尊敬生命icu

篇一：ICU出入标准

ICU出入标准

一、ICU收治标准

1、急性、可逆、已经危急生命的器官或者系统衰竭，经过ICU的严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。

2、存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过ICU严密的监护和有效治疗可能减少(来自:www.sMHaiDa.com 海 达范文网:尊敬生命icu)死亡风险的患者。

3、在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过ICU的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。

4、慢性消耗性疾病及肿瘤终末状态、不可逆性疾病和不能从ICU的监护治疗中获得益处的患者，一般不是ICU病房的收治范围。 ICU收治病种的主要范围有：

1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、

心脏呼吸骤停复苏成功后 各种类型休克 急性呼吸衰竭

慢性呼吸功能不全急性发作 急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征 重症哮喘 急性冠脉综合征 急性心功能衰竭 严重心律失常

15、 急性神经系统损伤 16、 急性重症肌无力 17、 重症感染、脓毒症 18、 弥散性血管内凝血

19、 严重水电解质紊乱、酸碱平衡失调 20、 糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷 21、 急性物理、化学生物因素等致伤性因

素所致的损伤

22、 全身炎症反应综合征、多脏器功能不

全或衰竭

23、 原因不明的急性昏迷、晕厥、抽搐等 24、 其他急性因素或突发事件引起的生

命体征不稳定患者

10、 高血压危象

11、 急性肾功能不全或肾衰 12、 重症胰腺炎 13、 大出血

14、 严重创伤、多发伤无急诊手术指征

二、ICU转出标准

1、急性器官或系统功能衰竭已基本纠正，需要其他专科进一步诊断治疗； 2、病情转入慢性状态；

3、病人不能从继续加强监护治疗中获益。

篇二：ICU病人准入指征

ICU病人准入与转出指征

ICU收治入室对象：原则上为各种危重的急性的可逆性疾病。 主要包括：（重要脏器功能监测与治疗 特殊疾病的监测与治疗）

1、各种复杂大手术后病人，尤其术前有合并症或术中生命体征不稳定者（如肝肾移植术后、心脏外科及颅脑术后）；

2、各种原因急性呼衰或慢性呼衰急性发作者或其他需要呼吸管理和呼吸支持的病人；

3、各种类型的休克；

4、心功能不全或有严重心律紊乱；

5、严重复合性创伤；

6、器官移植术后；

7、经治疗可望恢复的MODS患者；

8、某些意外灾害性疾病，如各种中毒、溺水、触电等；

9、各种原因心跳呼吸骤停，心肺复苏后需进一步生命支持；

10、各种类型中毒病人；

11、重度妊娠中毒症、羊水栓塞；

12、各种代谢性疾病危象者；

13、严重感染、败血症、感染性休克等生命体征不稳定；（Sepsis）

14、严重营养及水、电解质及代谢严重失衡者；

15、各类急性脑功能障碍危重期；

16、其他危重症需ICU监测和治疗（如癫痫重症等）。

下列情况不属于ICU的收治范围：

精神病、急性重症传染病、脑死亡、临终状态、中枢神经系统永久性伤残（高位截瘫、植物状态等）、无急性症状的慢性病患者、恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程、无望或因某种原因家属放弃抢救患者、其他不需要ICU监测治疗的疾病

-------ICU病人转出指征

入住ICU病房患者转出指征：

血流动力学稳定、不需要血管活性药物支持；水电解质、酸碱平衡紊乱已纠正；严重心律失常已纠正、脱离呼吸机、不需要呼吸机支持，呼吸频率、潮气量、血氧饱和度正常，病情平稳不需要试用特殊生理检测仪、并发症已稳定控制、已脱离急性期不需要加强监护者；家属要求自动出院者。

篇三：重症监护病房(ICU)住院须知

重症监护病房（ICU）住院须知

尊敬的 家属：

您好！我是责任护士 。您的亲友因病情需要入住重症监护病房（ICU），我们全体医护人员将竭诚为您的亲友提供良好的医疗和护理服务，为保证抢救工作的顺利进行，现将有关事项告知，并请您积极配合。

1、病人入住ICU，表明病情极其危重，随时有生命危险。

2、ICU病人因病情危重，需要采取持续监测及特殊的治疗措施，请家属按医院规定及时交纳住院费用或签订先诊疗后付费协议。

3、为保证危重病人安全，防止感染， ICU内不留病人家属陪护。但需有1名家属24小时留在院内（可在探视等候区等候）。请留下家属的联系电话，以便ICU医护人员随时能与家属取得联系。

4、请您遵守病房的探视时间，上午10：00-10：35，下午3：30-3：35，其他时间一律谢绝探视。学龄前儿童不得进入探视。如遇抢救病人及特殊操作时，我们将取消探视，请您谅解。探视者需从听医务人员安排，每次每床只允许一人进入，其他人员在等候区等待。感冒及咳嗽者严格禁止探视，探视者需穿戴鞋套；探视期间不要触摸病人伤口、各种管道及仪器；未经允许不要给病人送任何食品；病房内不能摆放鲜花。保持病房清洁及安静，不要在室内吸烟；入室前请关闭手机，以免干扰仪器正常运转；急性传染病者谢绝入内探视；危重病人抢救期间，未经医生允许不得探视病人。

5、在患者住院期间，请您不要在探视室内及外走廊吸烟、随地吐痰，乱扔果皮。不要大声喧哗，以免影响病人的休息。

6、危重病人因抢救和治疗需要，常需留置多种管道。有时因患者麻醉未清醒、意识障碍、烦躁，或儿童不能理解和配合等原因有自行拔管的可能，需使用约束带保护，防止自行拔管等意外发生，希望家属能予理解。

8、请为病人准备好脸盆、毛巾、卷纸、尿垫、护理垫、水杯、吸管等用品，并请务必将病人随身携带的贵重物品如现金、手机、证件等带走，以免遗失。

9、患者住院期间的生活护理，有护士专人护理（饮食、大小便、剪指甲、擦浴、剃胡须、洗发），患者需要的饮食我们会及时通知。经口进食患者进食时间为：早餐6：30-7：00午餐11：00-12：00晚餐5：00-6：00鼻饲患者进食时间为：早餐6：00-6：30午餐10：30-11：00下午3：00-3：30晚餐7：00-7：30。

10、为了您及时了解患者病情

11、ICU医护人员会及时和您们保持联系，谢谢您们的合作。

12、本院严禁职工向病员和病员家属收受、索要“红包”及财物，病员治疗的所有的费用都应交到住院收费处。希望您积极配合并支持我们的工作，行风投诉电话

篇四：ICU感想

ICU感想

（一）ICU给我的第一印象

我对ICU有着一种特殊的情感，这种情感来源于我曾经选修的一门课程：重症医学。在这门学科的课堂上，我第一次相信医学奇迹，ICU确实为不少病人带来了重生。对我来说ICU是一个极具挑战性的迷宫，是医学的最高境界。因为在这门科学里，学者们提出的变革性的指导思想为重症医疗带来了黎明前的曙光。他们针对需要在短时间内缓解的首要症状，借助高新技术来保证机体功能的最低需要，生命体征稳定以后再对因治疗。血滤机可以代替不明原因的急性肾功能不全患者的肾脏功能，给了肾脏一个自我修复的机会；呼吸机代替了各种有呼吸或神经肌肉问题的呼吸功能不全患者的氧和，避免重要器官长时间缺氧；除颤仪可帮助室颤患者尽快恢复正常的心脏节律，从而保证身体各重要脏器的供血供氧。

（二）印象最深的案例

我记得老师曾经说过：“没有病情的突然变化，只有病情变化突然被发现”，而发现病情变化的重任当然落在与患者亲密接触的我们身上。或许是我的不自信，抑或是我还不能将所学知识融会贯通，在自己护理的病人病情发生变化时我居然没有马上做出正确判断。那天晚上我上夜班，管的病人有两个，一床的病人较为躁动，所以我更多的时间会用来陪他，以防非计划性拔管或意外受伤；而三床的病人很配合，病情似乎也较稳定，我偶尔会去看下他有什么需要。第一次去看他时我发现：他的心率偏快、呼吸有点促、血氧饱和度只有95%，我问他是不是很不舒服，他沉默着继续很努力的呼吸。我瞄了一眼他的尿袋，尿量好少，估计只有十几毫升，再瞄了一眼他的补液，在输三升袋，血压似乎还不错，我没多想就走开了。因为不放心，没多久又去看他，这次他呼吸更辛苦了，血氧掉到了90%左右，似乎不用听诊器也能听得到喘鸣音，心率开始飙上去，大汗淋漓，面色灰白，人也很烦躁，老师说把氧流量调高点看看能不能把血氧升上去，又一次我离开了。第三次医生已经在为他抢救了：减慢补液速度、高浓度吸氧、端坐位、用了速尿、西地兰、吗啡，很显然是急性左心衰（急性肺水肿），大概是补液速度过快引起的。第二次巡视我本该意识到他有心衰的趋势，帮他把补液速度调慢，可惜我没做到。如果不是老师勤巡视，发现病人的血氧继续往下掉，通知了医生，估计我就把病人害惨了。虽然病人没有咳粉红色泡沫痰，但他的呼吸频率、面容、喘鸣音、心率、血氧等都告诉我这就是急性肺水肿了，我没能做出判断。课本永远都只是课本，病人才是活的案例。经过医生的处理，病人的血氧慢慢的上升了、症状也缓解了。那一刻我才明白深静脉通道的威力，才明白我们手中紧握患者的生命。

（三）情感历程

记得到ICU报到的第一天，老师说这里一年大概死十几个病人；也有病人在弥留之际选择放弃治疗而回家。或许是对ICU的期望值太高，也或者是老师的描述太过乐观，我竟不知道进了ICU的病人凶多吉少。上班的第三天，我管的是一个昏迷病人，因为怕他抽搐有生命危险，我寸步不离的守着他，帮他抹汗，偶尔鼓励一下他。虽然他不曾回应，但我相信：下一刻他就会醒来。那天早上，看着他的儿女在床旁哭着喊着让他们的父亲醒来，回家过年，我心里酸酸的。为什么这个画面这么熟悉，又那么陌生呢？后来我明白了：电视上经常出现类似场景，只不过家人都为了争家产而恨不得病人快点逝去。我在心里告诉自己：人间永远那么美，真情永远那么动人。老师也安慰家属说病人的情况比其他昏迷病人好多了，我觉得也是。因为这个病人的生命体征很平稳、瞳孔无散大迹象，对光反射灵敏。我学着老师安慰病人和家属，深信：下一刻病人一定会醒来。那天我守了他十个小时，在快下班的时候，医生突然说病人没有治疗价值，已经说服家属送他回家等死。听到这个消息我懵了，好想好想哭，我不明白自己为什么这样。可看着家属一边掉泪，一边帮忙转运病人，我最终没让自己的眼泪在家属面前掉落。我帮病人换上漂亮的衣服，帮着老师一起送走他，心里默默祈祷他醒过来。我们备好急救药物和升压药，我一路帮他挤压呼吸囊直到转运车上，让他带着最后一口气回到家。或许这样，病人和家属的心都会舒坦一些吧。

在间接面对了死亡之后，我的心开始晦暗下来，直到那个两岁多宝宝的到来。他是那么的俊俏：白净的脸蛋上大大的眼睛、长长的睫毛、红红嘴唇。我很努力地哄他，潮汕话、普通话都用上了，但他就是不愿意跟我们说话。老师说他可能还没醒过来，但我不相信：因为即便他只是偶尔睁睁眼睛或闭上眼睛，但我还是看到了一种属于小孩的俏皮。我发现虽然他的眼睛不转，但是听到说话声，他就睁眼瞄一下，可能不想理我们，于是静静地闭上眼睛。他嘴很干，一开始我只是用棉签帮他润下唇。也许是吮吸反射吧，他竟用力地吸吮棉签。我觉得杯子里的水有点凉，换上温水，顺手拿了个吸管。宝宝吸水吸得很好，这让我有买牛奶和其他吃的东西给他的冲动。我问宝宝想吃什么，可他不理我。老师见他有点咳，以为他是喝水呛了就不让我再喂宝宝吃东西。老师说宝宝做了颅脑手术，不能坐起，这样吃东西很容易呛，喂太多又容易反流，对宝宝不好。我也觉得老师说得很对就不敢再喂宝宝吃东西了。我好恨宝宝的家人，怎么忍心丢下这么可爱的宝宝呢。或许是我的换位思考还不够吧，宝宝的家人只是需要一点时间来缓冲和接受现实。休了一天，我很早就到科室，听到宝宝的哭声，我好兴奋。我用玩具哄宝宝，希望他不哭，一转身才发现他的妈妈正在帮他冲奶粉。这一天，我又接到护理宝宝的任务，看着宝宝的家人轮流守护宝宝，听着他们讲关于宝宝的故事，那么开心又都带着丝丝遗憾与心痛，我好感动。我曾守了宝宝两天，却仍不知宝宝为什么哭，想要什么；而他的家人则可以很轻易的了解宝宝的需要。我再次体

会到亲情的温暖，也明白了生命其实不只属于自己。虽然宝宝的妈妈说宝宝只有六七年的寿命，但我告诉他们要坚强，即便宝宝不能创造奇迹，只要这六七年能活的开心快乐就足够了。生命不在于长短，而在于有没有真正的经历过。我告诉自己：作为一个医务人员，我们随时会面对死亡，勇敢的接受无法挽回的逝去，努力地去救助徘徊在死亡边缘的生命才是我们的职责所在。

篇五：ICU健康教育

宝钢集团八一钢铁公司医院

健康教育

科室名称：

年 度：

重症医学科健康教育

1. ICU健康教育总则---------------------------------------3

2. ICU患者的健康教育------------------------------------3

3. ICU家属的健康教育------------------------------------4

4. ICU转出、出院患者的健康教育---------------------5

5. ICU使用呼吸机患者的告知说明---------------------5

6. ICU使用呼吸机患者拔管前的告知说明------------6

7. 应用保护性约束患者的告知说明---------------------7

8. 应用鼻饲或口饲患者的告知说明---------------------7

9. 静脉穿刺留置套管针的告知说明---------------------8

10. 静脉穿刺留置中心静脉导管的告知说明--------8

11. 动脉采血进行血气分析前的告知说明-----------9

12. 应用吸痰术的告知说明-----------------------------9

13. 纤维支气管镜检查前的告知说明-----------------10

14. 使用超声雾化器的告知说明-----------------------10

15. 对患者实施各项治疗前的告知说明--------------11

16. 对患者实施各项操作前的告知说明--------------11

17. 使用静脉输液泵注射的告知说明-----------------12

ICU 健康教育总则

1、入院介绍

向病人及家属介绍医院及病区的环境、医护人员、病区管理及探视制度。

2、饮食指导

急性期不能进食者应指导病人禁食；昏迷病人根据病情可行鼻饲，并加强静脉或肠内外营养支持；恢复期可酌情进食营养丰富、易消化的流质饮食，逐步过渡到半流食、软食、普食。

3．活动与休息指导

评估病人的身体状况，指导病人进行适当的活动。急性期绝对卧床休息，可辅助翻身、叩背，病情稳定可鼓励病人床上适当活动，如抬臀、活动四肢、有效 咳嗽、咳痰等，术后应早期下床活动，预防并发症，活动应以病人能耐受为宜。 指导病人养成良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠。

4、用药指导

指导病人遵医嘱正确用药，告知病人药物的作用及副反应，并严密观察用药 后的反应，做好不良反应的预防及处理，如有异常及时告知医生并调整用药。

5、心理指导

医护人员应做到关心、体贴病人，耐心解释，尽可能满足其需求，合理安排 探视。医护人员还要主动与家属沟通，提供与病人疾病相关的信息，使家属能积极配合医护人员，更好地体贴、安慰、鼓励、帮助病人，使病人能在最佳的生理、 心理状态下接受抢救护理，促进病人早同康复。

6、专科指导

操作时向病人讲解各种操作的作用及注意事项，认真向病人及家属解释疾病 的发生及病情发展变化过程，告知治疗及护理的必要性，了解疾病的并发症及预 后。

ICU患者的健康教育

一、心理方面的健康指导

1．护士自我介绍，介绍主管医生、主任、护士长和环境及探视制度。

2．仪器用途及如何配合治疗护理

3.24小咐护士守候在床旁，满足您的合理要求。

4．有精密仪器监测病情变化，提高治疗的及时和安全性。

5．我们有多种交流方法与您沟通，仪器报警请不必惊慌，我们会立即处理。

6．您身上的各种管道对您很重要，若您躁动欠合作，为了您的安全我们会适当约束您的四肢，希望您能理解。

7. 我们会尽力帮助您保持良好的情绪配合治疗，早日恢复您的健康。

二、并发症预防指导

1. 御寒保暖，预防感冒。

2. 在护士长指导多做下床活动，每日行咳嗽、深呼吸3~4次，每次5~10分钟。

3. 每2小时翻身、拍背、咳嗽一次。

4. 每日氧雾化三次。

5，保持口腔清洁，每日晨晚间护理2次，随时保持床单位清洁干燥。

7．预防尿道感染，每日导尿管护理2次。

三、所患疾病的健康指导

1．所患疾病的诱因及预防措施。

2．生活方面的注意事项。

四、护患沟通指导

您可以用以下方式与护理人员进行交流

语言

书写

一般手势或约定手势

看病人需求指明卡

ICU家属的健康教育

重症患者病情危重，抵抗力较低，容易受外界影响而感染，需要充分的休息及医护人员的精心医治和护理。因此有特别的规定：

一、家属探视时问：每同下午17：00-17：30，其余时间不予安摊，清患者家属按时到达。

二、为保证患者的治疗护理和充分的休息，本病区每日只允许至亲家属探视，学 龄前儿童、老人不宜进入病房，感冒、发热及传染病员不得探视。

三、探视人员必须在医务人员的带领下，按要求穿隔离衣并更换拖鞋、戴口罩、 帽子后方可进入病房，每次时问不超过5分钟。

四、接触患者前后请洗手或使用快速手消毒剂消毒。

五、探视过程中必须遵守院规、听从医务人员指导，不能擅自翻阅病历和其他医疗记录、拍照、不要谈论有关妨碍病员健康和治疗的事宜，保持病房整洁安 静。

六、如果特殊情况（抢救、治疗操作等），医护可能会中断或推迟探视时间，请

给予充分理解和支持。

七、当患者因各种原因出现恐惧、焦虑、情绪不稳定等心理问题时。我们会积极

进行心理护理和疏导。患者家属在探视过程中做好心理安慰和沟通，给患者精神上的支持与鼓励，避免引起患者的情绪波动，共同为患者的康复创造良好的条件。

八、探视者请勿接触或触摸患者伤口、仪器及各种连接管道。

九、任何情况下未经允许，患者家属不得擅自进入ICU室内，以免影响曲患者

休息、干扰正常工作程序，有事请按门铃与医护人员取得联系后给予解决。

十、请为病人准备好脸盆、毛巾（洗脚、洗睑分开）、卫生纸、湿纸巾、水杯，

以便为患者做基础护理。

十一、刚入ICL恩者的家属受亲友请在室外的休息区等待，以便医生在检查和

处理病情的同时了解患者既往病史和治疗情况，同时告知病情和签署有关医疗协议。

十二、ICU内不留陪护，请家属留下24小时可联系的电话号码，以便医护人员

在患者病情变化时及时向您告知，如无特殊情况，各位患者家属在谈话签字后回原病房等侯。

十三、电话查询病情恕不受理，每日探视时医生会向您讲解病情及治疗。每日清

单于早晨探视时间发放，请及时查询并了解费用情况，请及时与我们核对。 十四、ICU患者饮食要求：术后当日患者常规禁食水，第二同可进食的患者，可

以准备清淡流质饮食如米汤，逐渐向半流质、固体饮食过度；长期住院患者在征得医护人员同意后，可自带患者喜欢吃的水果、汤水、面食等食物，以免刺激性、易产气食物（如辣椒、奶制品等）；鼻饲患者应准备流质、无渣、营养饮食。送饭时问常规定在早晨8：30-9：30。

十五、我们的工作有赖于您的支持，为提高医疗护理质量，请在家属意见本上留

下您的宝贵意见和建议。

ICU转出、出院患者的健康教育

尊敬的病员同志：您好！

在您住院期间，由于您和您的家人与医务人员的共同努力，您的病情几经稳定，基本康

复准本转科（出院），我们向您介绍一些健康知识，作为您转科（出院）后指导和参考。

1．保持情绪稳定，正确面对疾病带来的不适。

2．生活有规律，注意劳逸结合，转出（出院）后仍需治疗休息一段时问，根据身体情况进行。适当锻炼，以不感到疲劳为宜。

3.调节饮食结构，促进康复，选择高营养消化维生素丰富的饮食。

4.戒烟酒，忌辛辣油腻食物。

5.注意防寒保暖，预防呼吸道感染，多做深呼吸，积极咳嗽。

6.所患疾病的保健和功能锻炼。

7.坚持治疗，定期复查，如病情变化，及时来医院就医。

ICU使用呼吸机患者的告知说明

鉴于病人目前的病情需要，急需为病人实施机械通气，作为病人的监护人，您有权了解以下情况：

1.使用呼吸机机械通气的目的是改善通气功能；改善换气功能；保持呼吸通畅；挽救生命；

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