致命白毒伞

篇一：警惕春季致命白毒伞引起食物中毒

警惕春季致命白毒伞引起食物中毒

2012年3月5日，广东省疾病预防控制中心接报2012年广州市首起误食致命白毒伞引起食物中毒的事件。广州潮湿温暖的3～4月是致命白毒伞等毒蘑菇大量生长的时期，广州白云山、华南植物园及天鹿湖等地均可见这种毒蘑菇。

什么是致命白毒伞？

毒蘑菇又叫毒蕈，在我国约有100种，可致人死亡的至少有10种，白毒伞就是其中一种。白毒伞又名致命鹅膏菌，白色菌体幼时卵形，后菌盖展开成伞状。白毒伞常在黧蒴树树荫下群生或散生，分布在广州、清远、肇庆等地，大量生长于春季温暖多雨的3、4月，5～7月也少量出现。

白毒伞的毒性

白毒伞是剧毒蘑菇，一个约50克（1两）的白毒伞所含毒素量足以毒死一个50公斤的成年人。白毒伞的毒素主要为毒伞肽和毒肽类，对人体肝、肾、血管内壁细胞及中枢神经系统的损害极为严重。 误食白毒伞的临床症状

白毒伞引起中毒潜伏期长达24小时，一般为8～10小时。误食后主要出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等急性胃肠炎症状，称为“胃肠炎期”，部分严重病人病情迅速恶化，出现休克、昏迷、抽搐、全身广泛出血，呼吸衰竭，短时间内死亡；部分病人会进入“假愈期”，表现为急性胃肠炎症状暂时缓解或消失，但此时毒素反而被肠道吸收，通过血液进入脏器与靶细胞结合，逐渐侵害实质脏器；部分病人

紧接着进入“脏器损害期”，病人突然出现肝、肾、心、脑等脏器损害，以肝、肾损害为重。经过积极治疗后，病人可恢复，但也有人出现肝衰竭致死的情况。

白毒伞中毒的诊断与治疗

诊断依据有：①有食用白毒伞史；②临床表现与白毒伞中毒相吻合；③将剩余的或再次采集的蘑菇送植物或真菌研究部门进行毒蘑菇形态学鉴定。

治疗：目前对白毒伞中毒尚无特效疗法，强调及时催吐、洗胃、导泻、灌肠，尽早排出毒素，纠正脱水及电解质紊乱等对症治疗。 白毒伞中毒的预防

1.毒蘑菇的中毒原因主要是误采、误食。在此我们提醒广大市民千万不要随意或“凭经验”采摘野生蘑菇，以免发生意外；如果误食毒蘑菇后出现了身体不适的症状，请停止食用并尽早就医，妥善保存残留的蘑菇等食品以便医务人员尽快确定中毒原因和对症治疗。

2.部分病人在“胃肠炎期”后会出现“假愈期”，此时病人症状暂时缓解或消失，约持续1～2天，有的病人认为症状好转，不用到医院就诊，或者入院后自动要求出院。有蘑菇进食史的病人自身要提高警惕，及时到医院就诊；临床医生一定要注意观察，以免误诊误治。

白毒伞图片

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白毒伞图片

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勿凭经验采摘野生蘑菇

参考文献

1.广东省食品安全网，www.gdfs.gov.cn。

2.《食物中毒预防与控制》，卫生部卫生法律与监督司编，华夏出版社。

3.图片来自百度图片。

广东省疾病预防控制中心汇编

2012-03-22

篇二：小学作文：“白毒伞”的启示

“白毒伞”的启示

前几天，我在电视上看了这一段新闻：菌类专家在广州天鹿湖等地发现大量“致命白毒伞”（又称“致命鹅膏菌”），而广州也接连发生误食“白毒伞”几乎要了人命的事件??20日上午，7名外来工因误食采自华南植物园的“白毒伞”而中毒。

我被这段新闻吸引住了，我赶紧去查关于“致命白毒伞”3天毒倒7民工这则新闻的资料：

有几位外来民工在广州华南植物园附近工地打工，傍晚，他们从华南植物园摘了几棵蘑菇煮汤喝，第二天凌晨，他们感到头痛、肚子痛并呕吐和腹泻，到广东省第十二人民医院就治，医生经检查确诊他们食物中毒。

中毒事件发生后，广东省第十二人民医院迅速将导致民工中毒的野生菌送到广东省微生物分析检测中心进行检测。检测报告显示，该野生菌名为“白毒伞”（又称鹅膏菌）。

专家还介绍，剧毒“白毒伞”主要含有毒肽和毒伞肽两种巨毒毒素，毒素对人体肝、肾、心脏、肺、大脑中枢神经系统均能造成严重危害，一个成年人只要进食50克“白毒伞”就会中毒丧命。“白毒伞”所含毒素的潜伏期较长，一般在8?10小时，最长的20小时，一般较低的毒素的潜伏期只有半小时。当人进食巨毒“白毒伞”后，一般在一天后出现胃肠道症状，第二天可能好转，为“假愈期”，第三天出现肝损害期，病人转氨酶急剧升高，达到正常人的5-7倍，严重时达到10倍以上甚至上百倍。对于中毒者，3天至4天属于危险期，第7天属

于极度危险期，也就是中毒者生与死的最关键的时候。

我想：这“白毒伞”太厉害了，这小小的毒菌就能致人与死地。同样是菌类，“灵芝”古人说是起死回生的灵丹妙药，经现代专家鉴定，“灵芝”对癌症的治疗确实起了很大的作用……

人也一样，有高尚情操的人，也有卑贱无耻的小人；有大公无私的人，也有自私自利的人；有舍身忘己的人，也有贪生怕死的人…… 我们应该做怎样的人呢？

篇三：警惕夺命毒蘑菇

警惕夺命毒蘑菇

前言

广东省地处热带亚热带地区，有丰富的生物资源，毒蘑菇的种类也十分繁多，加上广东等南方人喜爱食用各种“山珍海味”，对野生蘑菇也情有独钟，所以误食毒蘑菇的中毒事件时有发生。据广州市疾病预防控制中心2005年的不完全统计，2000-2005年仅广州市发生蘑菇中毒事件共有19起，中毒92人，死亡13人。而对于整个广东省来说，这样的事件就更加频繁和难以统计了。

据不完全统计，世界上已知具较明显毒性的毒蘑菇种类多达400多种，我国毒蘑菇有200多种，广东则有100多种。如果将具有轻微毒性的种类都算上的话，世界上的毒菌则多达1000多种。

毒蘑菇的种类繁多，毒性有强有弱，它们对人体的健康会产生不同程度的损害，其中剧毒的种类可直接危及受害者的生命安全。如2000年3月发生在广州天麓湖的9名外来人员误食致命白毒伞，其中8人在随后的数天内相继死亡，另 一名患者则在老家养病半年后亦不治身亡！广东省近年来类似的案件还有多起：

2002年3月，广州发生2起6名外来民工和广州市民一家3人因采食野生蘑菇中毒的事件，造成2人死亡；2004年4月，广东清远一家6口因采食毒鹅膏菌，结果发生了全家6人全部死亡的悲惨事件；2005年9月广东连州市大路边镇发生了食用野生蘑菇的重大中毒事件，全村进食人数142人，中毒31人，死亡5人；2007年4月萝岗区九龙镇7名民工因采食灰花纹鹅膏，中毒5人，死亡2人。

以上只是广东省众多毒蘑菇中毒事件中的少数事例。我省邻近省区也常发生毒蘑菇中毒事件，中毒人数多达3000多人。

由于辨别毒蘑菇非常困难，在采集野生蘑菇时，常误采毒蘑菇食用而中毒。由于毒蘑菇中的毒素难以去除和破坏，预防毒蘑菇中毒最好的办法是不采食野生蘑菇。

每年三、四月份和七、八月份是蘑菇生长旺盛期，春夏季节雨量及温湿度适合各类野生蘑菇的生长。部分蘑菇是可以吃的，其中一些不但美味可口，而且含有很多矿物质和纤维。但是采食野生的蘑菇是很危险的，每年都有人因吃了有毒的蘑菇而死亡。因为毒蘑菇没有明显的标志，品种多达上百种，其大小、形状、颜色、花纹等变化多端，专业人士也很难鉴别那些是有毒的，那些是无毒的。

毒蘑菇含有植物性的生物碱，毒性强烈，可损害肝、肾、心以及神经系统，即使是微量被吸收到体内也是很危险的。一个约50g的致命白毒伞所含毒素量足以毒死一个50公斤的成年人，死亡率高达95％以上。抢救一个病人常需花费15－20万元，更为严重的是部分中毒病人从此失去了宝贵的生命。

一、误食毒蘑菇的原因

变黑红菇 Russula nigricans（可食）

亚变黑红菇 Russula subnigricans剧

毒！

1、误食与食用菌相似的种类

由于许多毒蘑菇和食用菌的宏观特征没有明显区别，甚至非常相似，而且至今还没有找到快速可靠的毒蘑菇鉴别方法，有时连专家也需要借助显微镜等工具才能准确辨别，因而一般人就很容易会误食毒蘑菇中毒了。近年来在广东发生的多起毒蘑菇中毒事件的患者，大多数都说是以前曾吃过“同样”的蘑菇而不会中毒。事实上它们是不同的种类。

2、野生食用菌中混杂了有毒的种类

在广东，引起严重的毒蘑菇中毒事故的多为野外采集误食所致，但也有食用了购买的干野生菌或到野生菌经营餐馆就餐后引起不适的例子。引起后两种情况的原因可能有：

（1）餐馆或商家出售的野生食用菌品种不纯，野生食用菌产品中时混杂了不适宜食用的菌类。有相关机构曾检验过一份餐馆送来的食用牛肝菌样品，竟然混杂了10多个不同的种类，其中最起码有两种是有明显毒性的。

（2）食用者一次食用过多的菌类，肠胃不适应。按中医的说法，一些野生食用菌“性寒”，部分食用者因个人体质的适应性问题，食用量较大时会产生各种不适的症状。这种情况出现时往往同桌一起食用的其他人员并无不良的反应。

（3）野生菌没有完全熟透。部分野生菌种类只有熟透时才可食用；未熟透时它会带有一定的毒性，食用后即可能产生不适，食用者在用食火锅时更易出现这种情况。

3、轻信不科学的毒蘑菇识别方法

根据传统的个别简单方法和特定经验来识别不同地方复杂多样的毒菌和食用菌是造成误食中毒的原因之一。广东发生蘑菇中毒的事件中，部分受害者就是由于相信了一些不科学的“毒蘑菇识别方法”。据调查，曾多次有中毒者说他们认为“毒蘑菇与生姜、大蒜或大米相遇会变色”，他们所食用的是试过没有变色的蘑菇，结果还是中毒了。目前民间流传的许多“识别毒蘑菇的方法”都是不可靠的：

错误说法１—“颜色鲜艳的，或外观好看的蘑菇有毒”。这“鲜艳”和“好看”本身就没有具体绝对的标准。事实上色彩不艳、长相并不好的肉褐鳞小伞、秋盔孢伞等却极毒。毒蝇伞很漂亮，不少蘑菇艺术品都是以它为原型创作的，它

的确有毒；但同样很漂亮的橙盖鹅膏，却是著名的食用菌。广东毒性最大的致命白毒伞是纯白色的，许多人却误认它无毒。

错误说法２—“不生蛆、虫子不吃、味苦、腥臭的有毒”。实际上，著名毒菌—豹斑毒伞却常常被蛞蝓摄食，不少有毒种类可以生蛆。

错误说法３—“与银器、大蒜、米饭一起炒或煮后变黑色的有毒”。这种错误流传甚广，实际上蘑菇毒素不会与银器发生反应，这实为臆测的谬传。

错误说法４—“受伤变色、流汁液者有毒”。其实这并不绝对，像松乳菇、红汁乳菇受伤处及乳汁均变蓝绿色，却是味道鲜美的食用菌。

错误说法５—“菌盖上有疣、柄上有环和具菌托的有毒”。虽然这类菌有毒种类的比例较大，但也并非绝对如此。许多毒菌并无独特的特征，如，外观很平常的毒粉褶蕈就很毒。

二、毒蘑菇中毒类型和症状

毒蘑菇中的毒素十分复杂，一种毒蘑菇可以含有几种毒素，而且一种毒素有可存在于数种毒蘑菇中，因此毒蘑菇中毒的临床表现复杂多样。按中毒的症状分为胃肠类型、神经精神型、溶血型、肝脏损害型、呼吸与循环衰竭型和光过敏性皮炎型等6个类型。

胃肠炎型：这是最常见的中毒类型。中毒潜伏期较短，一般多在食后10分钟～6小时发病。主要表现为急性恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻、或伴有头昏、头痛、全身乏力。一般病程短、恢复较快，预后较好，死亡者很少。但严重者会出现吐血、脱水、电解质紊乱、昏迷，以及急性肝、肾功能衰竭而死亡。

神经精神型：引起这类型反应的毒素有多种，有些毒素可引起类似吸毒的致幻作用。从中毒症状可以分为神经兴奋，神经抑制、精神错乱，以及各种幻觉反应。此类症状可在发病过程中交替出现，或仅有部分反应 ，有的病人还可伴有胃肠炎症状。如含毒蝇碱的蘑菇中毒，潜伏期较短，一般在食后10分钟至6小时内发病（多在30分钟内发病）。出现大汗、发热、流涎、流泪、发冷、心跳减慢、血压降低、呼吸急促、瞳孔缩小，眼花，视力减弱，甚至模糊不清，支气官痉孪、急性肺水肿。严重者谵语、抽搐、昏迷或木僵，因呼吸抑制而死亡。含有毒蝇母和蜡子树酸的毒蘑菇中毒，潜伏期甚短，一般在食后30分钟至2小时左

右发病。主要表现有烦躁不安、精神异常、痉挛、视物不清或幻视等。在光盖伞属(Psilocybe)和斑褶伞属（Panaeolus）、球盖菇属（Stropharia）的毒蘑菇中含有光盖伞素或光盖伞辛，可引起交感神经兴奋、瞳孔散大、心跳加快、血压升高，体温增高、脸面潮红、出汗、发冷，产生听觉、味觉改变，甚至有明显的幻觉。有的病人失时间和距离的感觉，有的极度愉快，狂歌乱舞、或如同醉者喜怒无常、哭笑皆非，或如痴若呆、似梦非梦的状态。一般数小时后恢复正常。蟾蜍素则主要引起明显的色彩幻视。

幻觉诱发物中毒一般潜状期短、发病快，约半小时至1小时左右发病。主要出现异常神奇的各种幻觉反应。目前记载引起幻觉最著名的毒菌是墨西哥裸盖菇(Psilocybe mexicana)、古巴光盖伞(Psilocybe cubensis)、毒裸盖菇、半裸盖菇等。过去，美洲墨西哥印第安人将这类引起神迷特幻觉的毒菌称之“神物”，用于祭典活动，甚至于3000年前他们就知道这些毒菌。在幻视、幻想、幻听时多伴有兴奋愉快、狂笑乱语、手舞足道。有的如同醉汉，步态不稳、神志不清。开始多有眼花眩晕，视物大小、长短多变或东倒西歪之感。有的出现交感神经兴奋、血压升高、瞳孔散大等。一般病程短，易恢复。还有些牛肝菌类毒菌可引起“小人国幻视症”，其特点是患者可表现为幻视到高不过尺、形象离奇、性格活泼的小人，甚至还有小动物。病人此时会心情紧张、恐慌不安或感到绝望，重者还出现木僵痴呆，一般食后6-24小时发病，食用时同时饮酒症状，更为明显，需3-12天才能恢复。个别病例病程长达1-3月，易被误诊为急性精神分裂证。但一般可在短时间内随毒性消失而恢复正常。

溶血型 含这类毒素的毒蘑菇中毒潜伏期比较长，一般在食后6～12小时发病。除了有恶心呕吐、腹痛或头痛、烦燥不安等病症外，可在一、两天内由于毒素大量破坏红血球而迅速出现溶血症状。主要表现为急性贫血、黄疸、血红蛋白尿、肝及脾脏肿大等。有时在溶血后可引起肾脏损害，出现蛋白尿、血尿等，甚至继发尿毒症等危重症状。严重者脉弱、抽搐、幻觉及嗜睡，可能因肝脏、肾脏严重受损及心力衰竭而导致死亡。

肝脏损害型 这是引起毒蘑菇中毒死亡的主要类型，白毒伞中毒就属于这一

篇四：走近毒物世界——毒蕈

学院:华南农业大学经济管理学院 班级：12级经济学类27班 学号:201231142706 姓名：洪加灿

走近毒物世界——毒蕈

洪加灿

中文摘要:蕈，大型菌类，多指蘑菇，其中有毒的大型菌类，即毒蘑菇称为毒蕈。毒蕈

种类繁多，怪异多样，与食用菌长相似，毒性强，部分可致命，常发生动物或人类误食毒蕈而中毒的事件。毒蕈在我国分布广泛，种类极多，现发现

100多种，每年都会发生事件，为了让大家更加认识毒蕈，预防误食毒蕈，加强自身保护意识，写下这篇文章。

关键词：毒蕈 误食 中毒 预防

英文摘要：Mushrooms, fungus, mushrooms, more toxic large fungi, namely the

poisonous mushrooms called a toadstool. Toadstool, bizarre variety, similar to edible fungus long, strong toxicity, part can be deadly, often animals or humans eating toadstool poisoned events. Toadstools are widely distributed in China, the species, found that more than 100 now, every year a toadstool poisoning, in order to let everybody know more a toadstool, prevention of eating toadstool, strengthen their own protection consciousness, wrote this article.

目录:

1. 常见毒蕈种类

2. 典型毒蕈详介

3. 毒蕈中毒类型

4. 诊断依据

5. 解救方法

6. 对症治疗

7. 自我救治 1 常见毒蕈种类

竹玉蕈：多生长于竹林、杂树林，茎部容易垂直裂开。

卵天狗菌：多产于阔叶树林下，食用会引起强烈下痢。

毒蔓茸：多产于阔叶林，全株呈白色，有帽檐，根部有大壶和肉刺。

苦栗茸：群生于杉、栗的枯木。有苦味。

霍乱茸：生长于枯木、木屑。食用会引起剧烈下痢。症状类似霍乱。

编笠茸：多产于针叶树林和杂树林，菌伞呈脑髓状。

麻木蕈：生长在落叶，茎部受伤呈青色。

天狗蕈：多产于松榉等树林。伞表面有白色凸起物。

红天狗蕈：多生于阔叶林。茎呈白色。红伞内有白色凸起物。

柿玉蕈：多产于杂树林，襞部有茶色斑点。

月夜茸：群生于榉树林。茎部裂开有黑色斑点。

一枝玉蕈：多产于阔叶树林，茎裂成很细的痕迹。

草里红茸：多产于杂树林，伞表面有粘汁，常被误食中毒。[1]

2 典型毒蕈详介

致命白毒伞

致命白毒伞外形与一些传统的食用蘑菇较为相似，极易引起误食，喜欢在黧蒴树的树荫下群生，一般与树根相连。黧蒴树在广州地区白云山、天麓湖、华南植物园等山地均有分布。其毒素主要为毒伞肽类和毒肽类，在新鲜毒菇中毒素含量很高，50克左右的白毒伞菌体所含毒素便足以毒死一个成年人。白毒伞毒素对人体肝、肾、中枢神经系统等重要脏器造成的危害极为严重，中毒者死亡率高达90%以上，是历年广州地区毒菇致死事件的罪魁祸首。

毒蘑菇-铅绿褶菇

铅绿褶菇是我市近年毒蘑菇中毒事件的祸首之一。多于雨后长在草坪、草地及蕉林地上。其毒性比致命白毒伞弱，主要引起胃肠型症状，但也可能含少量类似白毒伞的毒素，对肝等脏器和神经系统造成损害，也有可能因误食而致命。

本菌有较多的相似种，特别是与可食的高大环柄菇相混淆，具有很强的欺骗性。 毒蘑菇-白毒鹅膏菌

子实体中等大，纯白色。菌盖初期卵圆形，开伞后近平展，直径7-12cm，表面光滑。菌肉白色。菌褶离生，梢密，不等长。菌柄细长圆柱形，长9-12cm，粗2-

2.5cm，基部膨大呈球形，内部实心或松软，菌托肥厚近苞状或浅杯状，菌环生柄之上部。

夏秋季分散生长在林地上。

此蘑菇极毒。毒素为毒肽和毒伞肽。中毒症状主要以肝损害型为主，死亡率很高。

毒蘑菇-毒鹅膏菌

又称绿帽菌、鬼笔鹅膏、蒜叶菌、高把菌、毒伞。

子实体一般中等大。菌盖表面光滑，边缘无条纹，菌盖初期近卵园形至钟形，开伞后近平展，表面灰褐绿色、烟灰褐色至暗绿灰色，往往有放射状内生条纹。菌肉白色。菌褶白色，离生，稍密，不等长。菌柄白色，细长，圆柱形，长5-18cm，粗0.6-2cm，表面光滑或稍有纤毛状鳞片及花纹，基部膨大成球形，内部松软至空心。菌托较大而厚，呈苞状，白色。菌环白色，生菌柄之上部。

夏秋季在阔叶林中地上单生或群生。

此菌极毒，菌体幼小的毒性更大。该菌含有毒肽hallotoxing）和毒伞肽(anatoxins)两大类毒素。中毒后潜伏期长达24小时左右。中毒死亡率高达50%以上，甚至100%。对此毒菌中毒，必须及时采取以解毒保肝为主的治疗措施。

毒蘑菇-哈蟆菌

子实体较大。菌盖宽6-20cm。边缘有明显的短条棱，表面鲜红色或桔红色，并有白色或稍带黄色的颗粒状鳞片。菌褶纯白色，密，离生，不等长。菌肉白色，靠近盖表皮处红色。菌柄较长，直立，纯白，长12-25cm，粗1-2.5cm，表面常有细小鳞片，基部膨大呈球形，并有数圈白色絮状颗粒组成的菌托。菌柄上部具有白色腊质菌环。 夏秋季在林中地上成群生长。

此蘑菇因可以毒杀苍蝇而得名。其毒素有毒蝇碱、毒蝇母、基斯卡松以及豹斑毒伞素等。误食后约6小时以内发病，产生剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻及精神错乱，出汗、发冷、肌肉抽搐、脉搏减慢、呼吸困难或牙关紧闭，头晕眼花，神志不清等症状。使用阿托品疗效良好。此菌还产生甜菜碱，胆碱和腐胺等生物碱。

3 毒蕈中毒类型

全世界已知的毒蕈约百余种，目前在我国已发现的约80余种。各种毒蕈所含的毒素不同，引起中毒的临床表

现也各异。按各种毒蕈中毒的主要表现，大?a href="http://www.zw2.cn/zhuanti/guanyuluzuowen/" target="_blank" class="keylink">路治男停?/p>

胃肠炎型

由误食毒粉褶菌（Rhedophyllussinatus）、毒红菇（Russla emetica）、虎斑蘑（Tricholomatigrinum）、红网牛肝菌（Boletus luridus）及墨汁鬼伞（Caprinus

atramentarius）等毒蕈所引起。潜伏期约1/2～6小时。发病时表现为剧烈腹泻、腹痛等。引起此型中毒的毒素尚未明了，但经过适当的对症处理中毒者即可迅速康复，死亡率甚低。

神经精神型

由误食毒蝇伞（Amanita mus-caria）、豹斑毒伞（Amanita pantherina）等毒蕈所引起。其毒素为类似乙酰胆碱的毒蕈硷（muscarine）。潜伏期约1～6小时。发病时临床表现除肠胃炎的症状外，尚有副交感神经兴奋症状，如多汗、流涎、流泪、脉搏缓慢、瞳孔缩小等。用阿托品类药物治疗效果甚佳。少数病情严重者可有谵妄、幻觉、呼吸抑制等表现。个别病例可因此而死亡。

由误食角鳞灰伞菌（Amanita spissacea）及臭黄菇（Russula foetens）等引起者除肠胃炎症状外，可有头晕、精神错乱、昏睡等症状。即使不治疗，1～2天亦可康复。死亡率甚低。

由误食牛肝蕈（Bo1ets）引起者，除肠胃炎等症状外，多有幻觉（矮小幻视）、谵妄等症状。部份病例有迫害妄想等类似精神分裂症的表现。经过适当治疗也可康复，死亡率亦低。

溶血型

因误食鹿花蕈（Gyromitra escalen-ta）等引起。其毒素为鹿花蕈素（gyromitra toxin）。潜伏期6～12小时。发病时除肠胃炎症状外，并有溶血表现。可引起贫血、肝脾肿大等体征。此型中毒对中枢神经系统亦常有影响，可有头痛等症状。给予肾上腺皮质激素及输血等治疗多可康复，死亡率不高。

中毒性肝炎型

因误食毒伞（Amanita phal-loides）、白毒伞（Amanita verna）、鳞柄毒伞（Amanitavirosa）?a href="http://www.zw2.cn/zhuanti/guanyurenzuowen/" target="_blank" class="keylink">人稹Ｆ渌舅匕ǘ旧《舅兀╝matoxin）及鬼笔毒素（phallotoxin）两大类共11种。鬼笔毒素作用快，主要作用于肝脏。毒伞毒素作用较迟缓，但毒性较鬼笔毒素大20倍，能直接作用于细胞核，有可能抑制RNA聚合酶（Polymerase），并能显著减少肝糖元而导致肝细胞迅速坏死。此型中毒病情凶险，如无积极治疗死亡率甚高。

此型中毒的临床经过可分为6期：

1．潜伏期 食后15～30小时，一般无任何症状。

2．肠胃炎期 可有吐泻，但多不严重，常在一天内自愈。

3．假愈期 此时病人多无症状，或仅感轻微乏力、不思饮食等。实际上肝脏损害已经开始。轻度中毒病人肝损害不严重，可由此进入恢复期。

4．内脏损害期 此期内肝、脑、心、肾等器官可有损害，但以肝脏的损害最为严重。可有黄疸、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小，切面呈槟榔状，肝细胞大片坏死，肝细胞索支架塌陷，肝小叶结构破坏，肝窦扩张，星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。少数病例有心律紊乱、少尿、尿闭等表现。

5．精神症状期 部份病人呈烦躁不安或淡漠嗜睡，甚至昏迷惊厥。可因呼吸、循环中枢抑制或肝昏迷而死亡。

6．恢复期 经过积极治疗的病例一般在2～3星期后进入恢复期，各项症状体征渐次消失而痊愈。

此外，有少数病例呈暴发型经过，潜伏期后1～2日突然死亡。可能为中毒性心肌炎或中毒性脑炎等所致。

毒蕈中毒的临床表现虽各不相同，但起病时多有吐泻症状，如不注意询问食蕈史常易被误诊为肠胃炎、菌痢或一般食物中毒等。故当遇到此类症状之病人时、尤在夏秋季节呈一户或数户同时发病时，应考虑到毒蕈中毒的可能性。如有食用野蕈史、结合临床症状，诊断不难确定。如能从现场觅得鲜蕈加以鉴定，或用以饲养动物证实其毒性、则诊断更臻完善。

4 诊断依据

1.采食野蘑菇或进食干蘑菇史；

2.多人同食，同时发病；

3.某些毒蕈中毒，具有特殊的临床症状和体征；

4.剩余食物或胃内容物检出毒蕈。

5 解救方法 治疗原则：

1.催吐、洗胃、导泻； 2.静脉输液、利尿； 3.解毒治疗； 4.对症支持治疗。 应及时采用催吐、洗胃、导泻、灌肠等方法以迅速排除尚未吸收的毒物。尤其对误食毒伞、白毒伞等毒蕈者，其发病时当已距食蕈6小时以上。但仍宜给予洗胃、导泻等治疗。洗胃、灌肠后导入鞣酸、活性碳等可以减少毒素的吸收。

其他的治疗方法尚有：

一、阿托品

主要用于含毒蕈碱的毒蕈中毒。可根据病情轻重，采用0.5～1mg皮下注射，每1/2～6小时一次。必要时可加大剂量或改用静脉注射。阿托品尚可用于缓解腹痛、吐泻等胃肠道症状。对因中毒性心肌炎而致房室传导阻滞亦有作用。

二、巯基解毒药

毒伞、白毒伞等毒蕈中毒用阿托品治疗常无效。上海医科大学中山医院曾用含巯基的解毒药治疗此类毒蕈中毒，有一定的效果。其作用机理可能是此类药物与某些毒素如毒伞肽（amanitin）等相结合，阻断其分子中的硫疏键，使其毒力减弱，而保护了体内含巯基酶的活性，甚至恢复部份已与毒素结合的酶的活力。常用的有：

1．二巯丁二钠（Na-DMS）0.5～1g稀释后静脉注射，每6小时一次，首剂加倍，症状缓解后改为每日注射2次，5～7天为一疗程。

2．二巯丙磺钠5%溶液5ml肌内注射，每6小时一次，症状缓解后改为每日注射2次，5～7天为一疗程。

三、肾上腺皮质激素

适用于溶血型毒蕈中毒及其他重症中毒病例，特别是有中毒性心肌炎、中毒性脑炎、严重的肝损害及有出血倾向的病例皆可应用。

6 对症治疗

对各型中毒的肠胃炎期，应积极输液，纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。对有肝损害者应给予保肝支持治疗。对有精神症状或有惊厥者应予镇静或抗惊厥治疗。并可试用脱水剂。

【预防】

应通过科学普及教育，使群众能识别毒蕈而避免采食。一般而言，凡色彩鲜艳、有疣、斑、沟裂、生泡流浆，有蕈环、蕈托及奇形怪状的野蕈皆不能食用。但需知有部份毒蕈包括剧毒的毒伞、白毒伞等皆与可食蕈极为相似，故如无充分把握，仍以不随便采食野蕈为宜。

篇五：教你辨认几十种常见毒蘑菇

教你辨认几十种常见毒蘑菇(图)

常引起中毒的毒蘑菇有：毒伞、白毒伞、鳞柄白毒伞、包脚黑摺伞、角鳞灰伞、毒红菇、褐鳞环柄菇等。毒蘑菇引起人们中毒的物质是其中含有的毒素，常引起中毒的蘑菇含有以下毒素：⑴毒肽，主要为肝毒，毒性强，作用缓慢。⑵毒伞肽，肝肾毒性，作用强。⑶毒蝇碱，作用类似于乙酰胆碱。⑷光盖伞素，引起幻觉和精神症状。⑸鹿花毒素，导致红细胞破坏。

1、致命白毒伞

致命白毒伞外形与一些传统的食用蘑菇较为相似，极易引起误食，喜欢

在黧蒴树的树荫下群生，一般与树根相连，中毒者死亡率高达90%以上。

黧蒴树在广州地区白云山、天麓湖、华南植物园等山地均有分布。

2、铅绿褶菇

铅绿褶菇是我市近年毒蘑

菇中毒事件的祸首之一。多

于雨后长在草坪、草地及蕉

林地上。本菌有较多的相似

种，特别是与可食的高大环柄菇相混淆，具有很强的欺骗性。

3、网孢牛肝菌

牛肝菌属中的某些种类含有神经精神毒素，降低血压、减慢心率、引起呕吐和腹泻，还可致瞳孔缩小。另外，牛肝

菌属中的某些种类含有致幻素，中毒后表现为幻觉、谵忘，特别是小人国幻觉为其

特征，还可以有精神异常。

4、大鹿花菌

子实体较小至中等大，呈不明显的马

鞍形，稍平坦，微皱，黄褐色。在针叶

林中地上靠近腐木单生或群生。可能有

毒，毒性因人而异，不可食用。

5、赭红拟口蘑(又称赭红口蘑)

子实体中等或较大。菌盖有短绒毛组成的鳞片。浅砖红色或紫红色，甚至褐紫

红色，往往中部浮色。夏秋季生于针叶树腐木上或腐树桩上，群生或成丛生长。

此菌有毒，误食此菌后，往往产生呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎病症。

6、白毒鹅膏菌

子实体中等大，纯白色。内部实心或松软，菌托肥厚近

苞状或浅杯状，菌环生柄之上部。夏秋季分散生长在林

地上。此蘑菇极毒。毒素为毒肽和毒伞肽。中毒症状主

要以肝损害型为主，死亡率很高。

7、毒鹅膏菌

又称绿帽菌、鬼笔鹅膏、蒜叶菌、高把菌、毒伞。子实体一般中等大。此菌极毒，菌体

幼小的毒性更大。中毒后潜伏期长达24小时左右。中毒死亡率高达50%以上，甚至100%。

对此毒菌中毒，必须及时采取以解毒保肝为主的治疗措施。

8、哈蟆菌(捕蝇菌、毒蝇菌、毒蝇伞)

子实体较大。此蘑菇因可以毒杀苍蝇而得名。误食后约6

小时以内发病，产生剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻及精神

错乱，出汗、发冷、肌肉抽搐、脉搏减慢、呼吸困难或牙

关紧闭，头晕眼花，神志不清等症状。使用阿托品疗效良好。

9、细环柄菇

子实体一般较小，菌褶白色，离生，稍密。菌柄柱形，菌环

以下有絮状或毛状鳞片，质脆。夏秋季生于林中地上，群生或

散生。有人认为有毒，不宜随意采食。

10、摩根小伞

子实体大，白色。夏秋季生林中或林缘草地上，群生或散生。

此菌普遍被认为有毒，不宜食用。其外形特征与高大环柄菇相

似，明显区别是后者菌褶白色，可食用。

11、细褐鳞蘑菇

子实体中等至较大。夏秋季生林中地上。该菌有毒，有很强

的石碳酸气味，食用后引起呕吐或腹泻等中毒症状。

12、毛头鬼伞

子实体较大。春至秋季在田野、林缘、道旁、公园内生长，

雨季可甚至在毛屋顶上生长。此菌有时生长在栽培草菇的堆积

物上，与草菇争养分，甚至抑制其菌丝的生长。该蘑菇含有石

碳酸等胃肠道刺激物，还含有腺嘌呤，胆碱，精胺，酪胺和色

胺等多种生物碱以及甾醇脂等。食后可能引起中毒，与酒类如啤酒同吃容易引起中毒。

13、半卵形斑褶菇

子实体一般中等。夏秋季在草地林

中空地牛、马粪上单生或群生。此

菌有毒，中毒后可引起幻觉反应。

14、毒粉褶菌 （毒性：极毒）

个头大，长得粗壮，子实体较

大，头戴着中间向上凸起污白色“帽

子”，长到一定时期还会将“帽子”边撑到开裂。夏秋季在混交林地往往大量成群或成

丛生长，有时单个生长。有毒，不可食。误食中毒后，潜伏期短的约半小时，有时长达6小时，发病后出现强烈恶心、呕吐，腹痛、腹泻、心跳减慢、呼吸困难、尿中带血，中毒症状往往近似含有毒伞肽的毒伞。

15、介味滑锈伞

子实体一般中等大。夏秋季常生在针阔叶混交

林中地上，单生或群生。有强烈的芥菜气味，口

尝有辣味。有毒，不宜食用。

16、粪锈伞

子实体一般较小。春至秋季在牲畜粪上或肥沃

地上单生或群生。怀疑有毒，不可食。

17、美丽粘草菇

子实体中等大，白色。菌托苞状而大。夏秋季生

林中地上，单生或群生。有毒，不可食用。

18、毛头乳菇

子实体中等。夏秋季在林中地上单生或散生。此

种蘑菇有毒，含胃肠道刺激物。食后引起胃肠炎或

产生四肢末端剧烈疼痛等病症。还有含毒蝇碱等毒

素等的记载。

19、臭黄菇

子实体中等大。此菌在四川等地被群众晒干，煮洗后食用。但在不少地区往往食后中毒。

主要表现为胃肠道病症，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、

甚至精神错乱、昏睡、面部肌肉抽搐、牙关紧闭等症状。

一般发病快，初期及时催吐可减轻病症。

20、白黄粘盖牛肝菌

子实体较小。夏秋季于松林中地上单生或群生。食后

往往引起腹泻。

21、粉红枝瑚菌

子实体浅粉红色或肉粉色，由基部分出许多分枝，形似海中的珊瑚。每个分枝又多次分

叉，小枝顶端叉状或齿状。菌肉白色。多生于阔叶林中地上，一般成群丛生在一起。不宜

采食，食后往往中毒。

22、毒红菇 毒性：极毒

外形：外观与红菇相近，但其子实体一般较小。菌盖5

—9厘米，扁半球形，后变平展，老时下凹，粘，光滑，浅

粉红至珊瑚红色，边缘色较淡。有棱纹，表皮易剥离。习性：夏秋季在林中地上散生

或群生。中毒症状：食后主要引起胃肠炎症。如剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重

者面部肌肉抽搐或心脏衰弱或血液循环衰竭而死亡。

23、黄橙盖鹅膏菌 毒性：极毒

外形：中等大小，初期为卵形，菌盖呈白色，略带黄橙色，菌柄有白色的鳞

片，基部有白色的菌托。习性：生于栎树林下。中毒症状：含有鹅膏毒肽类毒素。

24、簇生沿丝伞 毒性：剧毒

外形：长得小，喜欢抱团生长在腐烂的

木头桩旁，全身黄色，头顶常戴着锈褐或红

褐色的“帽子”。习性：夏秋季丛生或簇生

于腐木桩旁。中毒症状：别看长得不起眼，误食后麻烦可不小，会引起呕吐、

恶心、腹泻等胃肠道不适，严重者还会有死亡的危险。

25、小毒蝇鹅膏菌 毒性：有毒

外形：个头小，“帽子”不上凸反而下凹，颜色还分两个，“帽檐”处多为

浅黄或米黄色，越到“帽子”中间颜色越深。习性：有“苍蝇杀手”之称，苍

蝇对其毒性十分敏感，杀死力强。中毒症状：会发生恶心，呕吐等症状。

26、点柄臭黄菇 毒性：有毒

外形：身材中等，“脾气”却不小，

有腥臭气味，还带点辣味。不光戴着黄

褐色的“帽子”，浑身还粘嗒嗒的。气

味难闻还不低调，伞盖上还长着黑色的

“青春痘”。中毒症状：主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠不适。

27、假灰鹅膏 毒性：微毒

外形：中等大小，菌盖呈灰白色，表面有放射状条纹，菌柄基部有袋状

的白色菌托。习性：生于栎树林等阔叶林

下。毒性：含有微量鹅膏肽类素等，还是

以谨慎为好。

28、锥鳞白鹅膏菌 毒性：微毒

外形：通身白色，头不大，“肚子”却

不小。“帽子”上带有三角锥形的鳞片，“帽

檐”处还向里卷，长到一定时期身上略微带点黄色。习性：这种蘑菇虽然“湿身”时表面有点粘，但受伤之后却很

坚强，坚持不变色。中毒症状：这种蘑菇有记载可食用，不过因含有微量鹅膏肽类素等，还是以谨慎为好。

29、格纹鹅膏 毒性：微毒

外形：身形大中小不等，头戴浅灰色、褐灰色相对较平坦的“帽子”，

“帽子”越往中间颜色越深，还带点纤丝花纹。习性：有时散生，有时喜

欢“抱团”长在一起。中毒症状：在有些地区的市场上被作为食用菌出售，

但它含有微量鹅膏肽类毒素，采食的时候还是小心为妙。

30、灰鹅膏菌 毒性：微毒

外形：个头较大，身穿瓦灰色或灰褐色

“衣服”，伞柄处光滑无环，底部却有个大大的“盘托”。中毒症状：一般认为可食

用，但也有中毒情况发生。中毒后一般发病较快，头昏、胸闷算轻的，也有中毒严

重的情形发生，因其毒素不明，采食时需特别加以注意。

31、赭盖鹅膏菌 毒性：加热后可食

外形：身材中等，全身“带鳞”。头戴浅土黄

色或浅红褐色的“帽子”，半球形的“帽子”上长着不少鳞片，酷似标准的圆柱

体的“伞柄”周围也布满了鳞片。习性：习惯独居，多散生或单生。中毒症状：

这种蘑菇中含有溶血性物质，加热后会遭破坏，所以不能生吃。

32、毒伞（Amanitaphalloides）

真菌门、担子菌纲、伞菌科、毒伞属。也叫绿帽菌。子实体伞状，菌盖宽3～11

厘米，表面具光泽，有不明显的放射状隐条纹，棕褐色、烟灰褐色、暗绿色等，

有时稍粘。菌肉白色。菌褶白色稍密。菌柄白色，圆柱形，脆，空心，光滑或有

细毛，有时有花纹，基部膨大，长5～18厘米，粗0.6～2厘米。菌环白色膜质，

生菌柄上部，下垂，环上有纵条纹。菌柄基部的菌托大型苞状，白色。孢子近球形或卵圆形。产于江苏、安徽、福建、广东、广西等地，6～9月在林中地上单生或群生。极毒，含毒伞肽和毒肽，损害肝、肾、心、肺、大脑中枢神经系统等。发病慢，潜伏期数小时至1天，病死率高。经小白鼠试验，每公斤体重用干品20克的提取液腹腔注射，死亡率为60%左右。

世界七种最毒的蘑菇

1 秋日小圆帽 Autumn Skullcap

Galerina marginata, 在世界各地出没。乍看起来像是另一种会引起幻觉的“神奇”蘑菇Psilocybe，但那些令人小high的蘑菇的孢子是深褐色或淡紫色的，而小圆帽的孢子是深褐色的。其实很难区分，所以靠小蘑菇high的童鞋要小心，因为秋日小圆帽是剧毒的!

2 死亡天使

Death Angel

Amanita bisporigera,最常见的蘑菇杀手之一，经常出没于北美。和普通的食用白蘑菇很容易混淆，而死亡天使中的毒素会阻止细胞的新陈代谢(从而杀死这些细胞)，往往从肝和肾开始;可以在几天之内送一个人归西。 3 毁灭天使 Destroying Angel

Amanita Virosa，死亡天使的表亲，出没于欧洲，它会散发出异味来警告人们不要吃它。但是这种蘑菇在幼齿阶段和另外两种普通的食用蘑菇很相似，所以也会被误食。(Heidi:我觉得这一种长的最cute了，咔咔)

4 死亡帽子 Death Cap

Amanita phalloides.这个蘑菇看起来是不是很无辜呢?但是蘑不可貌相，全球大量由于蘑菇致死的例子都是它造成的!30g死亡帽子(不到一个小蘑菇头的量)就可以杀死一个人，吃进去之后8-12小时出现症状，然后由于肝衰竭在一周内挂掉(Heidi弱问:Dr.House能救得了么?)。

5 大理石死亡帽Marbled Death Cap

Amanita Marmorata. 出没在夏威夷、澳大利亚和南非，与帽子杀手是表亲，也含有同样的剧毒，据说是澳大利亚从夏威夷进口树木的时候顺便带过去的。

6 钩钩假羊肚 Hooded False Morel

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