哪些碱性药物可中和胃酸

哪些碱性药物可中和胃酸
哪些碱性药物可中和胃酸

哪些碱性药物可中和胃酸
碳酸氯钠 【别 名】 小苏打,重曹,重碳酸钠,酸式碳酸钠. 【剂型规格】 片剂：每片O．5g；注射液：O．5g（10ral）,1．Og（20ral）,12．5g（250m1）. 【临床应用】 本品主要用于防治代谢性酸中毒,其作用迅速,疗效确切,故为临床首选. 【用法用量】 常用1．4％的等渗液,对严重代谢性酸中毒而补液又不宜过多者,可直接用5％的高渗液静滴.口服 可中和胃酸 ,用于治疗胃酸过多.酸中毒时支气管平滑肌对肾上腺素的反应性降低,本品纠正酸中毒后可恢复或增强机体对肾上腺素的反应性,解除支气管痉挛,同时也能提高氨茶碱和糖皮质激素等平喘药的疗效.治疗晕眩症,本品可提升血中二氧化碳浓度,使脑血管扩张,从而改善脑循环. 【不良反应】 心肾功能衰竭者可能引起水钠潴留. 【注意事项】 ①本品呈弱 碱性 ,对局部组织有刺激性,注射时勿漏出血管；②充血性心力衰竭、肾功能衰竭及水、钠潴留患者慎用,避免因水、钠潴留加重病情；③严重酸中毒和缺钾时,血液碱化后K＋迅速转入细胞内,可在一至数小时内转I变为严重低血钾,所以应监测血钾水平；④补碱过快或过量,血中游离钙减少（蛋白[结合钙增加）,可发生手足抽搐,应减慢速度或暂停补碱,并静注10％葡萄糖酸钙}10~20ml；⑤本品口服与胃酸作用产生二氧化碳．故对有穿孔可能的溃疡病患者慎用. 大黄碳酸氢钠 【别 名】 大黄苏打片. 【剂型规格】 片剂：每片含碳酸氢钠及大黄粉各0．15g,薄荷油0．001mg. 【临床应用】 用于胃酸过多、消化不良、食欲不振、便秘等. 【用法用量】 口服,l～3片,每日3次,饭前服. 【注意事项】 易潮解碎片,宜置密封干燥处. 复方氢氧化铝 【别 名】 胃舒平. 【剂型规格】 片剂：每片含干燥氢氧化铝凝胶0．245g,三硅酸镁0．105g,颠茄浸膏0．0026ml. 【临床应用】 胃酸过多、胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎及上消化道出血等.因为铝离子在肠内与磷酸离子结合形成难溶性磷酸铝,自粪便排出,尿毒症患者服用大剂量的复方氢氧化铝后可减少磷酸盐的吸收．减轻酸中毒.同样原因,鸟粪石型尿结石患者服用本品,因磷酸盐吸收减少可减缓结石生成或防止复发.也用于治疗甲状旁腺功能减退症和肾病型骨软化症患者以调节钙磷平衡. 【用法用量】 每次2～4片,每日3～4次,饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服. 【注意事项】 ①本品含铝离子,与四环索类 药物 形成络合物影响后者吸收；②本品可干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼、维生素及巴比妥类吸收或消除,影响疗效,应尽量避免同时使用；③因本品能妨碍磷的吸收,故不宜长期应用;④肾功能不全者慎用. 三硅酸镁 【剂型规格】 片剂：每片0．3g. 【临床应用】 本品为弱 碱性 化合物,属不吸收性抗酸药.能直接中和胃酸,从而解除胃酸对胃及十二指肠溃疡面的损伤.其抗酸作用弱而缓慢,但维持时间较长,可持续4～5小时,不产生二氧化碳和碱血症.此外,中和胃酸时产生的胶状二氧化硅可以覆盖在胃、十二指肠溃疡的内表面,起机械性保护作用.从而减少胃酸等对溃疡面的腐蚀作用.胶状二氧化硅的吸附特性使之能吸着游离酸.临床主要用于胃及十二指肠溃疡等. 【用法用量】 El服：0．3～1g,每El 3次,饭后1小时左右服用. 【不良反应】 长期服用可发生含硅结石,口服大剂量本品可导致轻泻. 【注意事项】 对严重肾功能损害的患者会引起高镁血症. 【别 名】 胃铋治,吉胃乐. 【剂型规格】 颗粒剂,每袋1．3g. 【临床应用】 用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、十一指肠球炎、胃酸过多及神经性消化不良等症. 【用法用量】 口服,每日3次．每次1～2袋,饭后服用．疗程为1～2个月.以后减量维持,防止复发. 【注意事项】 ①服用本品时应避免与四环素类合用；②服用本品后．偶见恶心、腹泻,停药后可自行消失；③服药期间大便呈黑色为正常情况. 枸橼酸铋钾 【别 名】 胶体次枸橼酸铋,三钾二枸橼酸铋,胶体铋,德诺,得乐. 【剂型规格】 颗粒剂：每袋含枸橼酸铋钾llOmg；片剂：每片含枸橼酸铋钾1lOmg；胃疡灵（复方铋合剂）：每瓶100ml,每毫升含活性铋24～32mg. 【临床应用】 本品适用于十二指肠溃疡,胃溃疡,复合溃疡,复发性溃疡,吻合口溃疡,慢性胃炎,十二指肠炎等幽门螺杆菌（HP）相关性疾病和非类固醇抗炎药引起的胃黏膜损伤.本品是治疗胃和十二指肠溃疡的有效 药物 .尤适用于与HP相关性胃炎、十二指肠炎及消化性溃疡.与抗生素合用更有助于治疗HP相关性胃炎.本品治疗的溃疡愈合率显著高于安慰剂,而与H２受体拮抗剂相近.在缓解症状方面,与Hz受体拮抗剂一样迅速有效.但溃疡复发率较H２受体拮抗剂治疗者为低,停药1年内复发率前者为39~~o～76％,后者为60％～100％.本品治愈的溃疡,停药后的缓解时间比Hz受体拮抗剂治疗者要长得多.对经H２受体拮抗剂常规剂量治疗无效的难治性溃疡、糜烂性十二指肠炎,本品亦有效.对西咪替丁产生耐受性的患者,使用本品治疗仍有80％以上的愈合率；对预防非甾体类抗炎药引起的胃黏膜损伤有一定保护作用. 【用法用量】 用法：口服.片剂：一般为120rag,每天4次,于三餐前半小时各服1次,晚餐后2小时加服1次,或240rag,每日2次,早餐和晚餐前半小时各服1次.冲剂：空腹服用,每次1小袋,每日4次,分别于三餐前30分钟和晚餐后2小时,用约30ml温开水溶解后服用.疗程为4周,不宜长期服用.病情较重或在2～3个月后复发的患者,可再给1疗程.症状较轻的胃炎患者可减为每日2次服用,适当延长用药时间. 【不良反应】 服用本品可致舌苔及大便染成黑色,服药期间可有口中带氨味,偶有恶心. 【注意事项】 严重肾功能不良者和孕妇禁用.血铋浓度超过O．1μg／ml有发生神经毒性的危险,临床尚未发现服药患者的血铋浓度超过O．05μg／mI者,但由于本品经肾脏排泄,故肾功能不全者应减量以免中毒. 替普瑞酮 【别 名】 施维舒. 【剂型规格】 胶囊剂：每粒50mg；颗粒剂：100mg／g. 【临床应用】 本品是萜类物质,能促进胃黏膜微粒体中糖脂质中间体的生物合成,提高黏液中磷脂质的浓度,从而提高黏膜的防御能力,强化抗溃疡的作用.本品能对抗由应激、吲哚美辛、利血平、阿司匹林及醋酸等所致的实验性溃疡,对黏膜上皮有保护作用；并能保持胃黏膜细胞增殖区的稳定性,改善因氢化可的松引起的该区域细胞繁殖能力低下所致的溃疡.本品主要用于胃溃疡,其有效率分别为胶囊剂81．8％、颗粒剂78．6％.对临床上认为难治的溃疡病,如70岁以上或溃疡大于21mm者及第二次复发者均有效. 【用法用量】 口服：胶囊剂50mg或颗粒剂O．5g,每日3次,均于饭后30分钟内服用. 【不良反应】 不良反应可有便秘、腹胀、AsT及ALT值升高、头痛、皮疹及总胆固醇升高等. 【注意事项】 孕妇及小儿慎用. 硫糖铝 【别 名】 胃溃宁. 【剂型规格】 片剂：每片O．25g；混悬剂：每支O．25g；胶囊剂：每粒O．25g.白色粉末,不溶于水但可溶于酸和碱中. 【临床应用】 适用于消化性溃疡、急性胃黏膜损伤或出血、应激性溃疡、反流性食管炎.口服硫糖铝1g,每日4次,十二指肠溃疡的愈合率,4周为67％～92％,8周为86％～100％；胃溃疡愈合率6周为63％～71％.本品对溃疡病的疗效可与西咪替丁相媲美.溃疡愈合后,本品1g,每日2次,可明显减少溃疡的复发.此外,对急性胃黏膜出血、应激性溃疡和反流性食管炎的疗效也是肯定的.长期应用本品可预防非甾体类抗炎药诱发的胃肠道症状和黏膜损伤. 【用法用量】 用法：口服,每次1g,每日4次,餐前和临睡前嚼碎服用. 【不良反应】 最常见的不良反应是便秘.其次可发生恶心、口干、腹泻等,长期服用可发生低磷血症.出现便秘时可加服少量镁乳等轻泻剂,胃痛剧烈的患者开始可与适量抗胆碱药如普鲁本辛等合用.治疗收效后应继续服用数月,以免复发. 【注意事项】 ①习惯性便秘者应慎用;②可与适量抗胆碱药合用,待疼痛减轻后再单用本品；③应餐前空腹服用,并最好用粉剂,片剂应嚼碎成糊状后用温水吞服,使之更好地与溃疡面接触；④治疗收效后,应继续服药数月,以免复发；⑤本品与四环素、西咪替丁、苯妥英钠、华法林或地高辛同时服用,可干扰和影响这些 药物 的吸收.故应间隔2小时后再服用上述 药物 ；⑥不宜与多酶片合用,否则两药疗效均降低,因多酶片内含胃蛋白酶、胰酶和淀粉酶,其作用与硫糖铝相拮抗,所含消化酶,特别是胃蛋白酶影响溃疡的愈合. 甘珀酸钠 【别 名】 生胃酮钠. 【剂型规格】 片剂：每片50mg;胶囊剂：每粒50mg. 【临床应用】 本品为甘草次酸的半琥珀酸酯二钠盐,能增加胃黏膜的黏液分泌,使胃黏膜上皮细胞存活时间延长、再生加快,防止氢离子逆弥散,从而加强胃黏 膜屏障.在胃内可与胃蛋白酶结合,抑制酶的活力约50％,对溃疡面有保护作用,使溃疡缩小,症状减轻.本品可通过刺激肾上腺或增强内源性皮质激素的作用而 呈现抗炎作用.临床主要用于治疗慢性消化性溃疡,也用于轻度肾上腺皮质功能不全.治疗十二指肠溃疡的近期愈合率约60％～70％,胃溃疡约30％～67％t目前临床一般不单独用本品治疗溃疡病. 【用法用量】 口服：第1周50～100mg,每日3次；以后50mg,每日3次,饭后服.疗程4～6周,最长不超过3个月. 【不良反应】 不良反应发生率约33．3％,可有头痛、腹泻、潮红等不良反应．长期应用可引起水、钠潴留而出现水肿、血压升高、低血钾,甚至可发生心力衰竭,出现此情况时应停药. 【注意事项】 ①治疗期间宜予以低钠饮食,并适当的补充钾盐；②心、肝、肾功能不全者慎用,醛固酮增多症、低血钾等患者禁用. 西曲酸酯 【别 名】 胃益宁. 【剂型规格】 片剂：每片O．1g,O．2g.胶囊剂：每粒O．2g. 【临床应用】 本品为黏膜血流改善药.能改善胃黏膜微循环,增强黏膜的抵抗力,也能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌与激活,增加胃黏液的分泌,促进溃疡的愈合.对中枢及自主神经系统无作用,但对平滑肌痉挛有对抗作用.主要用于治疗胃溃疡、反复再发及难治性溃疡、低酸高位溃疡及合并糜烂性胃炎的胃溃疡.治疗胃溃疡,12周愈合率为73％～88％.对糜烂性胃炎及浅表性胃炎有效率约70％. 【用法用量】 口服：O．2g．每日3～4次,饭后及睡前服. 【不良反应】 不良反应发生率2．8％,可见口干、恶心、腹泻、便秘、皮疹等. 【注意事项】 ①消耗性血凝障碍及有血栓形成者慎用；②孕妇应慎用. ----------------------------------------- 建议食疗比较健康. 馒头,苏打饼干,苏打水,这些东西含有碱性的物质,能中和胃酸.