h1n1流感照片

篇一：甲型H1N1流感简介和预防

甲型H1N1流感简介和预防

流感病毒有三种类型：

甲型（Ａ型）流感病毒感染哺乳动物以及鸟类；

乙型（Ｂ型）流感病毒只感染人类，疾病的产生通常较甲型病毒温和； 丙型（Ｃ型）流感病毒只感染人类，并不会引起严重的疾病。

甲型流感病毒，包括上百种不同亚型的流感病毒。对于这些亚型的不同命名，来自于H和N的不同。

所谓H和N，是指甲型流感病毒表面的两大类蛋白质。H是红细胞凝集素(Hemagglutinin)，其作用像一把钥匙，帮助病毒打开宿主细胞的大门；N是神经氨酸苷酶(Neuraminidase)，能够破坏细胞的受体，使病毒在宿主体内自由传播。

根据H和N的形态，甲型流感病毒可由15种H型和9种N型进行排列组合，比如H1N1和H5N1等。即使是同一种甲型的流感病毒，也可能因为基因序列的变化，在病毒的传播性、致死率等方面出现很大差异。

造成1918年西班牙大流感的就是一种H1N1病毒。1918年以后，H1N1在人群与猪群中分别进化，可分别称之为人H1N1和猪H1N1。而此次新型的甲型H1N1流感病毒与猪H1N1病毒的关系最为密切。

面对甲型H1N1流感，保护自己和他人在预防方面，没有必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防甲型H1N1流感并无效果。正确的做法是 养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等。

预防方法

1、养成良好的个人卫生习惯，包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体勤洗手，要使用香皂彻底洗净双手。

2、不要用未洗净的手摸眼、鼻或口。

3、家庭房间多通风，保持屋里空气流通，可以及时吹散病毒，降低它的浓度，减弱它的毒性，从而减少受感染的可能性。

4、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽（特别是水禽时）应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会。

5、定期服用板蓝根（可以考虑有一定规律性），大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。 6、特别注意类似突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状的临床表现，应留在家中，并至少与他人保持1米，立即就医，引起重视。

7、减少到公共人群密集场所的机会,对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人，要避免与其密切接触。

8、不随地吐痰，咳嗽和打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，纸巾用后立即丢进垃圾桶。 9、可以考虑戴口罩，降低风媒传播的可能性。

10、养成多洗鼻的良好个人卫生习惯，提高鼻腔应对甲型H1N1流感病毒的能力。

篇二：甲型H1N1流感病毒的综述

文 献 综 述

题目 甲型H1N1流感病毒的综述

学生姓名 王月红

专业班级 生物科学 10级一班

学号 201014010124

院系 化学与生物学院

完成时间 2013年12月18日

甲型H1N1流感病毒的综述

摘要：2010年全世界爆发了一场影响空前的流感，甲型H1N1流行性性感冒病毒从美国，墨西哥传出，席卷了整个人类社会，回顾以往大规模流感爆发事件。西班牙流感，亚洲流感，禽流感等给全世界人们带来了恐慌，甚至死亡，科学在进步，社会的医疗水平在提高，但流感病毒无时无刻在进行着变异，因此我们需要深入了解这种可怕病毒的分子机构、功能组成、复制方式、致病机制，并对其预防免疫，使人类在此面对流感变异病毒是能够及时治疗。本文讨论的是甲型H1N1流感病毒。主要通过4个方面来讲述：1、什么是甲型H1N1流感病毒以及对流感病毒的研究。2 、甲型H1N1流感病毒致宿主细胞氧化与凋亡。3、宿主细胞蛋白对H1N1病毒复制的影响。4、病毒蛋白对宿主细胞间的关联。

关键词：甲型H1N1流感病毒；氧化损伤；凋亡；致病机制

引言： 流行性感冒病毒，简称流感病毒，是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒，在分类学上，流感病毒属于正黏液病毒科，它会造成急性上呼吸道感染，并借由空气迅速的传播，在世界各地常会有周期性的大流行。病毒最早是在1933年由英国人威尔逊·史密斯（Wilson Smith）发现的，他称为H1N1。H代表血凝素；N代表神经氨酸酶。数字代表不同类型。

在2009春爆发的严重危及人类健康。甲型H1N1病毒[1]属于正粘病毒科 （0rthomyxoviridae） ， 甲型流感病毒属 （Influenza virus A） ， 其遗传物质为RNA。 典型病毒颗粒呈球状，直径为80 nm～120 nm，有囊膜。囊膜上有许多放射状排 列的突起糖蛋白，分别是血凝素HA [2]、神经氨酸酶NA 和M2蛋白[3]。病毒颗 粒内为核衣壳, 呈螺旋状对称, 直径为10nm。甲型H1N1病毒为单股负链RNA病毒，基因组约为13.6 kb，由大小不等的8 个独立片段组成。尽管不同亚型之 间可以组成很多种流感病毒血清型， 但是可造成人感染猪流感病毒的血清型主要 有H1N1、H1N2 [4]和H3N2 5-6]。甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核 糖核酸基因片段，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示， 目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。 美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感 病毒呈阴性反应。

流感是由流感病毒引起的人畜禽共患的感染性疾病。流感病毒传染性强，传播速度快，在人类历史上曾引发多次大流行，夺去了大量人的生命。流感是人类最大的瘟疫。流感危害养殖业的发展，造成养禽业毁灭性灾害。加强流感病毒基础理论研究，从分子水平上寻求防治流感的有效措施，研制长效、稳定、无毒副 反应的新型流感疫苗，建立简便、特异、敏感的诊断技术及有效的抗病毒药物，已成为各国科技工作者孜孜以求的崇高事业。

一、 对流感病毒的研究

1、流感病毒的基因结构及其编码的蛋白

流感病毒属正黏病毒科。呈多形性，有球形、杆状和丝状。甲型和乙型流感 病毒的基因组由8条独立片段组成。每一条RNA基因都以核糖核蛋白复合体形 式存在。 每个片段两端都有相对保守的非编码序列， 每个片段至少有一个开放式 读码框架(ORF)。基因片段5端前的13个核苷酸高度保守，其序列为：3’-GGAACAAAGAUGAppp-5’，3’端 也 有12个高度 保守的核苷 酸 ，序列为 ：

3’-HO · UCGUCUuuCGUCC-5’，o流感病毒基因组编码10种蛋白： 基因片段l-PB2、 片段2 · PB1、片段3PA、片段4 · HA、片段5-NP、片段6 · NA、片段7-M、片 段8 · NS。基因片段1一6分别编码流感病毒结构蛋白，片段7编码基质蛋白。 片段8编码非结构蛋白。 结构蛋白又有糖基化和非糖基化之分。 糖基化结构蛋白 包括HA和NA，其余均为非糖基化结构蛋白。 HA糖基化位点和裂解位点的突变，可能导致病毒毒力根本性改变。流感病 毒基因组RNA片段与RNA聚合酶亚单位PB1、PB2、PA以及核蛋白NP相互作用， 组成核糖核蛋白(RNP)复合体。RNP与基质蛋白(M)形成核衣壳，构成流感病毒核 心。中层为蛋白壳，含有Ml和M2。外层为双层类脂囊膜。囊膜上有HA、NA和M2构成不同形状的纤突。在每条基因片段靠近5端15—21位核苷酸处有一保守区。基因片段5端和3端反向互补形成锅柄结构。这些结构参与病毒RNA的复制和mRNA转录，在RNA聚合酶结合活性、启动子活性和激活内切酶活性中具有重要作用，是流感病毒复制、转录、包装的重要调控成分。

2、流感病毒的遗传变异、

流感病毒袭击人体时， 病毒首先吸附在鼻腔或咽喉内壁细胞上。 在病毒和宿 主细胞表面都有受体。 受体相匹配时， 病毒才能吸附在细胞上。 然后宿主细胞将 吸附的病毒吞噬。 病毒基因从壳体蛋白释放。 宿主细胞对病毒基因进行加工和改 造， 形成新的壳体蛋白。 病毒在胞核内复制， 通过质膜或细胞器膜芽生形成成熟 的病毒颗粒。壳体蛋白构成病毒壳体结构，保护病毒。 禽流感和马流感病毒的受体为唾液酸d-2。3乳糖苷(a．2，3-galactose-8ialic acid)，人流感病毒的受体为唾液酸位-2，6一半乳糖苷。猪的呼吸道黏膜细胞表 面具有这两种受体，对流感病毒这两种受体都具有亲和力H。 。因此，猪能感染 人、禽、马。猪流感病毒又能感染人禽马。猪是禽流感和人流感病毒的中间宿主 和基因混合器。 禽流感病毒在猪体内适应后获得了感染人的能力。 猪可能成为人 流感病毒的储存宿主。人流感病毒亚型在人群中消失后，可在猪群中潜伏下来， 成为人流感病毒的潜在传染源。 新近研究表明， 人呼吸道黏膜除表达唾液酸口-2，6一半乳糖苷外，下呼吸道黏膜也表达唾液酸a-2，3-半乳糖苷，为禽流感病毒 跨种系传播提供了分子病毒学依据.

在禽体内，能分离到各种亚型病毒的HA和NA。流感病毒能在鸭的肺和肠 道复制， 但自身症状并不明显， 通过野鸭迁徙到处传播病毒。 鸭是流感病毒最大 的储存宿主， 构成庞大的流感病毒基因库， 是造成流感大流行的根源。 在禽类不 同个体之间。不同品种之间，流感病毒可以相互传播。在同一种群，可同时感染 两种或两种以上亚型的流感病毒， 存在双重或多重感染的可能， 这为流感病毒基 因重组提供了有利条件。甲型流感病毒HA在水解成HA1重链和HA2轻链后， 才具有感染性。大多数流感病毒HA在禽类体内不水解，对禽类不致病。人流感 病毒的HA具有高度水解性。人类和禽类流感病毒基因重组后，导致HA水解活 性改变， 对禽类致病性也发生了改变， 由不致病到致病， 由低致病性到高致病性 的改变。流感病毒的变异有一定规律，有周期性。

3、流感分子流行病学研究

流感的世界性大流行是由于流感病毒变异和人群免疫屏障相互博弈的结果。流感流行后，人群获得了相应免疫，流感暂时在人间销声匿迹。病毒变异逃脱了人群免疫屏障，病毒新亚型出现，导致新的流感流行。在近代史上，曾发生数次流感世界性流行和较凶险流行。比较严重的有西班牙流感、亚洲流感、香港流感、禽流感、甲型H1N1流感等

甲型H1NI流感病毒是一种上呼吸道病毒， 它钻进人类细胞后利用人类细胞 器进行自我复制， 其子代病毒破壳而出， 再感染其他的健康细胞， 这就是甲流病” “毒H1N1的简单致病原理。 下面就3点对甲型H1N1病毒与宿主知间的相互关系 进行讨论。

二． 甲型H1N1流感病毒致宿主细胞氧化与凋亡

甲型H1N1流感病毒的致病机制研究是国际上热点。 该病毒诱导宿主细胞凋 亡是其中重要的机理之一。 研究现已经证实氧化应激存在于甲型H1NI流感病毒的致病过程。 氧化应激 是指由于体内氧化还原系统失衡导致活性氧大量产生。 同时机体又不能及时清除 体外。在体内堆积引起组织和器官的氧化损伤。H1N1吸附宿主细胞后，立即引 起细胞膜的脂质过氧化， 进一步氧化细胞内其他分子、 尤其是核酸分子， 从而诱 导了凋亡的顺序发生。 众多的研究表明。 甲型H1N1流感病毒诱导细胞凋亡最终 都是通过Caspases途径介导的，可通过多途径、多因子、多基因的调控。例如：Fas／FasL、NF —KB、JNK、P38 MAPK、PI3K／Akt 通路、TGF～13、IFN、TRAIL等[5]。这也印证了甲型H1N1流感病毒诱导细胞凋亡是个复杂的过程。

氧化和凋亡二者之间的高度的相关性可以推测。H1N1吸附宿主细胞后．立 即引起细胞膜的脂质过氧化， 进一步氧化细胞内其他分子、 尤其是核酸分子． 从 而诱导了凋亡的顺序发生[7]。

三、宿主细胞蛋白对H1N1病毒复制的影响

流感病毒是一种上呼吸道病毒， 它钻进人类细胞后利用人类细胞器进行自我 复制，其子代病毒破壳而出，再感染其他的健康细胞，这就是甲流病毒H1N1的 简单致病原理。 相对地，宿主细胞表达大量的抗病毒因子来抵抗甲流病毒的感 染。 为了研究宿主细胞与H1N1病毒的互动， 哈佛大学医学院的研究小组进行大 规模的功能基因组扫描分析，发现存在120参与抵抗A型甲流的蛋白因子，它们 分别与内涵体酸化、囊泡、线粒体代谢功能、RNA剪接有关其中的一个重 要发现是，干扰素诱导的跨膜蛋白（interferon-inducible transmembrane proteins）IFITM1, IFITM 2和IFITM 3对甲流H1N1病毒早期的复制过程有重 要的作用。 IFITM首次被发现是在1984年，大多数细胞里这种蛋白的水平较低， 而暴露于免疫刺激干扰素蛋白的细胞这种蛋白水平较高。 有关这些蛋白的作用还 一直不清楚。 当IFITM3的产生被中断后，H1N1的复制出现惊人的增加。因此 研究人员开始猜测，这些蛋白是一些天然的抗病毒蛋白。当IFITM3不存在时， 这些病毒的复制增加5-10倍。 病毒蛋白水平越高复制的越快。IFITM3的作用在这 方面确实很突出。研究人员在其它细胞类型以及不同的H1N1毒株上发现IFITM3有相同的作用，包括人类和小鼠的肺细胞。在增加IFITM3时发现，H1N1的复制 完全被抑制了。 这项研究证明了通过广泛筛查去发现与病毒复制有关的细胞蛋白 的优势。 IFITM3基因位于11号染色体上，其次排列的是IFITM1 和IFITM2基 因。尽管试验中IFITM3的作用最强，但如果所有这三种蛋白都大量产生，就会 抑制H1N1病毒以及其它流感病毒。 让研究人员感到吃惊的是， 这些蛋白还能抑 制完全不同病毒的复制，包括西尼罗河病毒和登革热病毒。然而，IFITM并不能 有效对抗所有的病毒，而且研究人员也不能准确知道这些蛋白存在的真正意义。 它们的活性程度不同，所以它们可能对不同病毒有特异性。 这些研究成果有助 人类理解甲流病毒感染人类细胞机制，对制备抗甲流疫苗和药物也大有裨益[8]。

四、病毒蛋白与宿主细胞间的关联

麻省理工与哈佛共建的Board研究学院的科学家系统性地分析了宿主细胞与H1N1病毒相互间大规模的反应。 研究小组结合酵母双杂交表达系统和基因组范 围表达分析技术数百种病毒蛋白宿主间的相互作用模式。在肺细胞中对这些涉 及其中的因子进行缺失研究来分析其功能。研究小组发现了很多意想不到的结 果，影响宿主细胞-病毒相互作用的病毒蛋白群有多种功能，它们影响宿主细胞 对病毒的反应，包括一些RNA结合蛋白，WNT信号通路蛋白，病毒多聚酶亚群。 这些蛋白相互作用， 构成了一个复杂的， 多层次的调节网络。 这些研究成果有助 科学家们理解宿主细胞-病毒的相互作用模式，并对甲流的治疗策略的制定具有 重要的意义[9]。

病毒宿主的相互作用关系是21世纪病毒学面临的重要课题，对人类重要病 毒性疾病病原与宿主细胞相互作用关系， 病原复制、 感染和致病的分子机理， 以 及新型抗病毒药物的研究具有重要推动作用， 为预防和治疗病毒性疾病提供了理 论依据。 研究甲型H1N1流感病毒与宿主之间的关系有助于对甲型H1N1流感病毒 的理解，以及以此为基础的抗病毒疫苗和药物研究[10]，对甲型H1N1流感病毒防 治具有重要理论和实际意义。”

综上所说，我们对流感病毒的分子结构、遗传变异、以及生物学检测手段进行了详细的阐述，使我们对流感病毒有了详细的认识，为人类了解、预防、及有效的治疗流感病毒提供了科学依据，诸多历史证明，流感病毒极其容易变异，目前为止我们还无法准确预测其变异特性，我们只有养成良好的生活健康习惯，掌握相关的免疫知识，积极参加锻炼，有效的控制流感病毒传播途径，就能对性流行感冒病毒及时的防御，相信随着科学技术的进步，人们对这种病毒属性会更加清醒的认识，流感病毒会被人们彻底的消灭。人们身体将更加健康，社会将更加和谐。

参考文献：

[1] 谭万能．甲型H1N1病毒“感染”科技期刊[J] ．科学新闻，2009，10：62-62．

[2] 侯佩强，杨会利，陆娟娟，等．流感病毒泰山分离株H1N1亚型血凝素HA1基因特 征分析[C] ．公共卫生与临床医学，2010，6（4） ：298-298．

[3] 尤金彪， 郭潮潭． 甲型流感病毒M2蛋白研究进展[J] ． 国际流行病学传染病学杂 志，2009，6：402-405．

[4] 蒙雪琼， 刘棋， 陈义祥， 等． 基因重排H1N2亚型猪流感病毒的分离鉴定和生物学 特性的研究[J]．中国预防兽医学报，2008，30（9） ：669-674．

[5] 郭利敏， 乔传玲， 陈艳， 等．H3N2亚型猪流感病毒核蛋白基因的优化表达及抗原 性分析[J]．中国兽医科学，2010，3：231-235．

[6] 郭林，王晓杜，刘庆伟，等．H3N2亚型猪流感病毒M1基因克隆及表达特性分析[J] ．生物工程学报，2009，5：672-678．

[7] 刘彦明， 肖洪广， 刘忠民， 等． 甲型H1N1流感病毒致宿主细胞氧化与凋亡之间的 关系研究[J]．中日友好医学院报，2009，5：283-286．

[8] A. L. Brass， I. C. Huang， Y. Benita， et．The IFITM Proteins Mediate Cellular Resistance to Influenza A H1N1 Virus, West Nile Virus, and Dengue Virus[J]．cell，2009，139（7） ：1243-1254．

篇三：甲型H1N1流感病毒-病毒特征

甲型H1N1流感病毒-病毒特征

甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有 H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示，目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。

甲型H1N1流感病毒-感染症状

甲型H1N1流感症状与感冒类似，患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。有报道说，美国2009年疫情中发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状；墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。 发病人群多为青壮年，而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童，这与人禽流感非常相似。 甲型H1N1流感病毒-病毒预防

在预防方面，没必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等。 1、减少到公共人群密集场所的机会； 2、保证饮食以及充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保持通风等，养成良好的个人卫生习惯。

3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽（特别是水禽时）应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会； 4、可以考虑戴口罩，降低风媒传播的可能性； 5、定期服用板蓝根（可以考虑有一定规律性），大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。 6、特别注意类似临床表现，引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。

甲型H1N1流感病毒-感染治疗

据悉，"达菲"在感染后48小时内服用有一定疗效； 2、据悉，一般对病毒治疗，如：病毒灵，有一定疗效； 3、抗生素应对上呼吸道感染以及并发症； 4、解热镇痛药，如扑热息痛，对症治疗； 5、良好的休息，多喝水； 6、出现症状及时就诊正规医院为要。

新病毒可以抵抗一种便宜和广泛使用的流感药物金刚烷胺(amantadine)，但无法抵抗两种较新的抗病毒药物达菲

比禽流感更厉害的甲型H1N1流感

“如果是两种不同亚型流感病毒感染猪体内同一个细胞的话，在病毒复制的时候，病毒的8个基因片断可能发生一些交换，理论上就可以产生一个新病毒，有的新病毒不具有致病性，而有的新病毒致病性就比较强，一旦这种致病性强的新病毒再传染给人，就很可能导致人的发病甚至死亡。”童光志分析，“流感病毒历经多年的流行、重组，现在去分析猪、人流感病毒的8个基因片断就会发现，大部分流感病毒都是基因重组或重排的病毒。这次的甲型H1N1流感也是多元重组的病毒。”

“但是，一般而言，在猪体内发生这些病毒基因片断重组的可能性是最大的，而在人、禽体内发生这种重组的可能性会比较小，这也是人们怀疑猪是传染源的原因”，他说。 比禽流感更厉害的甲型H1N1流感

“甲型H1N1流感病毒毒株的形成经过了20多年的发酵，并且在猪体内进行进化，现在人口多，人口流动频繁，如果一旦发生一个流感事件，就可以在整个人类之间可以相互传播，不分人种”，崔尚金指出，“今次甲型H1N1流感比禽流感病毒危害要大，因为这个病毒是人传人的，而一般的禽流感病毒想传到人是比较困难的”。

崔尚金解释，此次甲型H1N1流感病毒能否引起大流行，是由多个条件决定的，包括：此次流感病毒毒力的强弱；人体内是否具备对病毒的抗体；此外，与气候、自然条件以及环境污染程度、当地医疗条件，都有一定关联。

至于此次新型病毒的毒力问题，“有可能病毒经过人体传播，毒力越传越强，就跟原来的SARS一样，可能引起大爆发；但病毒也有可能越传越弱，慢慢就没有了”，崔尚金说。 4月29日，世卫组织在日内瓦宣布，将全球流感大流行警告级别从4级提高到5级。世卫组织的流感大流行警告共分为6个级别，第5级意味着同一类型流感病毒已经在同一地区至少两个国家人际间传播，并造成持续性疫情。

WHO的连续性动作，依然被部分科学家指责为是有所滞后的保守性操作。

在童光志看来，这次的墨西哥甲型H1N1流感病毒比较可怕，因为它在短时间内，就产生了极高的人际传播速度，即便2003年的SARS也没有像这次的甲型H1N1流感这样，“拥有这样厉害的传染速度”，并且，“猪流感人际传播的危险性比禽流感要大得多”。 童光志指出，从2004年中国内地爆发禽流感以来，“禽—人”间的感染仅仅是非常个别的情形，高致病性禽流感病毒H5N1传染到人是很困难的，而在这次的甲型H1N1流感中，病毒已经可以在人际间有效地传染，具备强大的致病力，也远非普通流感可以比拟。 “病毒很聪明，它总在变，我们不知道它将怎么变异，以前基本上每10年左右都有一次相对大的流感流行，这次也算是一个大流行”，在童光志看来，甲型H1N1流感疫情蔓延的情势也说明，现在全球人口增多，全球一体化加强，国际间人流、物流频繁，流感已经没有国界了，已不是一个简单的疾病问题，“有时候是防不胜防的，一种传染病在短时间内就会蔓延，造成世界性的公共卫生事件，风险也在大大增加”。

4月27日，中国疾病预防控制中心(中国CDC)召开的会议上，对于当前疫情形势的分析是：疫情蔓延迅速，毒株为重配病毒，已成为全球关注的公共卫生紧急事件；人群可能普遍对该病毒缺乏免疫力；由于这次甲型H1N1病毒与人群中流行的H1N1病毒在受体特异性和连接肽一样，该病毒相对H5N1而言，更具有发生人感染和传播的生物基础。

但是，令中国CDC迄今难以讲清楚的是：以前的这种甲型H1N1流感病毒没有造成流行；并且，本次同一病毒在美国和墨西哥引起的病例临床表现不同，原因仍然不清。

WHO无法给予完满解释，还包括：此次甲型H1N1流感疫情中，轻型病例和无症状感染者可能难以被发现，该病在人类中感染的真实情况如何，尚不清楚；其次，猪流感不是世界动物卫生组织(OIE)规定报告的动物疫病，因此全球动物感染情况的分布，还不清楚；目前，根据WHO推荐生产的季节性流感疫苗中并未包括猪流感病毒，而现在的季节性流感疫苗是否能为美国和墨西哥正在发生的猪流感病毒感染提供交叉保护，也不清楚。

甲型H1N1流感治愈的可能性很高

截至北京时间5月5日零时，全球甲型H1N1流感死亡人数依然为26人，其中，墨西哥25人，美国1人，确诊增至1085例，现有21个国家和地区涉及。

“墨西哥死亡者较多，与当地气候、卫生条件都有关，并不一定是病毒到了美国就变得温和了，很可能是美国卫生条件好，治疗及时，所以目前仅有1例死亡病例”，崔尚金说。 目前爆发于墨西哥城的甲型H1N1流感，对青壮年的威胁更大。为什么越是体质好、免疫功能旺盛的人，反而容易被甲型H1N1流感夺命？

“一个是因为这些青壮年没有抗体；另外，通常活动量越大的人，肺活量就越大，免疫反应越强，容易促进病毒和集体的反应过程，增进病毒的繁殖量，而病毒感染肌体呼吸道需要达到一定的量，才能在体内进行繁殖”，崔尚金说。

“青壮年得病往往是因为其免疫力反应较强，使得肺部产生了炎性实变反应，出现呼吸衰竭等情况，从这个角度而言，甲型H1N1流感病毒的致病性与致病机理，跟SARS、禽流感感染人的情况有些类似”，童光志分析。

但是，人类对于甲型H1N1流感并非束手无策。“今次甲型H1N1流感发生后，在48小时内是能够用药物控制的，因为它毕竟还是一种流感病毒，因此尽早用药，是能够将它杀灭的”，崔尚金信心十足。

童光志指出，人类史上的历次流感大流行，死亡人数是在逐渐减少的，这缘于公共卫生条件的改善以及人类对病毒认识的增强，“过去一个传染病流行可能会死很多人，但现在整个卫生、防疫机制都比以前发达，情况只会越来越好。一个病毒，我们对它不了解，它肆虐起来很厉害；但现在我们对它有一定了解，并且全球的技术、人员都在投入防治工作，我想，甲型H1N1流感不会造成大面积的死亡”。

在他看来，面对甲型H1N1流感，公众不必恐慌，“从目前情况看，这次甲型H1N1流感中毕竟是感染者较多、死亡者较少，它治愈的可能性是很高的。所以如果一旦发现有发烧等症状，就及时治疗，还是能治好的。平时我们讲的流感都是上呼吸道感染，出现流鼻涕、咳嗽症状等，但这次甲型H1N1流感病毒较强，病程可能长一些，严重的还会导致下呼吸道感染甚至肺部感染”。

流感病毒在细胞之外是不能繁殖的，强酸、强碱以及消毒剂都能够杀灭它，“像在上海现在20多摄氏度的气温下，这种甲型H1N1流感病毒在空气中不会存活到48小时”，童光志说。

除了谆谆告诫公众“猪流感病毒加热至70摄氏度即被杀死，而猪肉和其他肉类的烹饪温度一般都可以达到这个温度”之外，WHO还公布了两类抗季节性流感病毒药物，用于有效预防与治疗该流感，一类是烷胺类(金刚烷胺和金刚乙胺)，一类是流感病毒神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦和扎那米韦)。

达菲(Tamiflu)，也被病毒学家和医生们认为是有效地应对甲型H1N1流感的药物。 在童光志看来，现在需要重视的是这次墨西哥甲型H1N1流感病毒在人群之间的传播，并且严密监控这种病毒，防止病毒进入中国，并且加强对中国猪群的猪流感监控。

SARS之后，中国得到诸多宝贵教训。“2003年的SARS以后，我国各部门都已经制定好了应急预案，我国对传染病的预报也比较透明；并且，当时SARS是在我们没有任何准备的情况下爆发的，我们不清楚这种冠状病毒。而这次墨西哥甲型H1N1流感我们反应很及时，很快就启动了公共卫生应急机制”，童光志说，这次墨西哥甲型H1N1流感对于中国公共卫生应急机制也是一个挑战，必要的药物储备也是必需的。

如果控制得力，会最大限度地减少病毒传播的空间与范围，但一些防控隐患依然存在。“我们现在采取的措施都是预防性的，而有些情况是不好预防的，比如，流感病毒一般具有1到3天的潜伏期，有时更长，现在这么多人口，流动频繁，你不可能挨个去查，临床症状即将出现之前也会排毒，这时就在不易觉察的情况下传给别人”，童光志说。

值得欣慰的是，如果该甲型H1N1流感病毒爆发，科学家已经不难检测出该病毒的基因组序列，这对于甲型H1N1流感疫苗研究具有积极意义。

流感病毒变异得非常快，一定时间以后，病毒的变化就使得原来的流感疫苗失效。“就本次甲型H1N1流感而言，究竟是哪个地方发生变异，从而导致病毒的致病性增强？目前还没有研究。但是禽流感疫苗研究对猪流感疫苗研究是有帮助的，因为疫苗研究方法差不多，我们可以利用禽流感疫苗研究的平台”，童光志说。

他介绍，针对H1N1和H3N2的灭活疫苗已在研制中，但尚未申报新兽药证书；所以，在此次流感疫苗尚未研制出来以前，“采取严格有效的监控和隔离措施”，应当是中国目前最为有效的防治甲型H1N1流感疫情的策略。

尚未注射猪流感疫苗的中国猪群

猪容易感染禽类或人类的流感病毒，但是，禽类并不容易感染人类或猪的流感病毒，这也让猪成为研究流感病毒的科学家严密监测的目标。

中国养猪的数量与规模，也是全球之最。猪流感与人流感、禽流感一样，又是一种最常见的反复发作的病毒性传染病，广泛流行于猪群中。并且，猪群所表现的临床症状与病理变化，与当时人群中流行的流感有许多相似之处，因此倍受流行病科学家关注。

崔尚金列举了猪流感的一系列危害：猪流感能直接引起患猪的死亡，并使患猪生产性能下降，肉料比降低，直接影响猪群健康状态和质量，对养猪业危害很大；并且，猪流感病毒具有最大限度感染人的能力，直接影响到畜产品安全，对人类健康有潜在的威胁。 现在，这种忧虑正在被应验。

追溯过往，由H1N1亚型猪流感病毒引发的流感，已有近百年的历史。早在1918年，在美国就有关注这种H1N1亚型病毒流感的首次报道。当时，人群中正流行20世纪最具灾难性的大流感，全球约20亿人染病，当年，大约4000万至5000万人死于“西班牙流感”。20世纪人流感的3次大流行都与猪流感病毒密切相关。

而在1976年1月，美国新泽西州佛迪狄克斯5名新兵因感染猪源H1N1病毒、1人死于肺炎的事件，则是猪流感人畜共患病史上的里程碑；此后，至少有12人因感染猪流感病毒而死亡。

科学家的大量研究已经表明，猪在“禽－猪－人”的种间传播链中，充当禽、人、猪流感病毒重组和复制的“混合器”，扮演着流感病毒“中间宿主”及“多重宿主”的作用。通过对猪群的病原分子流行病学研究，可以监测流感病毒的变异及跨种间传染的发生。 “很显然， H1N1亚型猪流感病毒已在猪群中存在，但这次新型的H1N1病毒在猪群中是否存在尚属未知(加拿大猪群中分离到的新型H1N1病毒证明是从患病人传染的)，这说明，我们对猪流感的监控力度还不够。虽然此次疫情目前还没有蔓延到中国国内，但为了避免类似悲剧的发生，我们需要加强对中国猪群的猪流感监控，为人类流感大流行进行预警”，童光志说。

目前，对于猪流感比较重视的发达国家早已开展了对于疫苗的研究，猪流感全病毒灭活疫苗在欧美多个国家已实现商品化供应，“而目前，我国还没有开展猪流感的免疫”，崔尚金提醒。

“猪流感对养猪生产将是一个非常大的潜在危害，但是，即便是猪场的工作人员或兽医，以往也常常不把猪流感当回事，这是因为猪流感往往表现为猪的发热症状，并不严重，也许，过上三五天，猪看上去病又好了”，崔尚金告诉记者，鉴于猪可能成为人流感病毒与禽流感病毒双向传播的中介与“混合器”，更使得猪流感的防控在当下具备深远的公共卫生意义。

篇四：甲型H1N1流感的症状、传播途径及预防

甲型H1N1流感的症状、传播途径及预防

甲型H1N1L流感是一种由A型猪流感病毒引起的猪呼吸系统疾病，通常情况下人很少感染，近年出现人感染猪流感病例。

2009年3月，墨西哥和美国等先后发生人感染猪流感病毒，为A型流感病毒，H1N1亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。人感染猪流感后的临床早期症状月流感类似，有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等，还可以出现腹泻或呕吐等症状。病情可迅速进展，突发高热、肺炎，重者可出现呼吸衰竭、多器官损伤，导致死亡。

流行病学：

（一）传染源，主要为病猪和携带病毒的猪，感染猪流感病毒的人也被证实可以传播病毒。感染这种病毒的动物均可传播。

（二）传播途径，主要为呼吸道传播，也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播。某些毒株如H1N1可在人与人之间传播，其传染途径与流感类似，通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。

（三）易感人群，普遍易感，患者多数年龄在25岁至45岁之间，目前报道以青壮年为主，应注意老人和儿童。

（四）高危人群，从事养猪业者、在发病前1周内去过养猪、销售、宰杀等场所者以及接触猪流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群。 预防措施：

（一）控制传染源。按照《中华人民共和国传染病法》规定，将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入乙类传染病，采取甲类传染病预防控制措施。

开展甲型H1N1流感疫情监测，做到早发现，早报告，早隔离，早诊断，早治疗。

（二）切断传播途径。对发现收治病人的门诊和病房按禽流感、SARS标准做好隔离消毒；标本按照不明原因肺炎病例要求进行运送和处理。

（三）保护健康人群。养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；避免接触流感样症状（发热、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免接触生猪或前往有猪的场所；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；如在境外出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。

（四）加强院感控制措施。对于疑似病人或确诊病人进行隔离并佩戴外科口罩；医务人员要做好个人防护，加强手卫生，使用快速手消毒剂进行手消毒；发热门诊和感染性疾病科等重点部门的医务人员应佩戴外科口罩，必要时佩戴护目镜或保护口罩；对发热门诊和感染性疾病科等重点部门应加强室内通风。

篇五：甲型H1N1流感的危害以及对我国的影响

甲型H1N1流感的危害以及对我国的影响

甲型H1N1流感又称为A（H1N1）型流感，旧称人感染猪流感。H1N1指代病

毒表面的糖蛋白。H代表红细胞凝集素，共有1-15个类型，N代表神经氨酸苷酶，

共有1-9种类型，“猪流感”病毒H和N均是1型，因此称为H1N1。

甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含

有北美和欧亚猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断，同时拥有

亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示，目前猪流抗病毒药物达菲对这种

毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。

流感病毒有三种类型：甲型流感病毒感染哺乳动物以及鸟类；乙型流感病毒只感

染人类，疾病的产生通常较甲型病毒温和；丙型流感病毒只感染人类，并不会引起严

重的疾病。

甲型流感病毒，包括上百种不同亚型的流感病毒。对于这些亚型的不同命名，来

自于H和N的不同。

所谓H和N，是指甲型流感病毒表面的两大类蛋白质。H是血细胞凝集素，其作

用像一把钥匙，帮助病毒打开宿主细胞的大门；N是神经氨酸酶，能够破坏细胞的受

体，使病毒在宿主体内自由传播。

根据H和N的形态，甲型流感病毒可由15种H型和9种N型进行排列组合，

比如H1N1和H5N1等。即使是同一种亚型的流感病毒，也可能因为基因序列的变化，

在病毒的传播性、致死率等方面出现很大差异。

造成1918年西班牙大流感的就是一种H1N1病毒。1918年以后，H1N1在人群

与猪群中分别进化，可分别称之为人H1N1和猪H1N1。而此次新型的甲型H1N1流

感病毒与猪H1N1病毒的关系最为密切。

2009年3月底至4月中旬在一场突如其来的猪流感疫情墨西哥爆发。美国等多国接连

暴发甲型H1N1型流感。甲型Ｈ1Ｎ1流感病毒在全球的蔓延，对全球造成了极大的影响。 甲型Ｈ1Ｎ1病毒似乎比季节性流感病毒传染性更强。季节性流感病毒的续发率一般在

5％到15％之间，而这种新病毒的续发率为22％至33％。

身体健康的人在感染Ｈ1Ｎ1病毒后患病症状一般较轻，而患有某种慢性病的人在感染Ｈ

1Ｎ1病毒后容易发病较重甚至死亡。数据显示，在墨西哥之外的其他国家出现的病例（包

括死亡病例）似乎原先都患有某种慢性病，这一点引起了医学研究人员的特别关注。

甲型Ｈ1Ｎ1流感不仅对人们的身体健康带来了巨大的影响，同时也给经济带来了巨大

的冲击。华社日内瓦8月19日电(记者 杨伶)世界卫生组织19日通报说,全球甲型H1N1流

感感染人数已经超过182166人,已造成1799人死亡。

甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发热等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。

部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。 该病的发病率高，潜伏期为2～7天，病程1周左右。病猪发病初期突然发热，精神不振，食欲减退或废绝，常横卧在一起，不愿活动，呼吸困难，激烈咳嗽，眼鼻流出黏液。如果在发病期治疗不及时，则易并发支气管炎、肺炎和胸膜炎等，增加猪病死率。

病猪体温升高达40℃～41.5℃，精神沉郁，食欲减退或不食，肌肉疼痛，不愿站立，眼和鼻有黏性液体流出，眼结膜充血，个别病猪呼吸困难，喘气，咳嗽，呈腹式呼吸，有犬坐姿势，夜里可听到病猪哮喘声，个别病猪关节疼痛，尤其是膘情较好的猪发病较严重。 剖检可见喉、气管及支气管充满含有气泡的黏液，黏膜充血，肿胀，时而混有血液，肺间质增宽，淋巴结肿大，充血，脾肿大，胃肠黏膜有卡他出血性炎症，胸腹腔、心包腔蓄积含纤维素物质的液体。

人类感通常从感染的猪身上染甲型H1N1流感病毒，然而，一些病例并没有猪接触史，或者未曾接触过猪所在的环境。在某些情况下已经发生了人-人传播 。

这次的甲型H1N1流感病毒对中国是一个非常严峻的挑战，这种病毒以前并不是在我们人群广泛流行的一个传染病，我们有这个能力不断对它进行应对，我们以前对它的关注度不如像SARS，不如像禽流感，甚至不如其它传染病那么重视，这必然导致在技术产业上有一定的欠缺。

这次的甲型H1N1流感病毒让许多人丧失了性命，破坏了众多的家庭。对经济造成不同程度的影响。

金融危机尚未平息，又遭甲型H1N1流感疫情偷袭，经济能否经受住再一次的严峻考验？旅游、航空、酒店等行业暂时受到不良影响。甲型H1N1病毒对于养猪场的影响比较大。在旅游业方面，对出境游影响很大，很多去美洲的旅游团延期或取消行程。

吉林省长春市洪源种禽场场长周振书说：“甲型H1N1病毒对于市场的影响还是蛮大的，至少根据我的体验，对于养猪场的影响是比较大的。虽然现在已经改名叫做甲型H1N1病毒，但是人们的思想观念还停留在“猪流感”的层面，猪成了本轮疫情的受害者，我们这些养猪场成了受害者。在“猪流感”这一名词出现的前一天我场共卖了270头生猪，4.6元一斤，约40万元，但是“猪流感”出现后，生猪价格趁势下跌了每公斤2元，前后一比较我场至少少卖了10万元。”现在我场短期已不打算再养生猪，周边一些工厂短期也没有继续养猪的意思。即便是专家出来澄清甲型H1N1病毒与猪无关，并进行更名，但是生猪的价格也仅仅维持在4元左右。所以，我认为这种病毒的出现对于行业还是产生了较大的影响，生猪肉的出售已然成为问题。

中国太和旅行社中国公民旅游中心执行总监徐树政表示：甲型H1N1流感对出境游影响很大，美国、墨西哥等疫情比较严重的地区，主要是很多老年人集体结伴出游，子女比较担心出境会传染流感，很多去美洲的旅游团延期或取消行程。以行业角度初步估算，从甲型H1N1流感暴发到现在，出境游延期的有30%左右，取消旅行的有10%。如果没有给客户出机票，损失会小一些，如果旅行社已经给航空公司定金了，就会有较大损失，我公司是自行承担这部分损失的，目前旅游局没有相关的具体应对措施。5月份国内游受高考等因素影响，算是淡季，本来旅游的人就不多。

当前，中国经济复苏的基础尚不坚实，境内暴发甲型H1N1流感，将使保增长的任务更

加严峻。此外，要特别关注当前和SARS暴发时的不同情况，比如，2008年底农民工大量失业，除了返乡的农民工之外，还有些农民工仍然留在城市但却没有工作，比如东莞估计就有100万游荡的失业外来人口，这对控制流动人口增加了难度。要特别关注控制传染病过程中对弱势群体的保护。一是失去工作的农民工，如果甲型H1N1流感影响到猪肉价格下跌，将使农民收入进一步恶化；二是中小企业，甲型H1N1流感将使中小企业的出口受到较大冲击，因此它们迫切需要返回国内市场，但如果限制人口和货物的流通，将对中小企业带来严重的冲击。

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