心虚胆怯怎么调理

篇一：心虚胆怯型失眠症中医怎样辨证论治

心虚胆怯型失眠症中医怎样辨证论治

(1)症状：虚烦不得眠，入睡后又易惊醒，终日惕惕，心神不安，胆怯恐惧，遇事易惊；并有心悸、气短、自汗等症状。舌质正常或淡，脉弦细。

(2)病机：心气虚则心神不安，终日惕惕，虚烦不眠，眠后易惊醒，心悸、气短、自汗；胆气虚则遇事易惊，胆怯恐惧；舌质淡，脉弦细，为心胆气虚、血虚的表现。本型不寐定位在心、胆，证性属虚。

(3)治法：益气镇惊，安神定志。

(4)选方：。

(5)用药：茯苓15g，茯神、远志各10g，人参6g，龙齿30g，石菖蒲12g。

(6)方解：方中人参益气，龙齿镇惊为主，配茯苓、茯神、石菖蒲补气益胆安神。共奏益气镇惊、安神定志之功效。

(7)加减：上方若药力不足，可加炒枣仁30g，夜交藤18g，牡蛎30g。若血虚阳浮，虚烦不寐者，也可用酸枣仁汤(酸枣仁、川芎、茯苓、知母)，证情较重者，二方可合用。亦可选用温胆汤(半夏、橘皮、茯苓、竹茹、枳实、甘草、生姜、大枣)加党参、远志、五味子、炒酸枣仁。心虚胆怯，昼夜不睡，证情重者，可选用高枕无忧散(人参、石膏、陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、麦冬、桂圆肉、甘草、酸枣仁)。

篇二：心悸的辨证施护——心虚胆怯

心悸包括惊悸与怔忡，两者的区别在于，惊悸发病，多与情绪有关，如骤遇惊恐，忧思恼怒，悲哀或紧张过极等而诱发，多为阵发性，病来虽速，病情较轻，实证居多，病势轻浅，可自行缓解。怔忡多由久病体虚，心脏受损所致，无精神因素亦可发病，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，病情较重，多属实证，或虚中夹实，病来势缓。惊悸日久不愈，亦可形成怔忡。 心虚胆怯的辨证施护：

篇三：如何调理失眠

如何调理睡眠

失眠在当今社会困扰着一部分人群，而且存在于各个不同年龄段。

失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。研究表明植物神经紊乱引起的失眠占绝大多数。

什么是失眠？失眠是由于情志、饮食内伤，病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯，工作压力大等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。失眠是临床常见病证之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病证。顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。失眠在内经中称为“目不瞑”、“不得眠”、不得卧，并认为失眠原因主要有两种，一是其他病证影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人不得安卧；二是气血阴阳失和，使人不能人寐。

从中医角度看，失眠基本为五种类型：一：肝郁化火：多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。二：痰热内扰：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。三：阴虚火旺：多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，五心烦热，耳鸣健忘，舌红，脉细数。 四：心脾两虚：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏，表现为多?a href="http://www.zw2.cn/zhuanti/guanyuwozuowen/" target="_blank" class="keylink">我仔眩吩文垦＃衿７αΓ婊粕倩嗟︿撸鱿溉酢Ｎ澹盒牡ㄆ椋河捎谕蝗皇芫蚨啪尴欤繒ひ煳铮蛏嫦樟傥＃硐治尉牛姑乱仔眩ㄇ有募拢鍪乱拙嗟鱿赶摇２∫?/p>

1、环境原因：常见的有睡眠环境的突然改变。2、个体因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶，饮咖啡，吸烟等3、躯体原因：广义地说，任何躯体的不适均可导致失眠， 4、精神因素：包括因某个特别事件引起兴奋，忧虑所至的机会性失眠5、情绪因素：情绪失控可引起的心境上的改变，这种改变特别会在情绪不稳时表现出来，它可以是由某些突发事件引起，如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一种现象，可能是偶然发生的、暂时的；而更严重的失眠则是长期存在睡不好的现象，他们的情绪持续性地处于低落状态，紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等等情感不仅占据他们白天的感觉器官，而且就连晚上也仍然欲罢不能。6、安眠药或嗜酒者的戒断反应

病理

失眠病位主要在心，并涉及肝、脾(胃)、肾三脏。机体诸脏腑功能的运行正常且协调，人体阴阳之气的运行也正常，则人的睡眠正常，反之，就会出现睡眠障碍——失眠。1、因身体疾病造成的失眠失眠的身体疾病有心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症、甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、脑疾病等。

2、因生理造成的失眠环境的改变，会使人产生生理上的反应，如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化;卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环境的适应性强，有的人则非常敏感、适应性差，环境一改变就睡不好。3、心理、精神因素导致的失眠心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等，会使人产生心理和生理反应，导致神

经系统的功能异常，造成大脑的功能障碍，从而引起失眠。

篇四：人体抑郁焦虑症调理

人体抑郁焦虑症调理

1 ．自我心理调整：

（ 1 ）转移注意力：早期或轻度的抑郁、焦虑常属于应激性反应。可以通过读书、购物、旅行等。

（ 2 ）倾诉：亲人—朋友—心理医生等。

抑郁、焦虑症调理

（ 3 ）自我超越性心理调整

A ．恬淡虚无—— 保持心灵的清虚宁静

B ．顺应自然 —— 接受自己，也接受环境

C ．学会放手— 不纠结，不执着

2 ．行为调整：

A ．春季早起床减少睡眠、晨起增加运动、踏青等；

B ．抑郁、焦虑症调理

3 ．饮食调理

具有舒肝解郁作用的食物：生姜、辣椒、全小麦、黄花菜、百合、金橘、玫瑰花、薄荷、陈皮等；

特别推荐：

（ 1 ）百合鸡子黄汤 ----- 烦躁、焦虑、失眠

百合 30 克，鸡子黄 2 枚

（ 2 ）甘麦大枣汤 ----- 悲伤欲哭、焦虑

全小麦 30 ，炙甘草 15 ，大枣 30

（ 3 ）玫瑰花茶 ----- 玫瑰花 10 ，泡茶饮

（ 4 ）生姜水 ----- 生姜 15 克，煮水，适用于阳虚抑郁 抑郁、焦虑症调理

4. 中医药治疗

常用方剂：

（ 1 ）安神定志丸 - 《医学心悟》：

组方：石菖蒲，远志，茯苓，茯神，龙齿，人参

主治： 心胆气虚之心悸、焦躁不安，常用于焦虑、恐惧症的巩固期。 （ 2 ）温胆汤 - 《千金方》：

组方：半夏，陈皮，茯苓，枳实，竹茹，生姜，大枣，甘草 主治：失眠、焦虑、惊恐等多种疾病属于胆郁痰扰者。

（ 3 ）十味温胆汤 - 《世医得效方》

组方：半夏、 枳实、 陈皮、茯苓、 酸枣仁、远志、 五味子、甘草、生姜、红枣

主治：心虚胆怯，痰浊内扰之失眠、焦虑、惊恐等。

熟地黄、人参、

篇五：中医内科学试卷4(162学时)

南京中医药大学中医内科学课程试卷-4（162学时）

姓名__________ 专业__________ 学号__________ 得分__________

答题说明

1、是非题：对的打“ √ ”错的打“ × ”。

2、A型题：为最佳选择题，从备选答案中选出一个正确答案。

3、B型题：为配伍题，请为每一道试题配伍一个与它关系最为密切的答案，在每组试

题中，第一个备选答案可以备选1次，几次或1次也不选用。

4、X型题：为多项选择题，备选答案中包含2个或2个以上正确答案，请根据题干要

求选出全部正确答案。

5、答案必须做在答题纸上，做在试卷上无效。

[试题册一]

一、是非题：（每题1分，计10分）

1、喘证的病理性质有寒热两大类。 （ ）

2、治疗心悸心虚胆怯证的代表方是温胆汤。（ ）

3、鼓胀的病变脏器在于肝脾。（ ）

4、经脉以通为常，跌仆挫扭，影响腰部气血运行，以致气滞血瘀，壅滞经络，凝

涩血脉，不通则痛。（ ）

5、癫病的病机为痰气郁结，蒙蔽神机。（ ）

6、胃痛一般初病在血，久病在气。（ ）

7、治疗血虚秘的代表方是济川煎。（ ）

8、头痛和眩晕之病因均有外感、内伤两方面。（ ）

9、癃闭的治疗应以“腑以通为用”，不管何种证型都应采用通利小便之法。 （ ）

10、癌症，腹部阵痛，大便带粘液脓血，里急后重，肛门灼热，有时恶心，口干，

舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证属于大肠癌湿热郁毒证。（ ）

二、A型题：（每题1分，计20分）

11、癃闭的辨证首先要辨：（ ）

Ａ、阴阳 Ｂ、寒热 Ｃ、虚实 Ｄ、表里 Ｅ、气血

12、胁痛肝阴不足证的主方是（ ）

A、沙参麦冬汤 B、左归饮 C、六味地黄丸 D、一贯煎 E、以上都不是

13、虚喘的发生主要责之于（ ）

Ａ、肺脾 Ｂ、肝肾 Ｃ、肺肾 Ｄ、心肺 Ｅ、肝肺

14、血虚阳浮之虚烦不寐，治宜选用下列何方（ ）

Ａ、酸枣仁汤 Ｂ、归脾汤 Ｃ、天王补心丹

Ｄ、人参养荣丸 Ｅ、朱砂安神丸

15、咳嗽初起，最易“闭门留寇”的是哪些类药（ ）

A、苦寒药 B、温补药 C、收涩药 D、镇咳药 E、通下药

16、痹证日久、肝肾亏损，首选方剂是（ ）

A、三仁汤 B、炙甘草汤 C、蠲痹汤 D、独活寄生汤 E、桃仁汤

17、瓜蒌薤白白酒汤适用于（ ）

Ａ、胸痹心血瘀阻 Ｂ、胸痹痰浊壅塞 Ｃ、胸痹阴寒凝滞

Ｄ、胸痹阳气虚衰 Ｅ、胸痹气阴两虚

18、水肿是多脏腑的病变，其本在于（

A、肺 B、脾 C、肾 D、三焦 E、肝

19、淋证与癃闭的主要鉴别点在于（ ）

A、小便量多与少 B、尿次频与不频 C、排尿困难与不困难 D、排尿痛与

不痛 E、腰膝酸痛与否

20、腹痛血瘀证宜选方（ ）

A、活络效灵丹 B、少腹逐瘀汤 C、通幽汤 D、膈下逐瘀汤 E、丹参饮

21、血证的发病原理是（ ）

Ａ、气血逆乱 Ｂ、血热妄行 Ｃ、阴虚火旺 Ｄ、脾不统血 Ｅ、肝不藏血

22、“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”出自（ ）

Ａ、《素问》 Ｂ、《灵枢》 Ｃ、《金匮要略》 Ｄ、《医林改错》 Ｅ、《症因脉治》

23、泄泻的主病之脏在（ ）

Ａ、脾 Ｂ、胃 Ｃ、大肠 Ｄ、小肠 Ｅ、肾

24、中风恢复期，半身不遂，气虚血滞者，宜选用（ ）

A、地黄饮子 B、解语丹 C、黄芪桂枝汤 D、补阳还五汤

E、小活络丹

25、咳血的特征，下列哪一项是错误的？（ ）

A、血随咳嗽或咯痰而出 B、血中混有痰液 C、血色鲜红或呈泡沫状

D、不混有食物 E、多伴黑便

26、郁证的形成常以何者为先（ ）

A．血郁 B．火郁 C．痰郁

D．食郁 E．气郁

27.肢体困重，痿软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，胸脘痞闷者，治疗该证的代表方为（ ）

A．三仁汤 B.茵陈蒿汤 C.加味二妙散 D.胃苓汤 E.藿香正气散

28. 积证之瘀血内结证的治疗方剂首选（ ）

A.通窍活血汤 B. 膈下逐瘀汤 C.血府逐瘀汤

D.身痛逐瘀汤 E.少腹逐瘀汤

29．下列哪项不属于便秘的病机（ ）

A．肠胃积热 B．痰气交结 C．气机郁滞 D．气血亏虚 E．阴阳亏虚

30、下列哪项不是厥之虚证的特点（ ）。

A.口开手撒 B. 汗出肢冷 C. 痰涎壅盛 D. 面色苍白 E.声低息微

三、B型题：（每题1分，计10分）

A．银翘散 B．沙参麦冬汤 C．玉女煎 D．桑菊饮 E．白虎汤

31、治疗鼻衄热邪犯肺证的最佳选方是（ ）

32、治疗鼻衄胃热炽盛证的最佳选方是（ ）

A．腰部疼痛，重着而热 B.腰痛如刺，痛有定处 C.腰部冷痛重着

D.腰部隐痛 E.腰部酸软无力

33.寒湿腰痛的特点是（ ）

34.湿热腰痛的特点是（ ）

35.瘀血腰痛的特点是（ ）

A. 理气舒郁，化痰消瘿 B. 理气活血，化痰消瘿 C. 理气活血，宁心柔肝

D. 清肝泄火，消瘿散结 E. 滋阴降火，宁心柔肝

36. 瘿病证属痰结血瘀者，治宜（ ）

37. 瘿病证属肝火旺盛者，治宜（ ）

38. 瘿病证属气郁痰阻者，治宜（ ）

A．不换金正气散 B．桃花汤 C．驻车丸 D．连理汤 E．芍药汤

39．治疗寒湿痢的主方是（ ）

40．治疗阴虚痢的主方是（ ）

四、X型题：（每题1分，计10分）

41、肺痈的发病原因是（ ）

A．感受风湿 B．情志所伤 C．感受风热

D．正气内虚 E．痰热素盛

42、泄泻的主要病变部位是（ ）

A．脾胃 B．肝 C．肾 D．膀胱 E．大小肠

43、痹在下肢，可选用（ ）

A．独活 B.桂枝 C.川牛膝 D.木瓜 E.羌活

44、郁病主要的临床表现有（ ）

A．心情抑郁 B．咽中如有异物梗阻 C．易怒善哭

D．腰膝酸软 E．情绪不宁

45、水肿的严重变证可表现为 ( )

A．恶心呕吐 B．小便量少 C 神昏肢冷

D．口有尿味 E，心悸喘促

46、胁痛的常见病因为（ ）

A.情志不遂 B.跌仆损伤 C.饮食不节 D.外感湿热 E.劳欲久病

47、真心痛的临床表现包括（ ）

Ａ．心胸猝然剧痛 Ｂ．持续时间较长 Ｃ．含硝酸甘油后立即缓解

Ｄ．四肢厥冷 Ｅ．冷汗淋漓

48、患者小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰酸膝软，神疲乏力，

少腹坠胀，舌质淡，脉虚弱，其治法可选用（ ）

A．补脾 B．疏肝 C．养心 D．益肾 E．益气升陷

49、 癥积的特征是（ ）

A. 有形可征 B病属血分 C.固定不移 D.痛有定处 E.病情较重

50、哮证发作时的临床特点是：（ ）

A． 呼吸气促困难 B．喉中哮鸣有声 C．喘息不能平卧

D．痰稀薄而粘 E．呼吸不利

[试题册二]

一、填空题：（每空0.5分，计10分）

1、气厥实证的治法是 ，方用 。

2、胃痛的发生，主要由外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和脾胃素虚等，

致 ， ，不通则痛。

3、郁证中六郁包括：气郁、血郁、痰郁、火郁、 、 。

4、癃闭脾气不升证的代表方是 合 加减。

5、喘脱的病机为___________________、___________________。

二、词解题：（每题3分，计9分）

1、冷秘：

2、开鬼门：

3、积聚：

三、问答题：（每题7分，计21分）

1、什么是喘证的“上盛下虚证”？试述其病机及证治。

2、试述胃痛的辨治要点。

3、如何理解“治痿独取阳明”。

四、病案分析题：（每题5分，计10分）

1、 刘某，男，38岁。经常头痛，目眩，心烦，已数年，平素性情急燥。此次发作由于情志不遂所致，头昏胀痛，蒹胁痛，夜寐不宁，口苦口渴，面红目赤，小便微黄，大便如常，舌红苔薄黄，脉弦有力。

试述其：病名：________________________

证型：__________________________

病机归纳：________________________

治法：______________________________

主方：____________________________

2、周X，男，47岁，有慢性咳喘5年，每至冬季咳喘易作，前天又因气候突变而致咳喘上逆，咳而胸部胀满闷塞，息粗，鼻煽，痰稠粘腻色白，咯吐不利，兼呕恶食少，舌苔白腻，脉滑。

试述其：病名：________________________

证型：__________________________

病机归纳：________________________

治法：______________________________

主方：____________________________

南京中医药大学中医内科学考试答案(B)

[试题册一]

一、是非题：（每题1分，共10题）

1、× 2、× 3、× 4、√ 5、√

6、× 7、× 8、× 9、× 10、√

二、A型题：（每题1分，计20分）

11、C 12、D 13、C 14、A 15、D 16、D 17、C 18、A

19、D 20、B 21、A 22、B 23、A 24、D 25、E

26、E 27、C 28、B 29、B 30、C

三、B型题：（每题1分，计10分）

31、D 32、C 33、C 34、A 35、B

36、B 37、D 38、A 39、A 40、C

四、X型题：（每题1分，计10分）

41、CE 42、ABCE 43、ACD 44、ABCE 45、ACDE

46、ABCDE 47、ABDE 48、ADE 49、ABCDE 50、ABC

[试题册二]

一、填空题：（每空0.5分，计10分）

1、开窍，顺气，解郁；通关散合五磨饮子

2、胃气郁滞 胃失和降

3、湿，食

4、补中益气汤；春泽汤

5、肺气欲竭 心肾阳衰

二、词解题：（每题3分，计9分）

1、冷秘：因脾肾阳虚，阴寒凝结，温运无力所致的大便秘结。

2、开鬼门：“鬼门”指汗孔，即发汗之意。

3、积聚：指腹内积块，或胀或痛的病证。

三、问答题：（每题7分，计21分）

1、什么是喘证的“上盛下虚证”？试述其病机及证治。

答：所谓喘证的“上盛下虚证”是指痰气壅盛于肺，肾元亏损于下的肺实肾虚之喘证。其病机为痰浊壅盛于肺，肺失肃降；肾气亏之于下，气失摄纳，肺肾同病，邪实正虚。临床表现既有喘咳气急、痰多、胸中窒闷等痰气壅肺的证候，又见气息短促、呼多吸少、动则喘甚等肾不纳气的征象。治当化痰降逆，温肾纳气。方用苏子降气汤加减。

2、试述胃痛的辨治要点。

答：胃痛的辨治要点是：辨虚实、气血、寒热。实证多病程短，来势急，痛而拒按。如寒邪

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