婴儿长甘是什么意思

婴儿长甘是什么意思
婴儿长甘是什么意思

婴儿长甘是什么意思
疳积
　　【概述】
　　疳积是疳症和积滞的总称.疳症是指由喂养不当,脾胃受伤,影响生长发育的病症,相当于营养障碍的慢性疾病.积滞是由乳食内积,脾胃受损而引起的肠胃疾病,临床以腹泻或便秘、呕吐、腹胀为主要症状.古人有“无积不成疳”、“积为疳之母”的说法.
　　对于疳证的“疳”的两种解释：其一为“疳”就是“甘”,这是因为本病起先多是由于过食甘而致.这是从某个侧面,对本病的起始原因加以概括.其二是“疳”有“干”的含义,这是因为本病会出现消瘦、干瘪、气血津液不足等临床表现.
　　【病因】
　　1.乳食不节,伤及脾胃：乳食不节,过食肥甘生冷,伤及脾胃,脾胃失司,受纳运化失职,升降不调,及成积滞.积滞日久,脾胃更伤,转化为疳.
　　2.脾胃虚寒薄弱：脾胃虚寒薄弱,则乳食难于腐熟,而使乳食停积,壅聚中州,阻碍气机,时日渐久,致使营养失调,患儿赢瘦,气液虚衰,发育障碍.
　　乳食不节与脾胃虚弱互为因果,积滞可伤及脾胃,脾胃虚弱又能产生积滞,临床上多互相兼杂为病.
　　3.某些慢性疾病和感染虫症也常为本病的原因.
　　【症状】
　　1.积滞伤脾：形体消瘦,体重不增,腹部胀满,纳食不香,精神不振,夜眠不安,大便不调,常有恶臭,舌苔厚腻.
　　2.气血两亏：面色萎黄或苍白,毛发枯黄稀疏,骨瘦如柴,精神萎靡或烦躁,睡卧不宁,啼声低小,四肢不温,发育障碍,腹部凹陷,大便溏泄,舌淡苔薄,指纹色淡.
　　【诊断】
　　1.疳症
　　(1)饮食异常,大便干稀不调,或脘腹膨胀等明显脾胃功能失调者.
　　(2)形体消瘦,体重低于正常平均值的15～40%,面色不华,毛发稀疏枯黄,严重者干枯赢瘦.
　　(3)兼有精神不振,或好发脾气,烦躁易怒,或喜揉眉擦眼,或吮指磨牙等症.
　　(4)有喂养不当或病后饮食失调及长期消瘦史.
　　(5)因蛔虫引起者,谓之“蛔疳”,大便镜检可查见蛔虫卵.
　　(6)贫血者,血红蛋白及红细胞减少.
　　(7)出现肢体浮肿,属于营养性水肿者,血清总蛋白量大多在45g/L以下,血清白蛋白约在20g/L以下.
　　2.积滞
　　(1)以不思饮食,食而不化,腹部胀满,大便溏泄或便秘为特征.
　　(2)可伴有烦躁不安,夜间哭闹或呕吐等症.
　　(3)有伤乳食史.
　　(4)大便化验检查可见不消化食物残渣及脂肪滴.
　　【证候分类】
　　1.疳症
　　(1)疳气：形体略见消瘦,而色稍萎黄,食欲不振,或食多便多,大便干稀不调,精神不振,好发脾气.舌苔腻,脉细滑.多见于本病之初期.
　　(2)疳积：形体消瘦明显,脘腹胀大,甚则青筋暴露,面色萎黄,毛发稀疏易落,烦躁.或见揉眉挖鼻,吮指磨牙,食欲减退.或善食易饥、大便下虫.或嗜食生米、泥土等异物.舌质偏淡,苔淡黄而腻,脉濡细而滑.多见于本病之中期.
　　(3)干疳：极度消瘦,皮包骨头,呈老人貌,皮肤干枯有皱纹,精神萎靡,啼哭无力,无泪.或可见肢体浮肿.或见紫癜、鼻衄、齿衄等.舌淡或光红少津,脉弱.多见于本病之晚期.
　　2.积滞
　　(1)乳食内积：面黄少华,烦躁多啼,夜卧不安,食欲不振,腹部胀满,大便溏泄酸臭或便秘,小便短黄或如米泔,伴有低热.舌红,苔腻,脉滑数,指纹紫滞.
　　(2)脾虚夹积：面色萎黄,形体较瘦,困倦无力,夜寐不安,不思乳食,腹满喜伏卧,大便稀糊.唇舌淡红,苔白腻,脉细而滑,指纹淡滞.
　　【治疗】
　　1.积滞伤脾
　　(1)治则：消积导滞,调理脾胃.
　　(2)处方：揉板门,推四横纹,运内八卦,补脾经,分推腹阴阳,揉中脘,揉天枢,按揉足三里.
　　(3)方义：揉板门、揉中脘、分推腹阴阳、揉天枢消食导滞,疏调肠胃积滞；推四横纹、运内八卦加强以上作用,并能理气调中；补脾经、按揉足三里以健脾开胃,消食和中.
　　2.气血两亏
　　(1)治则：温中健脾,补益气血.
　　(2)处方：补脾经,运内八卦,掐揉四横纹,揉外劳宫,推三关,揉中脘,按揉足三里,捏脊.
　　(3)方义：补脾经、推三关、揉中脘、捏脊温中健脾,补益气血,增进饮食；运内八卦、揉外劳温阳助运,理气和血,并加强前四法的作用；掐揉四横纹主治疳积,配按揉足三里调和气血,消导积滞.
　　此外：五心烦热,盗汗,舌红光剥,阴液不足者,宜推三关、揉外劳,加清肝经,补肾经,运内劳宫；烦燥不安,目赤多泪加清肝经；若有咳嗽痰喘,加推肺经,推揉膻中、肺俞；便溏者加补大肠；便秘者加清大肠,推下七节骨.
　　另外可单用捏脊配合针刺四横纹治疗.也有用板门割治的效果也十分明显.
　　【注意事项】
　　1.注意调养：在喂养方面,应注意遵循先稀后干,先素后荤,先少后多,先软后硬的原则.
　　2.注意营养搭配.
　　3.必要时应中西医结合治疗,特别是对原发病、消耗性疾病的治疗.