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颈椎拍片子多少钱

来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/09/28 13:19:47 体裁作文
颈椎拍片子多少钱体裁作文

篇一:磁共振检查颈椎病多少钱

磁共振检查颈椎病多少钱

核磁共振是体检套餐,最为常见的体检项目。很多人去医院做身体检查,体检的费用是大家要关注的。那么,磁共振检查颈椎病多少钱?

体检费用的多少与体检项目息息相关。另外,不同的体检设备、受检医院的级别不同,不同地区的收费标准不同,所以,要了解核磁共振检查的具体费用可以在确定好体检项目后咨询医生。

颈椎病的发病原因多样而复杂,主要是指颈椎间盘退变致使其周围重要组织,如脊髓、神经根、交感神经及椎动脉受累,并引起相应临床症状。很多人脖子出现不适症状时都想拍个相对便宜点的X光片看看颈椎有没有问题,如果没有出现头晕、头痛、上肢酸麻、视图模糊、恶心、呕吐、脚踩棉花感等颈椎病中晚期症状,仅有颈椎不适、疼痛感,可以拍个简单的X光片进行初步诊断,因为通过X光片只能看到颈椎的骨性结构,而上述严重症状可能是由于颈椎压迫到脊髓、神经根、交感神经及椎动脉等软组织引起的,只有通过核磁共振成像才能看出病情的发展程度 核磁共振检查对人体没有任何伤害。对于神经系统来讲,核磁共振检查能充分清晰的显示组织特征和解剖结构关系,同时利于病变的显示和诊断,比如脑先天性疾、感染性疾病、脑白质病以及脑肿瘤等,安全、快速、准确是临床诊断方法之一。

本文来源:/cgz/201407/20140731239349.shtml

篇二:体检项目-拍片

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郑州仁记体检院体检项目

拍片

一、胸部透视

检查心脏、心血管、肺等部位的情况,以便发现某些心脏病与肺部疾病。 检查费用:10元

二、食道钡餐透视

检查费用:24元

三、上消化道钡餐透视

经过吞食糊状硫酸钡(显影剂)后,通过钡剂在经食道到达胃、十二指肠部位的显影过程来进行上消化道疾病的诊断

检查费用:48元

四、胸部正位片

通过X线拍片检查两肺、心脏、纵隔、膈、胸膜,判断有无炎症、肿瘤等。 检查费用:40元

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五、单部位单侧关节正位片

检查费用:24元

六、腰椎正侧位片

通过X线拍片检查椎间隙和椎体有没有变窄和增生等。

检测费用:56元

七、颈椎正侧位片

通过X线拍片诊断颈椎疾病、观察颈椎排列情况和曲度的改变、构锥关节的结构和增生情况。

检查费用:48元

八、副鼻窦柯瓦氏位片

检查费用:48元

九、单侧肱骨正侧位片

检测费用:80元

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篇三:颈椎x线DR片

颈椎影像解剖

颈椎拍片子多少钱

如何阅读颈椎病检查中的x线片?

(1)正位片:有无寰枢关节脱臼,齿状突骨折或缺失(张口位片);第七颈椎横突有无过长,有无颈肋,钩锥关节及椎间隙有无增宽和狭窄。

(2)侧位片:

①曲度的改变:颈椎发直,生理前凸消失或反弯曲,除病人的投照位置,投照角度等技术因素之外,可能会有几种原因:

第一、颈部软组织发生急性扭伤或纤维织炎,疼痛剧烈或有肌肉紧张时

可以影响颈部的正常姿势及活动。 第二、颈椎间盘突出或颈椎病有神经根刺激症状者,病变节段的脊椎固定不动或椎间隙有前窄后宽而出现后突现象。

第三、由于颈椎间盘变性部位不同,程度不一,也可发生曲度改变及局部旋转或偏歪现象而表现为局部棘突偏歪;关节突、椎弓切迹及椎体后缘呈双影现象。在侧位片,以下三种情况有临床意义:

a:一个或两个颈椎椎间小关节突呈有双影,称为双凸现象;

椎根切迹呈有双影,称为双凹现象;

篇四:X片颈椎阅片

拍摄X片的目的

1.观看X线首先要看是否有物理治疗的禁忌症,如骨折,脱位,肿瘤,结核等。

2.分析关节错位的类型,错位的程度。

3.分析脊椎整个退变的情况。

分析判断椎体退变的步骤

1):分析退变部位与临床症状之间是否有必然联系,如果没有我们还要继续查明其他原因。

2):判断此退变的程度,以便于我们以后的治疗。

3):如果退变的部位有错位,那么我们就可以做正骨治疗。

一般情况我们可以拍摄正侧位,根据具体情况,可以加拍张口位观察环枢关节错位情况,斜位片来观察椎间孔的退变情况,如果伴随颈椎失稳的情况,我们要加拍过伸和过屈的功能位。

观看颈椎X线口诀

颈椎的X线平片的一般征象,通过以下口诀的分析介绍可大致有所了解。口诀为:一骨、二弓、三钩突,四颈项韧带钙化,五间、六旋、七滑脱,八孔、九突、十张口。

1.骨指椎体骨唇增生。X线片上见到脊柱某些节段的椎体上下缘有不同程度的骨质增生。骨刺是X线照片上所见的形态变化,实际上这种增生像嘴唇一样突出于椎体的上缘或下缘,故而称骨质唇样增生为好,简称为"骨唇"。骨唇大多发生在椎体的两侧下缘,其次为椎体的后下缘及前下缘,后上缘最少。发生在椎体前缘及椎体两侧的骨质唇样增生,因其邻近无重要神经、血管通过,所以不会引起压迫症状。椎体后缘突入椎管内的骨唇,在小于3mm以下时也很少会引起对神经的压迫症状。只有在极少数情况下,因椎管内软组织已存在病变致使椎管容积已十分狭小,或椎体后缘的十分显著的骨唇使脊髓或脊神经受压又无退让回避余地时,才会产生对脊髓或神经根的压迫。椎体骨唇增生是人体退变的一种表现,它常随椎间盘退变、椎间隙变窄的存在而产生。因为该节段主要依靠附着在其上的软组织来维持其稳定性,所以在活动时容易引起这些软组织的损伤。如前纵韧带或后纵韧带损伤,韧带从椎体附着处剥离、部分撕脱下来,在韧带下形成小血肿,随着血肿的钙化、成骨细胞的骨化而逐渐形成椎体的骨唇增生。

2.弓:指颈椎或腰椎的生理弓。正常人从侧位片可见颈椎与腰椎都有均匀凸向前的生理弧度,即生理弓。在颈椎方面,主要从以下3个方面来观察生理弓的变化。

(1)生理弓的形态:当颈椎某节段有病变出现代偿时可出现生理弓变直、反屈、"S"形弯曲(2个弧度)或过度前屈。

(2)测量弓顶位置:从齿状突尖至C7椎体后下缘划线,正常生理弓的弓顶应在C5椎体后上缘。如果弓顶不在C5椎体后上缘而在其下者为弓顶下移,或在C5椎体后上缘以上者为弓顶上移,均提示颈椎某节段有病变存在的可能。

(3)弓顶距离的测定:从齿状突向C7椎体后缘作一连线,弓顶的椎体后缘至连线之间的距离,为弓顶距离,正常为12mm±5mm,小于7mm为生理弓平直,大于17mm为生理弓过度前屈。

3.钩突:正位片钩突呈三角形,钩椎关节宽约2mm;侧位片呈扇形,占椎体上缘后段的1/3~1/2;斜位片在椎间孔的前下方。钩突关节退变发生的较早,反映退变也较灵敏,退变涉及的节段、范围也较大,如椎体退变产生的骨唇常是2~3个椎体,而钩椎关节退变则可能是3~4个椎体。钩椎关节退变在X片上表现为关节间隙变窄(小于2mm)和钩突的肥大、增生或尖刺状增生。钩椎关节退变两侧常不一致,有的一侧为重,有的只发生于一侧。两侧钩椎间隙明显不对称示该节段颈椎不稳定,存在左右侧摆。

4.颈项韧带钙化主要从侧位片上进行观察。以项韧带钙化最多见,多发生在C 5、C6后方,呈长圆形;其次为前纵韧带钙化;再次为棘上和棘间韧带钙化;最后为后纵韧带钙化。显著的后纵韧带钙化,可导致脊髓的受压而产生相应的症状。有时也可见到黄韧带钙化的影像。黄韧带在腰部厚度正常值为4~6mm,而在颈段仅厚1.5mm。颈黄韧带损伤、钙化多发生在下颈段。

颈项韧带钙化部位常提示相应节段的病变存在,并常在相应节段还会发现其他异常X线征象的存在。

5.间指观察椎间隙变化。椎间隙是椎间盘所在位置,因此,椎间隙变化也反映了椎间盘的变化。在30岁之后,人体椎间盘逐渐退变、脱水、变窄。因此,X线平片上显示的椎间隙变窄就反映了该间隙的椎间盘的退变。颈椎的退变最早发生在C 5、C6椎间盘上,因此, C 5、C6椎间隙也最早发现变窄的征象。椎间盘退变或椎间盘吸收时,均可出现椎间隙变窄。先天性变异时,可见椎体分节不全,

出现融椎征象,椎间隙完全或部分消失征象。颈椎骨性椎体为前低后高,而椎间盘则为前高后低,因此,颈椎的生理性前凸,是由椎间盘的前高后低所形成的。髓核突出,不仅在X线平片上可见椎间隙变窄,并且在正位片上可见左、右间隙不等宽,髓核突出侧增宽;在侧位片上可见髓核突出节段的椎间隙后部增宽(厚)。脊椎肿瘤及脊椎结核在X片上均可见到病损部位的框体被破坏影像,但肿瘤仍可见到大致正常的椎间隙,而结核病人的椎间隙也受到浸润破坏,间隙变窄不整,甚至消失。在正常情况下,C2、3,C3、4和C4、5间隙大致相等,椎间隙前部为

3.8mm±0.5mm,后缘间隙为1.9mm±0.28mm。C5、6间隙较上为宽,而C6、7间隙最宽,但C7、T1间隙又较窄。

6.旋指颈椎旋转。在X线片上显示为:

(1)棘突:偏歪,棘突不在上、下椎骨棘突中心轴线的连线上,而偏向一侧。某一节椎骨的棘突中心点偏离各棘突中心连线≥3mm,表示该节段颈椎有轴向旋转。

(2)椎体:后缘出现双边影。

(3)关节突:出现双突的影像。

以上3个影像出现在某一二个节段时才有临床意义,说明这一二个节段出现了异常。如果在X线平片上颈椎所有节段的椎体后缘都出现双边,或关节突都出现双突影像,提示摄片时病人身体有移动。

7.滑脱在颈椎多发生在C3、4,在一般情况下,颈椎的滑脱多发生在椎间隙变窄的上方。有的病人在做前屈和后伸活动时才出现滑脱。因此,有时须做颈椎的过伸、过屈位动力性侧位片检查。滑脱的分级:把滑脱部位的下位椎体的上侧面,前后分成了三等份,2个椎体滑脱不超过1/3,为Ⅰ度滑脱;超过1/3未达2/3,为Ⅱ度滑脱;上一椎体滑脱超过下椎体2/3,为Ⅲ度滑脱。

8.孔指椎间孔。实际上椎间孔是一个短管,故又叫椎间管,只是从X线平片上显示的是"孔"。管内含脊神经的前后根、神经节及节段性动脉、静脉等。主要从斜位片来观察椎间孔的影像变化。正常颈椎间孔呈长方形或椭圆形,高10mm,横径5mm,前后壁光滑。椎间隙变窄可造成椎间孔高度变小。椎间孔前后径变小是钩突增生、关节突增生、关节突关节肥大和椎体滑脱的结果。当钩椎关节增生时,除与正位片相似可见钩椎关节硬化外,还可见增生的边缘向孔内突出,椎间孔呈狭窄或肾形。关节突关节增生时,可自椎间孔后方挤压椎间孔。

9.突指关节突关节。上位椎体的下关节突及下位椎体的上关节突构成关节突关节。若发生病变,可见关节间隙模糊,关节面粗糙、硬化,关节突关节间隙狭窄(2mm)和边缘骨刺。关节突关节半脱位多与椎体滑脱并存,侧位片上显示上关节突与上位椎体后缘重叠,关节间隙宽窄不一。

10.张口指观察张口位投照的X线正位片。

(1)观察寰枢椎:寰枢椎为头颅与脊柱的移行部位,在整个脊柱中结构最为复杂和特殊。枢椎齿状突是枕骨与寰椎连接结构的骨性中轴,而将其束缚于寰椎前弓内的横韧带是维持寰椎稳定的最重要的结构。当X线测量寰椎两侧块向外分离移位距离之和大于6.9mm时,说明横韧带已完全断裂。张口位首先观察齿状突是否居中;寰椎两侧的下关节面最外缘间的连线叫寰底线,正常时寰底线中点作出的垂直线应恰好通过齿状突的中心轴线。

(2)看齿状突:看齿状突有无骨折和畸形。齿状突骨折根据其骨折部位而分成三型。其中I型骨折稳定性好,但不常见。Ⅱ型骨折最多见,但稳定性差,晚期易发生骨不连。

(3)观察寰椎椎弓:观察有无寰椎椎弓骨折和枢椎椎弓骨折。寰椎椎弓骨折的同时,若合并齿状突骨折和(或)寰椎横韧带断裂,则不稳定程度更加严重。正常时,两侧的寰枢关节对称、关节面平行、关节间隙等宽(约3mm)。

(4)寰齿关节间隙:侧位片可见寰椎前弓与齿状突前缘间距离,成人为0.7~3mm(儿童不大于5mm),3mm(儿童5mm)应疑有寰齿脱位存在。寰枢半脱位在类风湿关节炎中发生率较高,多数为寰椎向前脱位,有时也可发生寰椎的后脱位或侧方脱位。当寰枢关节受累时,关节间隙变窄,而齿状突尖端因肉芽组织增殖相对变长,故可发生垂直性脱位;当其与寰椎的水平脱位并存时,后果将更加危险

颈椎正位片

1:观看棘突,关节突,横突的连线是否在一条连线上。

2:看其棘突的连线是否与一旁的侧旁线(横突的连线)是相互平行且距离相等的。如果仅仅是棘突偏歪,偏向一侧,是旋转式错位。如果棘突是居中的,而三点同时向一侧偏歪,则是侧摆式错位。

3:观察椎间隙情况,观察左右钩椎关节是否对称,钩突是否有退变(变尖)。

4:看骨质增生的位置

5:看横突的长短变化

6:单椎错位是侧摆,系列侧摆就是侧弯。侧弯分C型和S型。侧摆式错位伴随有棘突偏歪情况就是混合式错位(侧摆加旋转)。

7:韧带钙化情况

颈椎侧位片

1、整个颈椎的生理曲度消失、变直或反张

首先要观察颈椎生理曲度是否正常。

生理曲度改变为颈型颈椎病最常见、重要的X线表现,正常颈曲呈缓和、连续的生理前凸线,D点位于C4~C5前缘之间,D值:6mm~14mm(男), 5mm~13mm(女),其生物学意义在于增加其对抗纵向压力,维持颈椎的稳定。颈曲的变化最早地反映脊髓、神经根、血管、交感神经等受损或受刺激的改变,应视为维持椎体稳定的各种因素失去正常平衡结果。颈曲的改变通常是肌肉和韧带对它的平衡失去作用的结果,颈部长时间处于不良位置,如低头(前屈)、偏头(侧弯与旋转)等,均可使颈部肌肉劳损,肌力不协调,加大颈椎局部的应变位移,造成颈椎失稳并引起颈曲变直、变小,甚至反曲成角等异常改变。另一方面由于颈椎本身症状如颈痛等,颈椎因经常处于强迫体位而发生曲度改变。椎间盘退变也使颈椎正常前凸逐渐消失。

2、骨质增生或骨赘生成

3、椎体后缘的连线

在侧位片中设椎体后缘延伸线:先在患椎椎体的后上角和后下角各作一点A、B,将此两点以直线相连,并划延伸线超越上下椎体,此线应与其上椎后下角C点重叠为正常,C点后移称为椎体后缘连线中断后移,此种类型为退变性的失稳错位,多因椎间盘变性致使椎间各韧带松弛,好发于中老年人。若C点落在延伸线之前(<3mm),称为连线中断前移,是上椎向前滑脱式错位,属外伤性或先天性腰椎峡部不连的椎体滑脱轻症。若有可疑,可拍摄过伸位与过屈位而确诊。连续两个中断前移之间的椎体,属“仰位式错位”;连读两个中断后移之间的椎体,属“倾位式错位”。仰位和倾位错位均是在伸屈体位时受暴力性创伤所致,是重症的滑脱式错位

篇五:颈椎病患者如何看X光片

颈椎病患者如何看 X 光片 颈椎病的诊断除了根据自我症状及医生检查得到的 阳性体征外, 片检查是必不可少的。 阳性体征外,X 片检查是必不可少的。在片子上可见 椎体、附件、小关节有无增生肥大, 椎体、附件、小关节有无增生肥大,关节面与椎体边 缘有无硬化增生和骨赘形成,可以观察颈椎曲度、 缘有无硬化增生和骨赘形成,可以观察颈椎曲度、椎 管及椎间隙大小。 拍摄的 X 片时, 片时, 管及椎间隙大小。 不同体位的 X 片各 有不同的临床诊断意义: 有不同的临床诊断意义: 1、颈椎侧位 X 片:侧位 X 片为首选位置,可观 、 片为首选位置, 察颈椎曲度、前后椎体缘骨赘、椎间隙、椎间盘、 察颈椎曲度、前后椎体缘骨赘、椎间隙、椎间盘、椎 体脱位、椎体融合、棘突畸形、椎管前后径大小 体脱位、椎体融合、棘突畸形、椎管前后径大小,并 可观察后关节错位及钩椎关节骨赘, 可观察后关节错位及钩椎关节骨赘,但往往需要结合 斜位 X 片。 2、颈椎正位 X 片:可观察棘突有无偏歪、寰枢 、 可观察棘突有无偏歪、 关节有无脱臼、齿状突有否骨折或缺失( 关节有无脱臼、齿状突有否骨折或缺失(必要时拍张 、钩椎关节有否骨赘 口位 X 片) 钩椎关节有否骨赘、椎间隙有否狭窄及 、钩椎关节有否骨赘、 有无颈肋、横突肥大、隐裂等。 有无颈肋、横突肥大、隐裂等。 3、左右斜位 X 片:可以观察椎间孔是否缩小及 、 其缩小的原因。 其缩小的原因。 4、 、 功能位 X 片: 如有必要需拍颈椎过屈、 过伸、 如有必要需拍颈椎过屈、 过伸、 片等, 左右斜位 X 片等, 以动态观察不同位置骨质增生及有 否颈椎各部位畸形。 否颈椎各部位畸形。

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