床研究现状[J].风湿病与关节炎，2013，2（5）：63-66.

[7] 李建平，成玉明，王桂霞，等.仙方活命饮体外抑菌实验研究[J].中国实验方剂学杂志，2002，9（6）：61.

[8] 胥少汀.实用骨科学[M].2版.北京：人民军医出版社，2001：1094.

[9] Mumme T，Berkemeier E，Maus U，et al.Coxitis fugaxthe beginning of perthes disease[J].Z Orthop Ihre Grenzgeb，2005，143（5）：529.

收稿日期：2014-11-19；修回日期：2014-12-23

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