作业帮人体内的胆有什么作用?
来源：学生作业帮助网 编辑：作业帮 时间：2024/11/08 12:07:17
人体内的胆有什么作用?
人体内的胆有什么作用?
人体内的胆有什么作用?
胆囊的位置及功能 胆囊在右上腹,肝脏的下缘,附着在肝脏的胆囊窝里,借助胆囊管与胆总管相通.它的外型呈梨形,长约7～9厘米,宽约2.3.5厘米,其容积为30～50毫升,分为底、体、颈三部.底部游离,体部位于肝脏脏面的胆囊床内,颈部呈囊状,结石常嵌顿于此.胆囊管长约2～4厘米,直径约0.3厘米,其内有螺旋式粘膜皱襞,有调节胆汁出入作用.胆囊管及其开口处变异较多,手术时常易损伤此处.胆囊的功能如下 (l)储存浓缩胆汁 在消化期间,通过神经调节,使胆总管括约肌收缩,胆囊扩张,胆道内产生压力梯度.胆汁分泌压为2.933KPa(22毫米汞柱),胆总管静水压1.46KPa(11毫米汞柱),胆囊内压0.400～0.933KPa(3～7毫米汞柱).肝胆汁因压力差进入胆囊.胆汁储存主要发生在夜间空腹时,但括约肌的关闭不完全,仍有部分胆汁进入小肠.据报道,空腹时仅50%有的胆汁进入胆囊.胆囊容积约50毫升,它借助其浓缩功能,增加了胆汁的储存.通过吸收胆汁中的90%的水分,约可储存500%毫升胆汁,将大部分胆汁酸池储存其中.研究表明,胆囊粘膜逆电化学梯度吸收氯化钠是钠泵的作用,继而产生渗透压力差,吸收水分,由此使胆汁浓缩5～20倍.胆囊粘膜可吸收游离胆红素、游离胆汁酸和卵磷脂,但对胆固醇的吸收很有限.对结合胆红素和结合胆汁酸几乎无吸收作用.胆囊造影剂通过肝细胞分泌入肝胆汁,进入胆囊后不被吸收,浓缩后可使胆囊在X线下显影,胆囊浓缩功能受损或胆囊管阻塞时,胆囊不显影.胆囊粘膜受损使造影剂吸收增加,也是胆囊不显影的一个因素.胆囊胆汁PH值较肝胆汁低,这是由于胆囊粘膜分泌H+和H+一Na+交换的结果.亦可能是胆囊粘膜吸收HCO3-,使胆囊胆汁酸化.(2)排空胆汁 胆囊排空也需要胆囊和胆总管括约肌的互相作用.胆汁排空时胆囊平滑肌收缩,括约肌松弛.胆囊的静水压约0.863KPa(8.8毫米汞柱),与胆总管区无明显差异.进食1分钟后,胆囊压力上升到1.363KPa(13.9毫米汞柱).此后2分钟内有约1.5毫升胆汁流入十二指肠,然后胆囊压力降低,胆流停止.这是由于迷走神经兴奋所产生的.约7分钟后,食物进入十二指肠时,胆流又重复出现,进入稳定状态,每分钟排出约0.6毫升胆汁,胆囊压力增高持续约90分钟.第二期反应主要是缩胆囊肽的作用,它是食物刺激十二指肠时由小肠产生的.缩胆囊肽有收缩胆囊和舒张胆总管括约肌的作用.胆囊最大排出量约27毫升,最小8毫升,很少完全排空.胆囊每天分泌约20毫升粘液,主要成分为粘蛋白,为乳白色的碱性液体,起保护和润滑胆囊粘膜作用.胆囊管阻塞时,胆汁中的胆红素被吸收,同时粘液含量增加,外观为白胆汁,当钙盐分泌增加时,可在X线下表现为钙胆汁.(3)调节胆道压力 胆囊有调节胆道内压的作用,胆总管阻塞4小时胆道内压井不增高.但当胆囊切除后,胆总管扩张,胆总管括约肌作用减弱,胆管壁增厚,粘液腺体增多,以适应将更多胆汁排入肠道.摘自《胆结石防治170问》