急性心肌梗死抢救流程

篇一：急性心肌梗死抢救流程

篇二：急性心肌梗塞抢救程序

急性心肌梗塞抢救程序

院前紧急处理

疼痛：

肌注吗啡也可

同时肌注阿托品

室性心律失常：

静注利多卡因 低血压：

用升压药

建立静脉通道 休克：

5%葡萄糖500ml+升压药

转送有监护设备

的冠心病监护病房

↓

入院后的处理

吸氧：并监测血气分析 缓解疼痛：度冷丁

周

吗啡 食物热量＜1500卡/天

含服硝酸酯类 服缓泄药

心电监护：有心衰及休克 维持静脉通道

应用

宜作漂浮导管 危重病建立二

行血流动力学 条以上静脉通道 休息：绝对卧床一 极化液(GIK)

监测

↓

限制和缩小梗塞范围

静脉溶栓：冠脉内溶栓或 抗凝药 β-受体阻滞剂

急诊PTCA， 肝素或低分子 掌握适应证及严 链激酶，尿 肝素 密观察

激酶，rt -PA， 阿斯匹林

硝酸酯类药物 抵克力特

↓

紧急处理严重并发症

抗心律失常 抗休克 抗心衰

室性早搏：利多卡因 补充血容量 减轻前后负荷 静脉补钾、镁， 多巴胺和或 速尿，限钠

室速室颤：利多卡因 多巴酚丁胺 性肌力：多巴酚丁胺 30s内电除颤 主动脉内气囊反搏 血管扩张剂：硝酸甘油 非阵发性室性心动 加血管扩张剂 AMI72小时内慎用洋 过速和室上性心动 急诊PTCA或冠脉 地黄类药物

过速：心率＜110次/分 旁路手术

无需处理

高度以上AVB：阿托品，

安置心脏临时或永久

型起搏器

篇三：JZ-05-013急性心肌梗死抢救流程图

急诊科

急性心肌梗死抢救流程

文件编号：

JZ-05-0013 版本/版次：A/0

篇四：急性心肌梗死抢救流程

急性心肌梗死抢救流程

篇五：急性心肌梗死抢救流程

急性心肌梗死抢救流程

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