作业帮sars怎么读
来源：学生作业帮助网 编辑：作业帮 时间：2024/09/23 15:30:57 优秀作文
篇一：SARS最有效的预防方法
SARS最有效的预防方法
该怎么有效的预防SARS
一、预防
非典的预防：
1、共场所、学校和托幼机构应首选自然通风，尽可能打开门窗通风换气。2、应保证空调系统的供风安全，保证充足的新风输入。所有排风要直接排到室外。未使用空调时应关闭回风通道。3、对地面、墙壁、电梯等表面定期消毒。消毒时应按照先上后下、先左后右的方法，依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用0.1%～0.2%过氧乙酸溶液或有效溴为500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或有效氯为500mg/L～1000 mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾。用药量：泥土墙吸液量为150 mg/m2～300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2。地面消毒喷药量为200ml/m2～300ml/m2，由内向外进行喷雾消毒，作用时间应不少于60分钟。4、对经常使用或触摸的物品、食饮具定期消毒。对人体接触较多的柜台、桌椅、门把手、水龙头等可用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒作用15～30分钟。食饮具可用流通蒸汽消毒20min(温度为100℃);煮沸消毒15～30分钟;使用远红外线消毒碗柜，温度达到125℃，维持15分钟，消毒后温度应降至40℃以下方可使用。对不具备热力消毒的单位或不能使用热力消毒的食饮具可采用化学消毒法。如，用有效氯含量为250mg/L-500mg/L的含氯消毒液、有效溴为250-500mg/L的二溴海因溶液、
200mg/L二氧化氯的溶液浸泡、0.5%过氧乙酸溶液浸泡30 min。消毒后清水冲洗、空干保存备用。5、勤洗、勤晒衣服和被褥等，亦可用除菌消毒洗衣粉和洗涤剂清洗衣物。6、卫生间、厨房和居住的房间要经常打扫，卫生洁具可用有效氯含量为500mgL的含氯消毒剂浸泡、擦拭作用30分钟。发现疑似传染性非典型肺炎病人时的终末消毒措施指引： 微信：39健康百科（微信号：jibingbaike39），可了解该疾病更多治疗方法，发病原因，护理知识。
1、对于体积较小的房屋进行空气消毒和物体表面消毒时，每立方米用15%过氧乙酸溶液7 ml(即每立方米用过氧乙酸1克)，放置瓷或玻璃器皿中，底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发，密闭熏蒸2小时，再开门窗通风。熏蒸消毒时要注意防火，还要注意过氧乙酸有较强的腐蚀性。2、积较大的房屋，密闭后应用0.3%～0.5%过氧乙酸溶液或3%的过氧化氢溶液，按每立方米20ml的量进行气溶胶喷雾消毒，作用1小时后即可开门窗通风。3、调系统应停止使用，整个供风设备和送风管路用有效氯为500～1000mg/L的含氯消毒剂溶液进行浸泡或擦拭消毒。4、对地面、墙壁、电梯表面等进行消毒时，应按照先上后下、先左后右的方法，依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用0.3%～0.5%过氧乙酸溶液为
500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或有效氯为1000mg/L～2000 mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150 mg/m2～300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于
乙酸溶液或有效溴为250mg/L～500mg/L二溴海因溶液或有效氯为250mg/L～500 mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后，再用清水洗净。对污染重、经济价值不大的物品和废弃物，在征得病家同意后焚烧。6、必要时对厕所、垃圾、下水道口、自来水龙头、缸水和生活污水等进行消毒。
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篇二：SARS最有效的治疗方法,得了SARS该怎么办
SARS最有效的治疗方法，得了SARS该怎么办
SARS最有效的西医治疗方法
一、西医
虽然SARS的致病原已经基本明确，但发病机制仍不清楚，目前尚缺少针对病因的治疗。基于上述认识，临床上应以对症治疗和针对并发症的治疗为主。在目前疗效尚不明确的情况下，应尽量避免多种药物(如抗生素、抗病毒药、免疫调节剂、糖皮质激素等)长期、大剂量地联合应用。
一、一般治疗与病情监测卧床休息，注意维持水电解质平衡，避免用力和剧烈咳嗽。密切观察病情变化(不少患者在发病后的2～3周内都可能属于进展期)。一般早期给予持续鼻导管吸氧(吸氧浓度一般为1～3L/min).
根据病情需要，每天定时或持续监测脉搏容积血氧饱和度(SpO2)。
定期复查血常规、尿常规、血电解质、肝肾功能、心肌酶谱、T淋巴细胞亚群(有条件时)和X线胸片等。
二、对症治疗
1、发热38.5℃，或全身酸痛明显者，可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴、降温毯等物理降温措施，儿童禁用水杨酸类解热镇痛药。
2、咳嗽、咯痰者可给予镇咳、祛痰药。
3、有心、肝、肾等器官功能损害者，应采取相应治疗。
4、腹泻患者应注意补液及纠正水、电解质失衡。
三、糖皮质激素的使用
应用糖皮质激素的目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻全身炎症反应状态，从而改善机体的一般状况，减轻肺的渗出、损伤，防止或减轻后期的肺纤维化。应用指征如下：①有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗3天以上最高体温仍超过39℃;②X线胸片显示多发或大片阴影，进展迅速，48小时之内病灶面积增大50%且在正位胸片上占双肺总面积的1/3以上;③达到急性肺损伤(ALI)或ARDS的诊断标准。具备以上指征之一即可应用。
成人推荐剂量相当于甲泼尼龙80～320mg/d，静脉给药具体剂量可根据病情及个体差异进行调整。当临床表现改善或胸片显示肺内阴影有所吸收时，逐渐减量停用。一般每3～5天减量1/3，通常静脉给药1～2周后可改变 口服泼尼松或泼尼龙。一般不超过4周，不宜过大剂量或过长疗程，应同时应用制酸剂和胃黏膜保护剂，还应警惕继发感染，包括细菌或/和真菌感染，也要注意潜在的结核病灶感染扩散。
五、其他
1、心理障碍特征
根据现有的调查结果，相当一部分SARS患者在出院后仍然存在着心理障碍，值得关注。其心理障碍主要具有以下特征。
(1)行为层面
SARS患者康复后不敢像以前一样随便探亲访友，担心受到别人的拒绝;外出时不敢靠近人群，害怕可能再被传染上什么疾病;回家后过分注意清洁，仔细洗衣洗手，惟恐将外界的细菌、病毒带回家来;对自己的健康状况十分敏感，害怕SARS后遗症的出现。
(2)情绪层面
SARS患者因为还没有完全被周围的朋友和邻居所接纳而感到自卑、苦恼和难过;对曾经感染SARS的可怕经历不能忘却，时时浮现在脑海中的情景令他们痛苦不堪;对自身健康的过分第三使他们对外界一直保持较高的警惕，害怕再次发生类似的可怕经历，因而时常感到焦虑，也对自己目前生活中出现的许多不适应的行为感到苦恼。
(3)认知层面
部分患者认为患上SARS的原因是自己没有采取较好的防护措施，患病是对自己的一种惩罚;认为朋友和同事以前对自己那么好，可现在都不理不睬，周围的人也不接纳自己，社会变得不那么美好;认为SARS不会就这样消失了，随时还有可能再来，一定要采取更好的防护措施以避免它的发生;认为自己身上一定还有遗症，因此总是感到躯体不适等等。
(4)常见的心理疾病
SARS恢复期患者常见的心理疾病主要包括抑郁症、强迫症、焦虑症、恐怖症和创伤后应激障碍(PTSD)等。
产生以上这些心理障碍，既有因疾病本身造成的生理以致心理异常，也有因使用药物造成的不良反应。特别是大剂量、长疗程应用皮质激素，在停用药物后可产生一系列症状，如乏力，情绪低落等。
2、心理障碍的干预方案
(1)门诊随访
对于已出院的SARS患者，采用跟踪随访的方式让他们定期到心理门诊复查，填写症状自评量表(SCL-90)、创伤后应激障碍调查量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)等量表，动态了解其心理状况，同时采用面谈方式简要了解其是否需要心理帮助，对每一个随访个体建立一套相对完整的心理健康档案，对于需要帮助的个体预约到门诊进行咨询和治疗。
(2)门诊心理咨询与治疗
可采用个体咨询治疗与小组咨询治疗相结合的方式，有针对性地解决患者存在的心理问题，例如解释恢复期患者不具有传染性等。必要时可采用改善症状的药物以配合心理治疗。对于受一些因素影响不能来门诊进行咨询的患者，可以通过电话咨询的方式对他们进行个体心理咨询和治疗。
(3)集体心理教育
经过较多人次的门诊心理咨询与治疗后，根据SARS恢复期患者在不同时期存在的心理问题开设有针对性的集体心理健康教育，帮助他们了解自己并学会一定
的自我调适方法。
附：SARS恢复期患者随诊建议
SARS患者出院后应在有条件的单位集中进行随诊。患者出出院2个月内每2周至少应随诊1次，出院2个月后可视个体情况适当延长随诊时间，必要时应坚持随诊至出院后1年。随诊项目应包括：①临床症状及体格检查;②一般项目：血常规、肝肾功能、心电图、动脉血气分析、T淋巴细胞亚群(有条件时)等，连续2次均正常的项目在下一次随诊时可不再复查;③肺功能(包括肺容积、通气功能和弥散功能);④X线胸片和HRCT(必要时);⑤骨密度、髋关节X线片和股骨头MRI(必要时);⑥血清SARS-CoV特异性抗体IgG;⑦心理状态评价。
儿童SARS的特点及诊疗注意事项
一、临床表现的特点根据2003年北京地区SARS流行时的有限经验，与成人相比儿童SARS的发病率较低(占全部病例2%～5%)，临床表现较轻。一般没有严重的呼吸衰竭，不必进行机械通气治疗，没有死亡病例和后遗肺纤维化样改变;较少有头痛、关节肌肉酸痛、乏力症状;肺部阴影的吸收较成人患者更为迅速;CD4+、CD8+细胞降低没有成人患者严重;可以有轻度心肌和肝脏损害，但很快恢复。目前还没有发现患儿传播给其家庭成员和其他密切接触者的依据。
五、诊治注意事项
儿童SARS的诊断原则与成人相同，但SARS以外的病毒性为以及肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎在小儿多发，应注意排除。
儿童SARS的治疗可参照成人的治疗原则，但儿童较少需要机构通气，禁用水杨酸类解热镇痛退絷，也不宜使用胸腺肽，对于儿童应该更加严格地掌握使用糖皮质激素的适应证、剂量和疗程。
SARS最有效的中医治疗方法
一、中医
中医药治疗
本病符合《素问·刺法论》“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”的论述，属于中医学瘟疫、热病的范畴。其病因为疫毒之邪，由口鼻而入，主要病位在肺，也可累及其他脏腑;基本病机为邪毒壅肺、湿痰瘀阻、肺气郁闭、气阴亏虚。中医药治疗的原则是早治疗、重祛邪、早扶正，防传变。
二、辨证论治
(1)疫毒犯肺证：多见于早期。
症状：初起发热，或有恶寒;头痛，身痛，肢困;干咳，少痰，或有咽痛;气短，乏力，口干。舌苔白或黄，脉滑数。
治法：清肺解毒，化湿透邪。
基本方及参考剂量：
银花15g 边翘15g 黄芩10g 柴胡10g 青蒿15g 白蔻6g(打)炒杏仁9g 生薏
苡仁15g 沙参15g 芦根15g
加减：(1)无汗者加薄荷;(2)热甚者加生石膏、知母;(3)苔腻者加蕾香、佩兰;(4)腹泻者去知母，加黄连、炮姜;(5)恶心呕吐者加制半夏、竹茹。
(2)疫毒壅肺证：多见于早期、进展期。
症状：高热，汗出热不解，身痛;咳嗽，少痰，胸闷，气促;腹泻，恶心呕吐，或脘腹胀满，或便秘，或便溏不爽;口干不欲饮，气短，乏力;甚则烦躁不安。舌红或绛，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热解毒，宣肺化湿。
基本方及参考剂量：
生石膏45g(先煎)知母10g灸麻黄6g银花20g炒杏仁10g生薏苡仁15g浙贝10g太子参10g生甘草10g
加减：(1)烦躁不安、舌绛口干者加生地、赤芍、丹皮;(2)气短、乏力、口干重者去太子参加西洋参;(3)恶心呕吐者加制半夏;(4)便秘者加全瓜蒌、生大黄;(5)脘腹胀满，便溏不爽者加焦槟榔、木香。
(3)肺闭喘憋证：多见于进展期及重症SARS。
症状：高热不退或开始减退;呼吸困难，憋气胸闷，喘息气促;或有干咳，少痰，或痰中带血;气短，疲乏无力。口唇紫暗，舌红或暗红，苔黄腻，脉滑。 治法：清热泻肺，祛瘀化浊，佐以扶正。基本方及参考剂量：
葶苈子15g 桑白皮15g 黄芩10g 全瓜蒌30g 郁金10g 萆解12g 蚕砂10g(包)丹麦15g败酱草30g西洋参15g
加减：(1)气短、疲乏、喘重者加山萸肉;(2)脘腹胀满、纳差者加厚朴、麦牙;(3)口唇发绀加三七、益母草。
(4)内闭外脱证：见于重症SARS。
症状：呼吸窘迫，憋气喘促，呼多吸少;语声低微，燥扰不安，甚则神昏，汗出肢冷。口唇紫暗，舌暗红，苔黄腻，脉沉细欲绝。
治法：益气敛阴，回阳固脱，化浊开闭。
基本方及参考剂量：
红参10～30g(另煎兑服) 炮附子10g 山萸肉30g 麦冬15g 郁金10g 三七6g 加减：1神昏者上方送服安宫牛黄丸;2冷汗淋漓者加煅龙牡;3肢冷者加桂枝、干姜;4喉间痰鸣者加用猴枣散。
(5)气阴亏虚、痰瘀阻络证：多见于恢复期。
症状：胸闷、气短，补疲乏力，动则气喘;或见咳嗽;自觉发热或低热，自汗，焦虑不安，失眠，纳呆，口干咽燥。舌红少津，舌苔黄或腻，脉象多见沉细无力。 治法：益气养阴，化痰通络。
基本方及参考剂量：
党参15g 沙参15g 麦冬15g 生地15g 赤芍12g 紫菀15g 浙贝10g 麦芽15g
加减：(1)气短气喘较重、舌质暗者加三七、五味子、山萸肉;(2)自觉发热或心中烦热、舌暗者加青蒿、山栀、丹皮;(3)大便偏溏者加茯苓、白术;(4)焦虑不安者加醋柴胡、香附;(5)失眠者加炒枣仁、远志;(6)肝功能损伤转氨酶升高者加茵陈、五味子。
三、中成药的应用
应当辨证使用中成药，可与中药汤剂联合应用。
(1)退热类：适用于早期、进展期发热，可选用瓜霜退热灵胶囊、紫雪、新雪颗粒、小紫胡片(或颗粒)、紫银口服液等。
(2)清热解毒类：适用于早期、进展期的疫毒卯肺证、疫毒壅肺证、肺闭喘憋证。注射剂可选用清开灵注射液、鱼腥草注射液、双黄连粉针剂、复方苦参注射液等。口服剂可选用清开灵口服液(胶囊)、清热解毒口服液(颗粒)、双黄连口服液、金莲清热颗粒、苦某颗粒、葛根芩连微丸、梅花点舌丹、紫金锭等。
(3)活血化瘀、祛湿化痰类：适用于进展期和重症SARS的肺闭喘憋证。注射剂可选用丹参注射液、香丹注射液、川芎注射液、灯盏细辛注射液等。口服剂可选用血府逐瘀口服液(或颗粒)、复方丹参滴丸、藿香正气口服液(胶囊)、猴枣散等。
(4)扶正类：适用于各期有正气亏虚者。注射剂可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液、黄芪注射液等。口服剂可选用生脉饮、百令胶镉、金水宝胶囊、宁心宝胶囊、诺迪康胶囊、六味地黄丸、补中益气丸等。
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篇三：SARS最有效的治疗方法,得了SARS该怎么办
SARS最有效的治疗方法，得了SARS该怎么办
SARS最有效的西医治疗方法
一、西医
虽然SARS的致病原已经基本明确，但发病机制仍不清楚，目前尚缺少针对病因的治疗。基于上述认识，临床上应以对症治疗和针对并发症的治疗为主。在目前疗效尚不明确的情况下，应尽量避免多种药物(如抗生素、抗病毒药、免疫调节剂、糖皮质激素等)长期、大剂量地联合应用。
一、一般治疗与病情监测卧床休息，注意维持水电解质平衡，避免用力和剧烈咳嗽。密切观察病情变化(不少患者在发病后的2～3周内都可能属于进展期)。一般早期给予持续鼻导管吸氧(吸氧浓度一般为1～3L/min).
根据病情需要，每天定时或持续监测脉搏容积血氧饱和度(SpO2)。
定期复查血常规、尿常规、血电解质、肝肾功能、心肌酶谱、T淋巴细胞亚群(有条件时)和X线胸片等。
二、对症治疗
1、发热38.5℃，或全身酸痛明显者，可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴、降温毯等物理降温措施，儿童禁用水杨酸类解热镇痛药。
2、咳嗽、咯痰者可给予镇咳、祛痰药。
3、有心、肝、肾等器官功能损害者，应采取相应治疗。
4、腹泻患者应注意补液及纠正水、电解质失衡。
三、糖皮质激素的使用
应用糖皮质激素的目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻全身炎症反应状态，从而改善机体的一般状况，减轻肺的渗出、损伤，防止或减轻后期的肺纤维化。应用指征如下：①有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗3天以上最高体温仍超过39℃;②X线胸片显示多发或大片阴影，进展迅速，48小时之内病灶面积增大50%且在正位胸片上占双肺总面积的1/3以上;③达到急性肺损伤(ALI)或ARDS的诊断标准。具备以上指征之一即可应用。
成人推荐剂量相当于甲泼尼龙80～320mg/d，静脉给药具体剂量可根据病情及个体差异进行调整。当临床表现改善或胸片显示肺内阴影有所吸收时，逐渐减量停用。一般每3～5天减量1/3，通常静脉给药1～2周后可改变 口服泼尼松或泼尼龙。一般不超过4周，不宜过大剂量或过长疗程，应同时应用制酸剂和胃黏膜保护剂，还应警惕继发感染，包括细菌或/和真菌感染，也要注意潜在的结核病灶感染扩散。
五、其他
1、心理障碍特征
根据现有的调查结果，相当一部分SARS患者在出院后仍然存在着心理障碍，值得关注。其心理障碍主要具有以下特征。
(1)行为层面
SARS患者康复后不敢像以前一样随便探亲访友，担心受到别人的拒绝;外出时不敢靠近人群，害怕可能再被传染上什么疾病;回家后过分注意清洁，仔细洗衣洗手，惟恐将外界的细菌、病毒带回家来;对自己的健康状况十分敏感，害怕SARS后遗症的出现。
(2)情绪层面
SARS患者因为还没有完全被周围的朋友和邻居所接纳而感到自卑、苦恼和难过;对曾经感染SARS的可怕经历不能忘却，时时浮现在脑海中的情景令他们痛苦不堪;对自身健康的过分第三使他们对外界一直保持较高的警惕，害怕再次发生类似的可怕经历，因而时常感到焦虑，也对自己目前生活中出现的许多不适应的行为感到苦恼。
(3)认知层面
部分患者认为患上SARS的原因是自己没有采取较好的防护措施，患病是对自己的一种惩罚;认为朋友和同事以前对自己那么好，可现在都不理不睬，周围的人也不接纳自己，社会变得不那么美好;认为SARS不会就这样消失了，随时还有可能再来，一定要采取更好的防护措施以避免它的发生;认为自己身上一定还有遗症，因此总是感到躯体不适等等。
(4)常见的心理疾病
SARS恢复期患者常见的心理疾病主要包括抑郁症、强迫症、焦虑症、恐怖症和创伤后应激障碍(PTSD)等。
产生以上这些心理障碍，既有因疾病本身造成的生理以致心理异常，也有因使用药物造成的不良反应。特别是大剂量、长疗程应用皮质激素，在停用药物后可产生一系列症状，如乏力，情绪低落等。
2、心理障碍的干预方案
(1)门诊随访
对于已出院的SARS患者，采用跟踪随访的方式让他们定期到心理门诊复查，填写症状自评量表(SCL-90)、创伤后应激障碍调查量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)等量表，动态了解其心理状况，同时采用面谈方式简要了解其是否需要心理帮助，对每一个随访个体建立一套相对完整的心理健康档案，对于需要帮助的个体预约到门诊进行咨询和治疗。
(2)门诊心理咨询与治疗
可采用个体咨询治疗与小组咨询治疗相结合的方式，有针对性地解决患者存在的心理问题，例如解释恢复期患者不具有传染性等。必要时可采用改善症状的药物以配合心理治疗。对于受一些因素影响不能来门诊进行咨询的患者，可以通过电话咨询的方式对他们进行个体心理咨询和治疗。
(3)集体心理教育
经过较多人次的门诊心理咨询与治疗后，根据SARS恢复期患者在不同时期存在的心理问题开设有针对性的集体心理健康教育，帮助他们了解自己并学会一定
的自我调适方法。
附：SARS恢复期患者随诊建议
SARS患者出院后应在有条件的单位集中进行随诊。患者出出院2个月内每2周至少应随诊1次，出院2个月后可视个体情况适当延长随诊时间，必要时应坚持随诊至出院后1年。随诊项目应包括：①临床症状及体格检查;②一般项目：血常规、肝肾功能、心电图、动脉血气分析、T淋巴细胞亚群(有条件时)等，连续2次均正常的项目在下一次随诊时可不再复查;③肺功能(包括肺容积、通气功能和弥散功能);④X线胸片和HRCT(必要时);⑤骨密度、髋关节X线片和股骨头MRI(必要时);⑥血清SARS-CoV特异性抗体IgG;⑦心理状态评价。
儿童SARS的特点及诊疗注意事项
一、临床表现的特点根据2003年北京地区SARS流行时的有限经验，与成人相比儿童SARS的发病率较低(占全部病例2%～5%)，临床表现较轻。一般没有严重的呼吸衰竭，不必进行机械通气治疗，没有死亡病例和后遗肺纤维化样改变;较少有头痛、关节肌肉酸痛、乏力症状;肺部阴影的吸收较成人患者更为迅速;CD4+、CD8+细胞降低没有成人患者严重;可以有轻度心肌和肝脏损害，但很快恢复。目前还没有发现患儿传播给其家庭成员和其他密切接触者的依据。
五、诊治注意事项
儿童SARS的诊断原则与成人相同，但SARS以外的病毒性为以及肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎在小儿多发，应注意排除。
儿童SARS的治疗可参照成人的治疗原则，但儿童较少需要机构通气，禁用水杨酸类解热镇痛退絷，也不宜使用胸腺肽，对于儿童应该更加严格地掌握使用糖皮质激素的适应证、剂量和疗程。
SARS最有效的中医治疗方法
一、中医
中医药治疗
本病符合《素问·刺法论》“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”的论述，属于中医学瘟疫、热病的范畴。其病因为疫毒之邪，由口鼻而入，主要病位在肺，也可累及其他脏腑;基本病机为邪毒壅肺、湿痰瘀阻、肺气郁闭、气阴亏虚。中医药治疗的原则是早治疗、重祛邪、早扶正，防传变。
二、辨证论治
(1)疫毒犯肺证：多见于早期。
症状：初起发热，或有恶寒;头痛，身痛，肢困;干咳，少痰，或有咽痛;气短，乏力，口干。舌苔白或黄，脉滑数。
治法：清肺解毒，化湿透邪。
基本方及参考剂量：
银花15g 边翘15g 黄芩10g 柴胡10g 青蒿15g 白蔻6g(打)炒杏仁9g 生薏
苡仁15g 沙参15g 芦根15g
加减：(1)无汗者加薄荷;(2)热甚者加生石膏、知母;(3)苔腻者加蕾香、佩兰;(4)腹泻者去知母，加黄连、炮姜;(5)恶心呕吐者加制半夏、竹茹。
(2)疫毒壅肺证：多见于早期、进展期。
症状：高热，汗出热不解，身痛;咳嗽，少痰，胸闷，气促;腹泻，恶心呕吐，或脘腹胀满，或便秘，或便溏不爽;口干不欲饮，气短，乏力;甚则烦躁不安。舌红或绛，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热解毒，宣肺化湿。
基本方及参考剂量：
生石膏45g(先煎)知母10g灸麻黄6g银花20g炒杏仁10g生薏苡仁15g浙贝10g太子参10g生甘草10g
加减：(1)烦躁不安、舌绛口干者加生地、赤芍、丹皮;(2)气短、乏力、口干重者去太子参加西洋参;(3)恶心呕吐者加制半夏;(4)便秘者加全瓜蒌、生大黄;(5)脘腹胀满，便溏不爽者加焦槟榔、木香。
(3)肺闭喘憋证：多见于进展期及重症SARS。
症状：高热不退或开始减退;呼吸困难，憋气胸闷，喘息气促;或有干咳，少痰，或痰中带血;气短，疲乏无力。口唇紫暗，舌红或暗红，苔黄腻，脉滑。 治法：清热泻肺，祛瘀化浊，佐以扶正。基本方及参考剂量：
葶苈子15g 桑白皮15g 黄芩10g 全瓜蒌30g 郁金10g 萆解12g 蚕砂10g(包)丹麦15g败酱草30g西洋参15g
加减：(1)气短、疲乏、喘重者加山萸肉;(2)脘腹胀满、纳差者加厚朴、麦牙;(3)口唇发绀加三七、益母草。
(4)内闭外脱证：见于重症SARS。
症状：呼吸窘迫，憋气喘促，呼多吸少;语声低微，燥扰不安，甚则神昏，汗出肢冷。口唇紫暗，舌暗红，苔黄腻，脉沉细欲绝。
治法：益气敛阴，回阳固脱，化浊开闭。
基本方及参考剂量：
红参10～30g(另煎兑服) 炮附子10g 山萸肉30g 麦冬15g 郁金10g 三七6g 加减：1神昏者上方送服安宫牛黄丸;2冷汗淋漓者加煅龙牡;3肢冷者加桂枝、干姜;4喉间痰鸣者加用猴枣散。
(5)气阴亏虚、痰瘀阻络证：多见于恢复期。
症状：胸闷、气短，补疲乏力，动则气喘;或见咳嗽;自觉发热或低热，自汗，焦虑不安，失眠，纳呆，口干咽燥。舌红少津，舌苔黄或腻，脉象多见沉细无力。 治法：益气养阴，化痰通络。
基本方及参考剂量：
党参15g 沙参15g 麦冬15g 生地15g 赤芍12g 紫菀15g 浙贝10g 麦芽15g
加减：(1)气短气喘较重、舌质暗者加三七、五味子、山萸肉;(2)自觉发热或心中烦热、舌暗者加青蒿、山栀、丹皮;(3)大便偏溏者加茯苓、白术;(4)焦虑不安者加醋柴胡、香附;(5)失眠者加炒枣仁、远志;(6)肝功能损伤转氨酶升高者加茵陈、五味子。
三、中成药的应用
应当辨证使用中成药，可与中药汤剂联合应用。
(1)退热类：适用于早期、进展期发热，可选用瓜霜退热灵胶囊、紫雪、新雪颗粒、小紫胡片(或颗粒)、紫银口服液等。
(2)清热解毒类：适用于早期、进展期的疫毒卯肺证、疫毒壅肺证、肺闭喘憋证。注射剂可选用清开灵注射液、鱼腥草注射液、双黄连粉针剂、复方苦参注射液等。口服剂可选用清开灵口服液(胶囊)、清热解毒口服液(颗粒)、双黄连口服液、金莲清热颗粒、苦某颗粒、葛根芩连微丸、梅花点舌丹、紫金锭等。
(3)活血化瘀、祛湿化痰类：适用于进展期和重症SARS的肺闭喘憋证。注射剂可选用丹参注射液、香丹注射液、川芎注射液、灯盏细辛注射液等。口服剂可选用血府逐瘀口服液(或颗粒)、复方丹参滴丸、藿香正气口服液(胶囊)、猴枣散等。
(4)扶正类：适用于各期有正气亏虚者。注射剂可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液、黄芪注射液等。口服剂可选用生脉饮、百令胶镉、金水宝胶囊、宁心宝胶囊、诺迪康胶囊、六味地黄丸、补中益气丸等。
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篇四：SARS最有效的预防方法
SARS最有效的预防方法
该怎么有效的预防SARS
一、预防
非典的预防：
1、共场所、学校和托幼机构应首选自然通风，尽可能打开门窗通风换气。2、应保证空调系统的供风安全，保证充足的新风输入。所有排风要直接排到室外。未使用空调时应关闭回风通道。3、对地面、墙壁、电梯等表面定期消毒。消毒时应按照先上后下、先左后右的方法，依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用0.1%～0.2%过氧乙酸溶液或有效溴为500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或有效氯为500mg/L～1000 mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾。用药量：泥土墙吸液量为150 mg/m2～300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2。地面消毒喷药量为200ml/m2～300ml/m2，由内向外进行喷雾消毒，作用时间应不少于60分钟。4、对经常使用或触摸的物品、食饮具定期消毒。对人体接触较多的柜台、桌椅、门把手、水龙头等可用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒作用15～30分钟。食饮具可用流通蒸汽消毒20min(温度为100℃);煮沸消毒15～30分钟;使用远红外线消毒碗柜，温度达到125℃，维持15分钟，消毒后温度应降至40℃以下方可使用。对不具备热力消毒的单位或不能使用热力消毒的食饮具可采用化学消毒法。如，用有效氯含量为250mg/L-500mg/L的含氯消毒液、有效溴为250-500mg/L的二溴海因溶液、
200mg/L二氧化氯的溶液浸泡、0.5%过氧乙酸溶液浸泡30 min。消毒后清水冲洗、空干保存备用。5、勤洗、勤晒衣服和被褥等，亦可用除菌消毒洗衣粉和洗涤剂清洗衣物。6、卫生间、厨房和居住的房间要经常打扫，卫生洁具可用有效氯含量为500mgL的含氯消毒剂浸泡、擦拭作用30分钟。发现疑似传染性非典型肺炎病人时的终末消毒措施指引：
1、对于体积较小的房屋进行空气消毒和物体表面消毒时，每立方米用15%过氧乙酸溶液7 ml(即每立方米用过氧乙酸1克)，放置瓷或玻璃器皿中，底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发，密闭熏蒸2小时，再开门窗通风。熏蒸消毒时要注意防火，还要注意过氧乙酸有较强的腐蚀性。2、积较大的房屋，密闭后应用0.3%～0.5%过氧乙酸溶液或3%的过氧化氢溶液，按每立方米20ml的量进行气溶胶喷雾消毒，作用1小时后即可开门窗通风。3、调系统应停止使用，整个供风设备和送风管路用有效氯为500～1000mg/L的含氯消毒剂溶液进行浸泡或擦拭消毒。4、对地面、墙壁、电梯表面等进行消毒时，应按照先上后下、先左后右的方法，依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用0.3%～0.5%过氧乙酸溶液为
500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或有效氯为1000mg/L～2000 mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150 mg/m2～300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60分钟。5、病人用过的餐(饮)具、污染的衣物若不能集中在消毒站消毒时，可在疫点进行煮沸消毒或浸泡消毒。作浸泡消毒时，必须使消毒液浸透被消毒物品，可用0.5%过氧乙酸溶液或有效溴为250mg/L～500mg/L二溴海因溶液或有效氯为250mg/L～500
mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后，再用清水洗净。对污染重、经济价值不大的物品和废弃物，在征得病家同意后焚烧。6、必要时对厕所、垃圾、下水道口、自来水龙头、缸水和生活污水等进行消毒。
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篇五：从瘟疫学说探讨SARS
从瘟疫学说探讨SARS
张思超
（山东中医药大学温病教研室，山东济南 250014）
关键词：SARS；瘟疫；疠气；病机；治则
21世纪初癸未之春，SARS病魔悄悄袭向世界各地。在我国，不管华南还是华北，无论黄土高坡还是内蒙草原，都有这“幽灵”的踪迹。目前，经全国人民的科学防治，病情虽得到有效遏制，但面临的艰巨性和长期性仍不可低估。中医在此抗击SARS中虽初露端倪，但尚未有系统的理论指导和广泛的临床总结。此次SARS发生，具有强列的传染和流行性，因而符合中医温病“瘟疫”范畴，其致病因素称为“疠气”，因此探讨瘟疫的因机症治，对SARS防治具有重要意义。
1． 疠气病因源流梳理
六淫之外的，具备强烈传染和流行的一类致病因素，称为疠气。由于历史条件的限制， 古人不可能以病原微生物名之，但是人们从传染病发病的一系列现象上，认识到自然界存在有某些致病的因子，并以疫气、厉气、毒气等来概称。
春秋战国将引起传染病的病因称毒气，《素问·刺法论》谓:“不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒气。”从预防角度提出毒气为疫病传染之由。这一时期尚未有论述温病的专著，但已有对疠气的基本认识，如《素问·六元正纪大论》说:“初之气，地气迁，气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作。”《周礼·天官彖宰》载：“疾医掌养万民之疾病，四时皆有疠疾。”《吕氏春秋·季春纪》中也谓：“季春行夏令，则民多疾疫”等等。
隋代巢元方提出乖戾之气是导致瘟疫发生的病因，如《诸病源候论》载：“皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病。”并第一次把温病分为三十四候，热病分为二十八候，时气病分为四十三候，疫疠气分为三候，对其病因、病机均有所论述。
晋代王叔和又提出“时行之气”。《伤寒例》中说:“凡时行者，春时应暖而反大寒，夏时应大热而反大凉，秋时应凉而反大热，冬时应寒而反大温，此非其时而有其气，是以一岁之中，长幼之病，多相似者，此则时行之气也。”同时也阐释了《内经》关于“五疫之至，皆相染易”的论述。《肘后方·治伤寒时气温病方第十三》曰:“伤寒、时行、温疫，三名同一种耳，而源本小异。??其年岁中有疠气兼挟鬼毒相注，名为温病。”论中所述温疫即温病，疠气系其主要病因。随着生产力的发展，人们对瘟疫病因的认识已经开始从鬼神作祟的观念中摆脱出来，以唯物的观点，认识到疠气是一种存在于自然界中的一种特殊物质。
至明代吴又可始将疠气作为温疫病的重要致病原，形成了中医病因学史上的“疠气说”。疠气也称异气、杂气、厉气等，限于当时的条件，吴氏认为戾气是“无形可求，无象可见，况无声复无臭”、“非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感。”突破了后世温病学家陈平伯“外感不外六淫，民病当分四气”之说。吴氏认为戾气是具有传染性的物质, 且 致病种类繁多，其致病具有选择性和特异性，并对其致病特点进行了较详细的描述。他说:“杂气种种不一”、“一气自成一病”、“是气也，其来无时，其着无方，众人触之者，各随其气而为诸病焉。”“某气专入某脏腑经络，专发为某病，故众人之病相同，非关脏腑经络或为之证也。”“牛病而羊不病，鸡病而鸭不病，人病而禽兽不病，究其所伤不同，因其气各异也”
等。戾气的种类及形成与地域性有关，他说：“所谓杂气者，虽曰天地之气，实由方土之气也。盖其气从地而起，有是气则有是病。”同时，疫疠的发生与流行，与自然界气候的反常及社会生活环境密切关联。他还认为人感戾气后是否发病或流行还关系到戾气的强弱和人体的正气。可见吴又可已把症候学与流行病学结合起来，并提到了传染因子的高度来分析疾病，揭开了中医传染病学的新一页。从现在看，疫疠之病，主要包括了自然界的生物致病因素，即某些病毒、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体、细菌、真菌、原虫等，这在显微镜诞生之前确是一个重大的创见，是温病病因学的一大发展。
到了清代，余师愚在《疫疹一得》中又着重谈了暑热燥疫，对热淫之气致病流行的全过程作了详细论述，认为淫热之邪内入胃，敷布于十二经也可引起温疫病，补充了吴氏对温疫病的认识不足。
2．疠气侵入途径与发病
我国人民在长期的医疗实践过程中，已经观察到传染病是分别通过口（肠道）、鼻（呼吸道）、皮肤（接触）等不同途径感染的，如《医学正传》曰:“其侍奉亲密之人，熏陶日久，受其恶气，多遭传染。”张仲景《金匮要略》指出:“谷饪之邪，从口入者。”《肘后方》曰:“凡所以得霍乱者，多起于饮食。”指出了肠道传染病的发病途径。以上这些记载，说明了古代医家已经知道某些传染病是通过口鼻传染的。这种细致的观察，在SARS预防中有一定的指导意义。
疠气传播的途径，吴氏认为：“邪之所着，有天受，有传染。”“天受”谓来自自然环境，空气传播，“传染”则专指与患者接触而感受病邪。并进而指出戾气可通过人体官窍而入，他说:“诸窍乃人身之户牖也，邪自窍而入。”也就是说所有体窍（包括毛孔在内）都可能是感邪的门户。疠气能否进入人体，是否发病，吴氏在突出疠气致病力极强的同时，强调正气盛衰的决定作用。他说:“此气之来，无论老少强弱，触之者即病。”但“若本气充满，邪不易入；本气适逢亏欠，呼吸之间，外邪因而乘之。”并举例以证:“昔有三人，冒雾早行，空腹者死，饮酒者病，饱食者不病。”此外其发病尚具有明显的地域性、季节性等特点，他说:“在岁运有多寡，在方隅有厚薄，在四时有盛衰。”“或发于城市，或发于村落，他处安然无有。”疠气侵犯人体是否必然发病，此则视感邪深浅和正邪相争的趋势而定。吴氏指出:“其感之深者，中而即发；感之浅者，邪不胜正，未能顿发，或遇饥饱劳碌，忧思气怒，正气被伤，邪气始得张溢。”综上可见，吴氏已较为准确地揭示了疠气、人体和疾病之间的关系，说明传染过程必须具备下述因素，即客观存在的疠气病邪、相应的传播途径和侵袭门户、易于感受病邪的机体，三者缺一不可。
3．疠气分类属性构建
疠气为瘟疫总因，“戾气”病因说具有明显的局限性，即其寒热的不确定性，因此造成了对瘟疫病病因与治疗上的相矛盾性。现在对于强烈传染病的病机论述，一方面运用疠气学说解释其传染和流行性，但其辨证治疗时仍需归属其六淫特性而选方用药。若能将二者有机结合，才能妥善摆脱困惑局面。疠气种类繁多，有属热者、属寒者，也有属湿、属燥者等单一因素的疫邪，也有风热、湿热、暑热、燥热、火热等复合病因者，二者皆可导致强烈的传染和流行这一特征。故临证当分疠气种类不同，分别予以施治，若见疠气就谓之火热之邪引起，采取清热解毒之法治之则有失偏颇。由于现行各种温病书籍未能将疠气详细分类，故对疠气病机的演变规律难以说明。因此有必要对疠气种类、寒热属性等进行概括和简析。
风热疫毒：此类疫毒具备风热的特性。起病急，传变快，初起热象较著，首犯太阴肺经，
出现热、咳、喘、渴等肺热症。素体阴虚或失治误治者，可逆传心包，也可内陷营血。疾病过程有明显的阴津亏损病理，后期更著。风热疫毒四季皆有，但主要发生在春冬二季。
湿热疫毒：湿易困阻清阳，阻闭气机。初起即有困卫阳，肌肉酸痛；困清阳，头痛昏胀；困胸阳，胸脘痞闷；困中阳，泄泻腹胀等表现。肺主一身之气，且为水之上源，湿热疫毒阻肺，气机升降失常，最易出现肺气阻闭，或内闭外脱之候。湿热疫毒主要见于夏、长夏季间，但若气候反常，或饮食调摄不当等，其它季节也可出现。比如本此广东发生的SARS就偏重于湿热疫毒。
暑热疫毒：是由夏季火热之气所化，发生于夏季的一种瘟疫病因。此邪伤人急速，可径犯阳明，出现里热炽盛证。暑热疫毒，燔炎酷烈，既易伤津，又易耗气，且可直中心包，闭窍动风，出现神昏、抽搐等。若天暑下逼，地湿蒸腾，又可出现暑热疫毒加湿之象。
燥热疫毒：燥为秋令主气，每逢久旱无雨，气候干燥之时，易发生燥热疫毒。肺属燥金，同气相求，燥热疫毒先犯肺经，且有明显的燥伤津液等证，临床出现肺部及一系列“干燥”现象。
火热疫毒：一年四季皆可出现，不属季节性致病因素，致病无明显四季六淫病因特点。初起即呈里热炽盛证，一般无表证，适逢阴虚火旺之体，易成燎原之势，病邪可迅速充斥气血表里，易损血络，引动肝风，且阳热燔灼，易劫夺阴津，病程后期，多耗肝肾之阴。
以上所论疠气，既可单独也可复合相兼致病。具有六淫之性，但有别于六淫，传染性则是其主要特征。临床辨别疠气的不同属性，需根据辨证求因、天人相应的观点审视之。钱天来的“受本难知，发则可辨，因发知受”之论，可谓对中医温病病因学说立论基础和认识方法的精辟归纳。
4．SARS疾病因机特征
目前，SARS在我国许多省市相继出现，具有强列的传染性和流行性，若无科学的防治措施，将会出现更大流行情境，因此，中医诊断瘟疫完全成立。本次流行的SARS，病同而证不同，有热、有湿之异，此为温病地域性而致。作为华东地区的齐鲁大地，平日气候稍干燥，少雨多风，又为大陆季风气候省份，故我省当以风热疫毒为主，病变过程尚可因体质、用药等不同状态出现挟湿现象，临证当仔细分辨。有湿者，多有湿邪致病的五大特点：重（四肢困重）、闷（胸脘痞闷）、呆（纳呆食少）、腻（舌苔腻）、泄（大便泄泻或溏垢不爽）等。此次SARS，不管有无挟湿，皆表现为热势较重特征，故其疠气疫毒定为“热”性无可争议。病机演变当以热为中心而出现相应病机。对于初起多伴有畏寒、头痛、全身酸痛、乏力等症状的认识可从两个方面：一是风热疫毒外袭，影响卫气流通，卫气阻滞所致；二是里热郁于表引起，正如吴又可所说：“虽有头疼身痛，此邪热浮越于经，不可认为伤寒表证。”不管何种状态，治宜皆可宣透腠理，使邪气外出，此时不宜大量苦寒凉遏。辛凉宣解、疏利透达皆为正法。
余师愚说：“胸膈乃上焦心肺之地，而邪不易犯，惟火上炎，易及于心，金被火灼，其燥愈甚，胸膈郁遏而气必长吁矣！”SARS病证的发热、干咳、胸闷、喘弊等表现，实为火热灼金而致，肺热壅盛，失于清解，加之过用寒凉，往往易致肺气闭阻，宣降失职。继而出现热邪灼津成痰或痰阻血瘀病理。若为湿热疫毒阻肺，更易困阻阳气，阻遏气机，肺所主治节功能难以正常发挥，从而出现呼吸困难。严重者肺不主气，生气之源告困，清气难入，浊气难出，脏腑失养，从而出现生气之源衰竭的肺化源欲绝病理，症见喘促鼻煽，汗出如涌，脉搏散乱等。吴鞠通说：“汗涌、鼻煽、脉散，皆化源绝之征兆也。”化源欲绝病变严重，可迅速危及生命，病死率高，故吴鞠通谓：“化源绝，乃温病第一死法也”。肺合大肠，病变过程中肺热可下移大肠出现泄泻或便秘。心
肺同居上焦，肺病逆传心包可呈现神昏谵语，意识不清之症。气分邪热炽盛，可内燔营血，出现斑疹、舌绛、少苔等。病至后期，经积极治疗，疫毒渐消，出现气阴两伤现象。
总之，本病病因为风热或湿热疠气（疫毒），基本病机为气分疫毒壅肺，肺失宣肃。基本病位在肺，但可涉及心。
5．SARS治则治法探微
SARS为疠气所致之疫，邪气入侵，扰乱气机，内外表里蒸迫，伤津耗液，气阴亏损而成种种病证，故病之初期、极期，邪势较盛，正气也未太虚，此时多以祛邪为主。及时逐邪外出，客邪早去，正气自然安复，因而逐邪为治疗本病第一要义。根据吴又可“客邪贵乎早逐”、“邪不去则病不愈”的观点, 采取“急证急攻”、“因证数攻”、“有是证则投是药”等原则治之。使邪气务早、务快、务尽解除。应做到：
5．1宣畅肺气邪自外解：邪由口鼻、皮毛而入，根据《温疫论》中谓“邪自窍而入，未有不由窍而出”之旨，及时地宣通肺气，是治疗本病的关键。初期畅通腠理，极期适时宣肺，肺气宣降正常，则可达到“气化则湿化，气化则热散”目的。治肺之法，应取轻清，“慎不可乱投苦泄”（《温热论》），因肺为娇脏，若寒凉太过，宜冰遏气机，导致组织硬化，致肺张无力。因而“在表初用辛凉轻剂。挟风则加入薄荷、牛蒡之属，挟湿加芦根、滑石之流”（《温热论》）。温热之性明显者，重用辛凉、辛寒之品。方药可选麻杏石甘汤、升降散、银翘散、增损双解散等。湿浊较甚者，“宜从开泄，宜通气机，以达归于肺，如近俗之杏、蔻、橘、桔等，是轻苦微辛，具流动之品可耳”（《温热论》）。方药可选三仁汤、藿朴夏苓汤等。
5．2清热祛湿邪自内消：SARS以里热炽盛为主，初起则呈现壮热之象，极期则热势弥蔓，热不除，则变证出。因而清除里热，顿挫邪势，把握住气分关，为本病又一重要治则。温热疫毒重者，重在清热解毒，此时可据体质及病势选用苦寒方药，如黄连解毒汤、清瘟败毒饮、凉膈散、安宫牛黄丸等。湿热疫毒偏重者，可用达原饮、甘露消毒丹、蒿芩清胆汤等。
5．3通利二便邪自下出：温邪上受，首先犯肺，SARS疾病，以肺为主，多死于肺气闭阻或肺化源欲绝之证。根据肺与大肠相表里，肺闭则肠闭，肠通则肺主治节功能可复的道理，本病及时通腑尚不失为有效之法。虽然某些SARS患者表现泄泻，根据吴又可治疫“导引其邪打从门户而出，可为治法之大纲，舍此皆治标”、“逐邪勿拘结粪”及“邪为本，热为标，结粪又其标也。”等法则，及时合理地选用通腑，对于恢复肺气的宣通，防止呼吸窘迫综合征的发生应当有利。以前中医对急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome ，ARDS）的探讨可谓经验成熟，其中使用较多，效果较好的一法即是通里攻下。此法作用为：清除对肺组织有害的肠源性内毒素及其它病原体，减轻全身的感染或中毒状态，促进机体新陈代谢；增强胃肠道蠕动，改善胃肠道血液循环，降低毛细管通透性，并能加快微循环血流速度，因而改善肺微循环障碍病变，提高肺通气换气功能；通腑后，腹胀减轻，横膈下降，有利于解除肺膨胀受限，改善通气功能；现代研究通腑泻下药大黄对降温有肯定疗效，可通过影响PGE及中枢环核苷酸水平发挥从而起降温作用、抑制红细胞Na-K—ATP酶活性，从而降低ATP的消耗，降低机体的产热能力。运用要点吴又可说：“温疫可下者，约三十余证，不必悉具，但见舌黄、心腹痞满，便于达原饮加大黄下之。”另外加入通利小便之品对于泄热利湿也极为重要，膀胱开则肺亦开，“肺开则膀胱亦开”（《温病条辨》）。
5．4养阴益气贯穿始终
“邪之所凑，其气必虚”、“冬不藏精，春必病温”，因此适时扶正为治本之法。SARS病因为热为毒，热可伤阴，毒易耗气，故应及时佐以甘寒养阴之法，既补机体之不足，又减苦寒药之副++
作用。对于湿热疫毒而致的SARS，在使用宣湿、化湿、燥湿、利湿之法的同时，勿忘健脾。扶正之时，当察邪正偏盛偏衰，早期不可过用补益，甘酸腻浊之品慎用，以防敛邪助湿。疾病后期予以清解余毒，益气养阴，或轻清芳化，涤除湿邪之法治疗。
纵观每次温疫流行，中医理法方药都会有一次新的知识升华。东汉末年的伤寒流行，张仲景著成不朽的《伤寒杂病论》。明代后期瘟疫的猖獗，吴又可编撰首部《温疫论》传染专著，并引发了清代温病理论体系的形成。今日的SARS漫延，中医将面对新的机遇和严峻挑战，相信她会在这次非典的抗击中，敢于胜利，为全人类健康贡献一份力量。
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