一型超敏反应引起嗜酸性粒细胞增高的机制 急一儿童接触过敏原后,引发以哮喘为主要特征的一型超敏反应,在血清学检查中发现其IgE和嗜酸性粒细胞显著增高,其机制是什么?
来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/08/27 13:16:53
一型超敏反应引起嗜酸性粒细胞增高的机制 急一儿童接触过敏原后,引发以哮喘为主要特征的一型超敏反应,在血清学检查中发现其IgE和嗜酸性粒细胞显著增高,其机制是什么?
一型超敏反应引起嗜酸性粒细胞增高的机制 急
一儿童接触过敏原后,引发以哮喘为主要特征的一型超敏反应,在血清学检查中发现其IgE和嗜酸性粒细胞显著增高,其机制是什么?
一型超敏反应引起嗜酸性粒细胞增高的机制 急一儿童接触过敏原后,引发以哮喘为主要特征的一型超敏反应,在血清学检查中发现其IgE和嗜酸性粒细胞显著增高,其机制是什么?
变态反应 支气管哮喘的发病与变态反应有关已被公认的主要Ⅰ型变态反应患者多为特应性体质常伴有其他过敏性疾病当变应原进入体内刺激机体后可合成高滴度的特异性IgE并结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和性Fcε受体(FcεR);也能结合于某些B细胞巨噬细胞单核细胞嗜酸粒细胞NK细胞及血小板表面的低亲和性Fcε受体(FcεR)但是FcεR与IgE的亲和力比FcεR约低~倍如果过敏原再次进入体内可与结合在FcεR上的IgE交联合成并释放多种活性介质致使支气管平滑肌收缩粘液分泌增加血管通透性增高和炎症细胞浸润等而且炎症细胞在介质的作用下又可释放多种介质使气道炎症加重根据过敏原吸入后哮喘发生的时间可分为速发型哮喘反应(IAR)迟发型哮喘反应(LAR)和双相型哮喘反应(DAR)IAR几乎在吸入过敏原的同时立即发生反应~分钟达高峰在小时左右逐渐恢复正常LAR则起病迟约小时左右发生持续时间长可达数天某些较严重的哮喘患者与迟发型反应有密切关系其临床症状重肺功能受损明显而持久常需吸入糖皮质激素药物等治疗后恢复近年来LAR的临床重要性已引起人们的高度重视LAR的机制较复杂不仅与IgE介导的肥大细胞脱颗粒有关主要因气道炎症所致可能涉及肥大细胞的再脱颗粒和白烯(LT)前列腺素(PG)血栓素(TX)等缓发介质的释放有研究表明肥大细胞脱颗粒反应不是免疫机制所特有非免疫性刺激例如运动冷空气吸入氧化硫等都可激活肥大细胞而释放颗粒现认为哮喘是种涉及多种炎症细胞相互作用许多介质和细胞因子参与的种慢性炎症疾病LAR是由于气道炎症反应的结果肥大细胞则为原发效应细胞而嗜酸粒细胞中性粒细胞单核细胞淋巴细胞和血小板等为继发效应系统这些细胞又可释放大量炎性介质激活气道靶器官引起支气管平滑肌痉挛微血管渗漏粘膜水肿粘液分泌亢进的神经反应兴奋患者的气道反应性明显增高临床上单用般支气管扩张剂不易缓解而应用皮质类固醇和色甘酸钠吸入治疗可预防LAR的发生