病字头一个累

篇一：11、病字头_虎字头

第11课 病字旁 虎字头

教学目的 : 通过本课学习,使学生学会病字头、虎字头的写法。体会这两种字头的字的结字规律。培养学

生观察、审美能力。

实验目标：培养学生观察能力和基本的认知能力，培养学生动笔之前认真观察字型的习惯。 教学重点 : 学习两种字头写法。体会两种字头的字的结字规律。 教学难点 : 体会结字规律，写稳这两种字头的字。 学具准备：课本。

教具准备：演示用具、范作。

验收内容：学生运用毛笔练习书写病字旁、虎字头的字。

板书设计：

消议: 通过本课学习,学生学会了病字头、虎字头的写法。体会了这两种字头的字的结字规律。培养了学

生的观察、审美能力。同学练习书写的很认真。效果较好。

篇二：41小溪生病了(修).doc1

41 小溪生病了

[学习目标]

1、学习“病、清、扔、丢、变、黑、自、己”8个生字。认识“病字头”

2、学习笔画“横折折折钩”，能正确描写“扔、病、自、己”4个生字。

3、学习连贯正确地朗读课文，做到不唱读、不顿读，在老师的指导下读好轻声。

4、知道不随便抛垃圾是一种好习惯，培养初步的环境保护意识。

[教学过程]

一、启发谈话，引入课题。

1、出示小溪流水的图片。

师：小朋友们，仔细看看图，你能说一说在图片中看到了什么吗？（板书：小溪）

生自由回答问题。

2、师出示句子：小溪水，清清的，绿绿的。

特别提示：注意指导学生读好轻声。跟着老师读、指名读。

3、出示生字“清”（正音：后鼻音）指名拼读。

朗读正音：清清的 绿绿的（“的”字读轻声）

开火车读。

齐声朗读句子：小溪水，清清的，绿绿的。

4、过渡：可是有一天，这么清、这么绿的小溪却生病了，这是怎么回事呢？今天我们就来学习41、小溪生病了（补全课题 跟着老师齐声读课题）

5、出示卡片：shēng bìng

生 病 （补全板书：小溪生病了）

6、开火车拼读音节：shēng bìng，（正音：“生”“病”都是后鼻音） 教生字“病”，学生学习“疒”字头。

师：“病”字是半包围结构的字，外面是我们今天要新学的部首，叫“病字头”，跟老师读。里面是个“甲乙丙丁”的丙，丙是后鼻音，而病也是后鼻音。 学生跟读。

师：知道“病字头”怎么写吗？看老师写一遍。请小朋友在你的同桌小朋友的手

上写一个“病字头”。相互交流，动动小手写一写。

师：一起来写一写“病”字。学生一齐书空。

6、让我们一起来读好课题（齐读），开小火车读课题。

二、感知课文，学习生字。

（一）学习第3小节

1、师：小溪生病了，生病的小溪变成什么样了呢？让我们带着这些问题一起听一听课文的录音。

2、学生带着问题听录音，举手交流答案。

师出示句子：过了些日子，小溪变了。溪水黑黑的，臭臭的。

师：如果你是小溪，黑黑的，臭臭的，会是什么样的心情？

学生举手回答问题：不高兴，难过。。。

师提醒：所以，读这一句话的时候要注意语气

指名读，读出伤心、难过的语气。

3、学习生字“变”。b-i-àn.拼好三拼音。分小组拼读。当当那个小老师读一读。

4、师：小溪变了，变得黑黑的，臭臭的。

学习生字“黑”。黑的笔画顺序，对比“重”；反义词“白”。 找朋友记一记。

（二）学习第2小节

1、师：健康的小溪人见人爱，因为——（生答），可生病的小溪呢？溪水——（生答）。清澈碧绿的小溪水为什么会变得黑黑的，臭臭的？接下来请小朋友们借助拼音，轻声读读课文，从课文中找找答案。

2、交流。

出示句子：小兔往小溪里扔纸屑；小猴往小溪里丢果皮；小猪往小溪里倒垃圾?? 板书：小兔 扔纸屑

小猴 丢果皮

小猪 倒垃圾

男生、女生比比看，读一读。

3、我们已经学习了小溪生病的原因，那么现在谁能用“因为??所以??”来

说说小溪生病的原因呢。

学生练一练。

4、师：这句话里有三个表示动作的词，你找到了吗？交流。

扔 丢 倒（做做动作理解，注意区别）

5、教生字“扔”，（后鼻音，拼读，分析字形，左边是提手旁，右边是乃） 学习笔画：横折折折钩 师板书。学生书空。

师：“扔”字的第4笔是？ 书空“扔”字。

6、教生字“丢”，拼读音节，复习巩固i、u在一起，调号标在后。 师：你有什么好方法记字形。学生回答：丿+去

6、引读板书：因为小兔往小溪里??，小猴往小溪里??，小猪往小溪里?? 它们都把小溪当成垃圾筒咯。所以时间一长，溪水变得??。（过度引读到第三小节）

（三）学习4-6小节，整体感受课文内容

1、师：小溪生病了，小动物们也急了，你能读出小动物的心情吗？

出示句子：小动物们急了：小溪生病了，快去请医生。

学生举手自告奋勇读一读，指名读。分组读。

2、小动物们请了小鸟医生，小鸟医生是怎么说的呢？

出示句子：小鸟说：“你们自己就是医生。”女生读。

学习生字：自（整体认读音节，先外后里再封口）

学习生字：己 （竖弯钩不出头）

师：请小朋友把“自己”两个字在自己的手心里写一写。

3、听了小鸟医生的话，大家仔细想想都不好意思了，小动物们都想到了什么？ 说话练习： 仔细想想，觉得自己不应该_____________。

4、师：是呀，小动物们仔细想想，都明白了，于是，他们不再像以前那样了。

出示：小兔不往小溪里扔纸屑了；小猴不往小溪里丢果皮了；小猪也不往小溪里倒垃圾了??分小组读。

板书：不

5、师：原先小动物们没有好好爱护小溪水，作了很多不文明的行为——（媒体出示第2节 男生读）

师：所以小溪变得又黑又臭，可是后来，小动物们改正了自己的错误——（媒体出示第5节，女生读）

师：这两句句子最后都有一个共同的标点符号——生：省略号

师：说明课文中还有其他小动物的行为没有写出来，请你来做做小作家，想一想，还有谁也像小兔、小猴、小猪一样，改正了自己不文明的行为呢？（出示图片提示，学生说）

6、师：在小动物们的爱护下，小溪病好了！你们高兴吗？

小动物和小溪水也很高兴，很激动呢！

指导读句：小溪水清清的，绿绿的。它边跑边笑，笑出了串串酒窝窝??

三、拓展说话

师：小溪病好了，边跑边笑，笑出了串串酒窝窝，它遇到了小动物，会对它们说什么呢？（按照教学时间来安排）

四、复习总结

1、复习生字、词语。

2、总结：懂得不随便抛垃圾是一种好习惯，保护环境是我们每个人的责任，人人从自己做起，我们才会有整洁、美好的家园。

篇三：1慢病标准

（一）冠心病

诊断范围界定在以下四型：1、心绞痛型冠心病。2、心肌梗死型冠心病。3、缺血性心肌病型冠心病。4、猝死型冠心病。

1、心绞痛型冠心病

（1）有典型症状和体征（心绞痛严重程度分级3.4级，但仅供参考）。有住院病史，提供病历。

（2）典型心电图（排除其他因素的）或心肌酶学改变。

（3）冠脉造影：单支狭窄程度≥70%（左主干≥50%）；或两支以上狭窄均≥50%。

（4）多层螺旋CT提示有明确冠状动脉狭窄。

（5）冠脉CT：冠脉阻塞。

具备（1）+（2）基本条件再加（3）或（4）或（5）任何一项符合诊断标准。

2、心肌梗死型冠心病

（1）具有典型急性心梗病史（心电图、酶学改变等）,有住院病史，提供病历。

（2）急性心梗后8周内仍见陈旧心梗心电图。

(3)放射核素检查显示梗死后斑痕。

(4)冠脉造影，见三支冠脉中任何一支完全阻塞。 具备（1）+（2）基本条件，再加（3）或（4）任何一项符合诊断标准。

3、缺血性心肌病型冠心病

（1）心脏扩大（排除其他疾病所致的心脏扩大，对有高血压、心绞痛病史者应重点考虑）。

（2）心力衰竭3、4级。

(3)心律失常（比较明显的心律失常，如出现短阵室速，24小时室早≥5000个）。

具备(1)+(2)+(3)符合诊断标准。

4、猝死型心脏病

有发病的确切证据，经抢救存活者。

（二）股骨头坏死

1、诊断标准

（1）主要标准 ：①临床症状、体征和病史：以腹股沟和臀部、大腿部位为主关节痛，髋关节内旋活动受限，有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史。②X线片改变：股骨头塌陷，不伴关节间隙变窄；股骨头内有分界的硬化带；软骨下骨有透X线带（新月征，软骨下骨折）。③核素扫描示股骨头内热区中有冷区。④股骨头MRI的T1加权相呈带状低信号（带状类型）或T2加权相有双线征。⑤骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50％，且累及邻近多根骨小梁，有骨髓坏死。

(2)次要标准：①X线片示股骨头塌陷伴关节间隙变窄，股骨头内有囊性变或斑点状硬化，股骨头外上部变扁。②核素骨扫描示冷区或热区。③MRI显示等质或异质低信号强度而无T1相的带状类型。

符合两条或两条以上主要标准可确定。符合一条主要标准和次要标准阳性数≥4（至少包括一种X线片阳性改变），也可确定。

2、相关检查检验项目：①托马氏征（+）。②“4”字试验（+）。③直腿抬高试验 左 右。④Allis征（下肢短缩试验）（+）。⑤单腿独立试验：trendelenburg征（屈登伯氏征）（+）。⑥Ober试验：右侧卧位，右髋、膝充分屈曲。

（三）高血压合并症

原则界定在按原发性高血压危险度的分层，属极高危险组。（1）血压水平（持续）3级（收缩压≥180mmhg/,舒张压≥110mmhg/。（2）高血压的1～2级伴靶器官损害。

要求：靶器官损害：心脏疾病（左心室肥大，心绞痛、

；肾脏疾病

；高血压视网膜病变（≥3均符合诊断标准。

篇四：有一种病叫拖延

有一种病叫：拖延！

作者:zhx 时间:2011-5-26 0:37:40 已访问:197人次 评论:0次

[人生感悟]

亲爱的朋友，大家好！

我是张海翔。

这几天一直在勤奋的写微博，140字的内容确实写起来不容易啊。每天更新若干篇，有时走在路上遇到一些感想也发上去。微博是个好东西，建议大家都玩玩，很有意思的。

今天下晚看到一段文字：

我有拖延症，很久了。我一直想改变，可是我一直没有改变。你知道为什么吗？因为我在拖延啊！

由此有感而发，我在微博上写了下面一段：

阻碍改变的两大病症：拖延症和恐惧症。

这两个症状很难治好，拖延症难以治好，是因为病者一直在拖着；恐惧症难以治好，是因为病者一直害怕着去治疗。要彻底根治这两大病症，唯一方法就是立即行动，立即面对！——记住：立即去做你害怕做的事！

一位“80后”的拖延症患者，随手写出的无题诗：

在低效的漩涡里挣扎

……

我们都是“拖延症”？

我们就是拖延症。

明明知道那么多事情堆在眼前，

摊开的文件，

散乱的衣橱，

或只是一个该打的电话，

一封该“飞”出去的邮件……

还有自己焦急不安的小心脏。

我们还是边咬着手指甲，

边也许只是发呆的说，

再呆一会儿，再等等，

就一下下……

于是，

天黑了，又白了，

心情愈加沮丧，却伴随偷来的欢愉般的戏虐……

我们，我们都有拖延症……

拖延者的自我辩论是：

1、“不是我不做，只是我现在还不想做”——拖延症患者做起事情，往往非常率性，由着自己的性子，明知自己需要约束，却不愿约束自己。缺乏一定的自控能力，是拖延症患者的典型心态。

2、“这件事不重要，留在后面再做，会做得更好”——拖延症患者，总能找到各种各样拖延做事的借口，放任自己的低迷状态。

3、“只有到Deadline（截止期）前，才能激发我的灵感、高效率与热情”——一个很堂皇的借口，其实，拖延症患者都很清楚，总把事情做在“生死边缘”

的感觉并不好，每次当拖延症患者，在最后期限内，把事情赶完时，就仿若死里逃生，那种劣质的快感，那种被压迫出的所谓高效率，就会让他/她尝试着下次，再次冒险“走钢丝”。

4、“无聊，一切都显得无聊。做了又有什么意义呢？”——这是消极悲观者的借口，于是一直在等，在拖——但是，过了初一总有十五，于是到最后关头往往草草了事。结果，事情做不好，人也颓废了！

??

拖拉看似小事，但拖拉的代价，其实很高昂。拖延，让我失去很多的财富与机会。

拖延者，已然是一种“病”了，他们的症状就是：一方面，平时做事情，不拖到最后关头就无法去做它。甚至一想它就难受，碰都不想碰和它相关的东西，绕着走。另一方面，每次想到还有任务没完成，就很烦躁，但是依然不想去做，非要等到最后期限，才能闷头完成，整个的过程充满了负罪感。

真的很难受！——你是拖延者么？你有上面的症状么？

对拖延症患者而言，最糟糕的事情莫过于：拖延变成如影随形的一种生活方式。若是这样，人生则失去了主动，生活、工作等方方面面的乐趣，也在拖延与自责的交织中，人生激情一点点地被无谓地折磨消耗掉。

但拖延不是罪过，而仅是缺陷。按照心理学家的说法，拖拉症，实际上只是“完美主义的愿望与有限的能力”之间的一个冲突。

要想克服拖延症状，就必须立即行动，立即去做害怕做的事情！

在此，为拖延症患者开具十大良方：

1、 时刻提醒自己。将工作、事务的最后截止期，记录下来，时刻提醒自己。可借助手机、笔记本等设置备忘录；

2、把最棘手的工作，安排在一天当中效率最高的时候。效率不高时，可以做些琐碎的事务作为调剂；

3、 琐碎以及重复的事务时，给自己设立一个最后期限。激发自己高效率地做完，一旦能高效做完，就及时给自己奖励；

4、 将工作分出轻重缓急。重要的必须做的，马上就做，日事日毕，当日的事，不带入明天；

5、可以考虑将一些你最不喜欢但不得不做的事，先做完。以轻松愉悦的心态，去做剩余的你喜欢做的事；

6、 将复杂、高难度的工作，分解开进行，甚至找援手帮忙，借助外力完成；

7、避免工作时被打断或干扰。要习惯一鼓作气地去做事情，注意力集中，是快速高效完成工作的前提,集中精力可以使你在很短的时间完成更多的工作;

8、列出拖延和及时完成的利弊，由自己来判断如何应对事务的挑战；

9、学会肯定自己，尤其是完成一些艰难的任务时；

10、必须明白的最直接的一点就是：拖延只会让你的心情变更糟，甚至妨碍你的事业，而无助于心情的愉悦与事业的进步。

亲爱的朋友，如果你有拖延症，那看到问题，就要迎面而上，不能回避退缩，正视自身的问题，主动向“拖延症”宣战！

明日复明日，明日何其多？我生待明日，万事成蹉跎。世人苦被明日累，春去秋来老将至。朝看水东流，暮看日西坠。百年明日能几何？

拖延——只是一个囚牢，它将永远囚住您的梦想！

打破囚牢，你才能展开双翅、放飞梦想！

篇五：一切大病

一切大病，皆根由脾衰！重点是教你怎么调理！

一切大病，皆根由脾衰

脾衰比肾虚更可怕、脾衰人就废了一半

为什么脾衰比肾虚更可怕呢？先从生命力量的动力谈起吧，通常人们认为：生命的动力源头源于心脏，其实躲在暗中的脾才是生命的动力源头，它才是推动全身循环第一动力，其次是肾，再次是肝，因此心脏并非生命的动力源头，没有被人看得起的脾才是推动生命循环的第一能量马达。然而现实中许多西医医师从来就没拿着脾当回事儿，说摘除就摘除，完全不知道脾在全身的重要性。不知道脾不仅是全身的能量马达，同时也是杀菌灭毒的航母级消毒器，因此从某种意义上讲脾比肾还重要。另有一些人误认为生命力量的动力是肾，这是错误的，因为只有脾分泌的物质强压给肾脏，肾脏才有力量过滤血液中的杂质。当然肾影响脾，但脾又反过来又影响肾，先天在脾，后天亦在脾，人出生后，脾就是那二小片，一直长到十八岁成人，也还是那么大小，始终没有变化，生长的动能全靠脾的能量供给，只有年龄增长时，脾才稍稍增厚，到五十岁时，我们的脾内已经呈蜂窝状，其中已无实质——能量了。如果将脾再次填实，肾水自然就会升入头部，人就有回到年轻时期的感觉。脾与肝相辅相成，脾也存血。脾切除之后，肝失去了脾的滋润，肝脏就会暴裂，人也就会全身没劲儿，常患血毒疾病，皮肤上总起疙瘩。细心的妈妈都知道婴儿出生落地时，哭的声音特别响亮，音讯可以传得很远，为什么能够音讯可以传得很远呢？其主要力量就是源于脾。

脾衰会有哪些现象呢？像头部五官不清，视力下降，眼球内玻璃体混浊，眼球内热、涩，眼球在运转时觉得空、晕，眼球胀，这些都是脾衰所致。头胀、大脑发空、昏沉、困乏，根在后脑，也可说是脾的问题。脾衰则力不从心，记忆力差，思维与反应迟钝。头晕的源头在于后脑发空，浅层次明着是脾的问题，深层次暗中则是肾的问题；只有解决了脾衰的问题，后脑所表现的症状和感受才能明显好转。脾衰时，全身瘫软无力，患者又说不清、道不明，往往被误认为是阑尾炎。脾衰的严重程度盛于心衰，病情发展隐蔽，变化微小，由于检查不出来，往往被人们所忽视，即使是在病情恶化时，也难以找到实质上的证据。脾衰严重时看文字只看到两行，大脑就会极度疲劳，接着就昏睡过去；与人交谈，只听到

一、二分钟，大脑就会一胀，随即大脑一片空白，对方谈什么，全然没听见，紧接着昏昏沉沉、疲劳至极。因此脾衰比肾虚更可怕。

脾有病，人就废了一半，脾的健康直接影响到大脑的功能状态，脑衰，其暗中是脾的枯竭；肾枯竭的背后也是脾衰，因此脾衰比肾衰更可怕，因此脾比肾还重要！肾有问题影响脾——脾出了问题直接就影响到肾。心脏衰竭的背后也是暗中的脾衰，一切大病皆根由脾衰！许多人都听过“虚不受补”这个词，其实“虚不受补”的要点就落脚在脾上，大病的最终结果是脾受到损伤。

肾水足则脾有力量，寒湿就不存在；肾水亏则脾衰，则形成寒湿；脾脏湿，肾脏燥，最终演变成心寒、脾寒、胃寒、肝寒、肾寒和脑衰。

脾衰，人会挺不起胸，在两乳为一水平线处塌陷；牙齿连根脱落，嚼食物时没有力，就在于脾衰没力气；关节疼，是脾肾衰老，不平衡所致。

脾衰在平时体会不出来，用手法检查时，只要一推动脾的能量，全身的虚损就会暴露出来——眼球鼓，头晕，全身乏力，下肢没劲，数日才排便一次；睡眠时，经脉与络脉没有力量。大脑的问题益在远程治疗，距离大脑越远，神经就越敏感，反射的速度越快，疗效也就越明显。

心肝脾肾既是相通相连的，又是互相制约的。脾衰源于“一脏器衰，另一脏器同样也衰”。在一定特定的环境下，五脏互相帮助，互相制约，互相依赖，又各自保养，反之则形成枯竭。

脾真空能是暗的真空能量，不明显表现出来，难以被人们发现。胰腺癌、白血病、淋巴癌等源发于脾被暗的真空能量所焚而至脾焦；若要将肾水输送到胰腺，需要一年的时间方能到达，而实际上患者此时早已经没有提升的能量了。治疗时，要抓住一脏，其余为辅，以主要的脏器带动其他脏器，心肝两个脏器就要加大能量推动循环。

在损伤中，惟有脾的损伤最残忍。脾膨胀（脾大）究竟能到何种程度不好说，因人而异。脾损伤大了，五脏六腑下垂，需要往上提气，不然损伤者也就卧床倒下了。

脾继续增厚，增厚的状况又无法具体准确地测量。脾大压迫得人喘气困难、行动不便，但却没有脾衰躺下的症状。脾增大是由于脾在吸收能量的同时，向外代谢气体泡沫的通道被堵塞所致。

脾大患者的脾已不同于正常人的脾，已没有功能，必须人为地疏通，慢慢地进行；只要一动，人就会感到虚，只要有虚就会有反应；再看看肝有什么变化，是否有问题，疏通心肾；在上腹肌肤下八寸深的任脉上，两个并列穴位是个堵塞的锁，此点打通才能做到上下贯通。现实情况是，脾虽然也有些力量，但这是虚的，不是实的。

脾其实并没有实质性增大，脾实际很小，脾内组织间充满了气体泡沫，逐渐通过置换，可以将气体排出来。脾大的产生因人而异，不是都增大，这说明脾大者是脾先天不健全。脾若没反应，就是它被真空能烧坏，脾只能松弛，烧坏死性，再也不能回缩产生反应，若是这种情况，用什么办法都已无效了，凡关系到脾的问题则不能轻易动手。

治病本身很难，原则是要顺势利导；排毒之后，遗留下的损伤更是难以治疗，要顺其自然，不能强人所难。其他的脏器损伤，如肝硬化、经治疗后的肝纤维化、胃溃疡等经过三至四年时间的休养可以恢复，因为脏器自身具有再生能力；人体五脏六腑中，只有胰腺没有再生能力！因而遗传病谁也解决不了。

关于脾虚- 脾是干什么的？脾不适的症状分类

【脾热】指脾受热邪或过食燥热食物所引起的热証。主要症状有唇红、

咽乾、心烦、腹胀满或疼痛、大便秘结、小便黄短等。

【脾气虚】指脾气虚弱，运化无力。临床表现有乏力，食欲不振或食后易胀，伴有眩晕，倦怠，面色萎黄等气虚症状。多见于胃十二指肠溃疡、胃神经官能症、慢性痢疾，贫血等。

【脾虚湿困】指脾虚内湿阻滞的病理。脾主运化水湿，为胃行其津液，脾虚则运化功能低下，引起水湿停滞；水湿的停滞，又反过来妨碍脾的运化。主要症状有饮食减少，胃脘满闷，大便泄泻，甚或噁心欲吐，口粘不渴或渴喜热饮，肢体困倦，甚或浮肿，舌苔厚腻，脉缓等。多见於慢性胃肠炎，慢性痢疾，慢性肝炎等疾病。

【脾阳虚】即脾胃虚寒。主要症状有胃脘冷痛、腹胀满、呃逆、呕吐、食少、便溏或久泻久痢、倦怠、尿少、浮肿、消瘦、舌淡苔白、脉虚缓。多见于胃十二指扬溃疡、慢性胃肠炎、慢性肝炎、慢性痢疾、水肿、白带等

【脾阴虚（脾胃阴虚）】指脾胃的阴液不足而影响受纳运化。主要症状有唇燥口乾，喜饮，口淡无味，饮食减少，大便乾结，舌红苔少或舌面光滑等。

【心脾两虚】即心脾两脏俱虚。主要症状有心悸、健忘，失眠、多梦，食欲减退，腹胀、便溏、倦怠、面黄、苔白、脉细。多见于神经官能症、贫血等。

【脾胃湿热】指湿热内蕴脾胃。主要症状有身目俱黄，腹胀脘痞，饮食减少，噁心，倦怠，尿少而黄，苔黄腻，脉濡数。多见于黄胆型肝炎或其它急性肝胆疾患。有些皮肤病如湿疹，脓庖疮等也和脾胃湿热有关。

转（一）：

中医脾虚证是指中医所称之脾脏虚弱而引起的病证，其病情虽较繁杂，但就笔者长期的临床观察，主要有呕吐、泄泻、水肿、出血等，我在治疗方面积累了点滴经验，现略述如下：

脾虚呕吐证见饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。脾虚呕吐为脾脏虚弱，胃气上逆所致，治宜健脾和胃止呕，方选香砂六君子汤加减。 脾虚泄泻证见大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。脾虚泄泻由脾虚失运，湿注肠道所致，治宜健脾渗湿止泻，方选参苓白术散化裁。

脾虚水肿证见身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。脾虚水肿由脾虚水停，泛溢肌肤所致，治宜温脾利水消肿，方选实脾饮加减。

脾虚出血证见便血紫黯，甚则黑色，或尿血、吐血、衄血及紫斑，神疲乏力，气短声低，面白无华，头晕，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾虚出血乃脾气虚弱，血失统摄为罹，治宜健脾益气摄血，方选归脾汤加减。

转（二）--肝郁脾虚

中医肝郁脾虚证最常见的5个症状依次是脉弦、胸胁胀闷、纳呆食少、

舌苔白和神疲乏力

转（三）-- 脾肾阳虚

脾肾阳虚证，外邪入里、劳倦内伤，久病虚损均可导致脾肾两脏阳气虚衰。久泻久利、水邪久踞，致脾肾两脏阳衰，或他脏虚损渐及于脾肾，均可造成两脏同时虚衰而为脾肾阳虚证。

脾肾阳虚提示脾肾两脏机能减退、运化失职，水湿停滞、阴寒内盛、全身脏腑功能失调。

脾肾阳虚是以虚为主夹有实证之证候。主症：下利清谷、腰膝酸软、肢体浮肿、形寒肢冷。临床表现：下利清谷或久泻滑脱或五更泄泻，少腹冷痛，腰膝酸软，小便不利、面目肢体浮肿，甚则腹胀如鼓，形寒肢冷，面色苍白。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。

转（四）--心脾两虚

(1)症状：患者不易入睡，或睡中多梦，易醒，醒后再难入睡，或兼心悸、心慌、神疲、乏力、口淡无味，或食后腹胀，不思饮食，面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉象缓弱。此种不寐临床上比较多见。

(2)病机：由于心脾两虚，营血不足，不能奉养心神，致使心神不安，而生失眠、多梦、醒后不易入睡；血虚不能上荣于面，所以面色少华而萎黄；心悸、心慌、神疲、乏力均为气血不足之象；脾气虚则饮食无味，脾不健运则食后腹胀，胃气虚弱则不思饮食，或饮食减少；舌淡、脉缓弱，均为气虚、血少之征。本型病人多为劳心过度，伤心耗血，或妇女崩漏日久，产后失血，病人体衰或行大手术后以及年老气虚血少等，引起气血不足，无以奉养心神而致不寐。有的病人则饮食劳倦伤及脾胃，胃气不和，脾阳不运，食少纳呆，气血化生来源不足，无以养心，而致心脾两虚。正如《景岳全书·不寐》中说：“无邪而不寐者，必营血之不足，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍。”因而辨证施治时，必须将以上病机及辨证要点结合起来，辨证方能更加准确。

(3)治法：补益心脾，养血安神。

(4)选方：归脾汤。

(5)用药：党参30g，黄芪18g，当归12g，龙眼肉12g，白术9g，木香6g，陈皮6g，茯神15g，酸枣仁18g，远志15g。

(6)方解：方中党参、黄芪补心脾之气，当归、龙眼肉养心脾之血，白术、木香、陈皮健脾畅中，茯神、酸枣仁、远志养心安神。共奏补益心脾、养血安神之功效。

(7)加减：如心血不足者，可加白芍10g，熟地、阿胶珠各12g，以养心血；如不寐较重者，酌加五味子12g，柏子仁15g，有助于养心安神，或加合欢皮12g，夜交藤、龙骨、牡蛎各30g，以镇静安神；如兼见脘闷纳呆，苔滑腻者，加半夏、厚朴各10g，陈皮12g，茯苓15g，以健脾理气化痰。脾虚便溏者，宜温脾安神，可选用景岳寿脾煎(人参、白术、山药、干姜、炒枣仁、远志、莲肉、炙甘草)；偏于气虚者，可选用六君子汤(人参、炙甘草、茯苓、白术、陈皮、半夏)加炒枣仁、黄芪；偏于血虚者，宜养血安神，可选用茯神散(茯神、熟地黄、

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