助听器会影响耳朵更聋

篇一：耳聋与助听器健康知识

耳聋与助听器健康知識

关于耳的疑问

1.1 常见的耳毒性药物有哪些？

a) 杨酸盐 - 阿斯匹林和包含阿斯匹林的药物产品；

? 毒效通常在平均每天6-8粒药丸的服用量后出现；

? 毒效是可逆的，一经药物治疗被停止便消失。

b) 非类固醇消炎类药物（NSAIDS）： Advil, Aleve, Anaprox, Clinoril, Feldene, Indocin（氯苯酰甲氧基甲基吲哚乙酸）, Lodine, Motrin, Nalfon, Naprosyn, Nuprin, Poradol,

? 毒效通常在平均每天6-8粒药丸的服用量后出现；

? 毒效是可逆的，一经药物治疗被停止便消失。

c) 抗生素 -氨基甘油配糖类抗生素 ，红霉素 , 万古霉素

? 氨基甘油配糖类抗生素- 链霉素、卡拉霉素、新霉素、庆大霉素、托普霉素，氨基羟丁基卡那霉素A(即：抗菌素BBK8)、内醍尔霉素

在病人有生命危险时而需做静脉注射时，这些药物是具有耳毒性的。通常会对病人的血液水平做监控以免受到耳毒性的侵袭。

l 红霉素- 红霉素 (抗生素)里的EES ，Eryc ，E-霉素，Ilosone ，Pediazole 和红霉素新的变种抗生素 -- Biaxin,Zithromax

红霉素当在每24小时 2-4 克的静脉药量滴注的时候会产生耳毒性。尤其是患者有肾脏方面的疾患时毒性更大.

平常的红霉素平均每24小时的口服药量不足以造成耳毒性.

目前并没有关于红霉素的新型延伸药物在口服剂量和较低剂量的静脉注射时会导致耳毒性的重要记载。

l 万古霉素-万霉素：

这种抗生素的使用方式类似于抗生素，也就是说对有生命危险的病人进行静脉注射时使用万古霉素时也许会发生耳毒性反应。而万古霉素通常和抗生素一起使用，这就增加了耳毒性耳聋发生的可能性。

d) 利尿剂 - Lasix ， Edecrin,Bumex

当这些药物被用于治疗急性肾炎或者急性高血压而座静脉注射的时候，它们是具有耳毒性的。

但是鲜有这些药物在治疗慢性肾病而被病人高剂量口服时产生耳毒性的相关报告。

e) 化疗药剂- Cisplatin, Nitrogen Mustard（氮芥末）, Vincristine

当作为癌症的治疗药物时，这些化疗药剂是耳毒性的。但能藉由维持血液中的药物水平和实施持续性听力敏度图而使耳毒性危害减到最少。但如果癌症患者同时服用了抗生素或者利尿剂那么耳毒性危害将会增加。

奎宁-Aralen，Atabrine(为疟疾的治疗)，Legatrin,Q- Vel 肌肉放松(为夜晚抽筋的治疗)

奎宁带来的耳毒性类似于阿司匹林，而且毒效通常是可逆的：一经药物治疗被停止毒性会在停止服用药物后消失。

1.2 传导性聋是否宜先治疗?

原则上,能治愈的耳聋就不宜配用助听器。所以,有治疗希望的传导性耳聋患者宜先治疗,而不急于配用助听器。事实上,真正能够治愈的传导性耳聋也是有限的,比如病程较短的中耳炎症。而且,治疗手段也不丰富,主要依赖手术。 耳科医生借助手术的方法治疗传导性耳聋,其主要目的往往是控制病症而不是恢复听觉功能。比如,有些中耳炎症反复发作,手术能消除其病灶,但听觉功能改善有限。很多时候,助听器对传导性聋患者听觉功能的改善作用更大。况且,

配用助听器并无风险,还可免去手术之苦。换句话说,期望通过治疗改善甚至恢复听觉功能往往是不现实的。

1.3 戴助听器会造成耳朵发炎吗？

一般地，戴助听器不会引起耳朵发炎，但当患者正处于感冒或身体抵抗力差等非健康状态时，由于配戴助听器后，耳道内环境改变了，有时会诱发引起耳朵发炎，此时不必担心，应摘下助听器，等炎症彻底治愈后再继续使用；极个别用户耳道皮肤敏感，对助听器材料过敏，此时可以申请厂家在外壳上涂一层抗菌材料，同时适当减少佩戴时间。

1.4 耳朵的生理功能

正常人的耳朵大约可分辨出四十万种不同的声音,声音到达大脑之前要经过听觉系统的三个部位:外耳、中耳、内耳。听觉是人类知识交流时必要的管道。听觉使我们感知环境,产生安全感与参与感。耳朵的另一个生理功能是平衡功能，与前庭系统有关。人体保持平衡主要依靠视觉、本体觉和前庭系统来完成。 1.5 耳聋会发展吗?

少数耳聋患者处在聋症的急性期,比如突发性聋,或者中耳炎症活动期。对他们而言,情况有可能逐渐好转,甚至痊愈。但绝大多数耳聋是不会好转的,只可能逐渐向坏的方面发展。不同的是,有些耳聋发展缓慢,有些发展很快。最容易理解的加重耳聋的原因是年龄。随着年龄的增长,即使健康的正常人听力也有可能下降。“废用”也是原因之一。耳聋严重到一定程度以后,患者会逐渐厌恶与他人交往,电视恐怕也看得少了,或许是听不清,或许是怕震耳(重振现象),或许是不

愿音量太大而影响家人。听得少意味着听神经接受的刺激少,或者说“废用”。而人体,无论哪一个部分“废用”,最终都会导致机能的退化。

1.6 感音神经性耳聋患者说话都大声吗？

高频听力损失常发生于感音神经性耳聋患者，病人难以听清高频辅音如c、s、x、q、j等。感音神经性耳聋患者常伴有言语理解力差，他们往往觉得别人说话含糊不清。中度患者说话常音量提高，因为他们不能通过骨导听见自己的声音，只有提高音量才会觉得自己的声音正常。传导性耳聋患者能通过骨导听见自己的说话声，即使是在噪音环境里，他们也不会提高音量讲话，因为背景噪音对他们而言并不大。

1.7 感音神经性耳聋可以用药物或手术治疗吗？

传导性耳聋可通过药物或手术等医疗手段来治疗，如果用助听器补偿听力损失也较容易，因为语言的理解力不受影响，只要进行正确的频率放大即可。感音神经性耳聋通过医疗手段治疗几乎是不可能的，如果螺旋器或听神经纤维破坏退化很广泛时，即使进行了正确的频率放大也难取得理想效果。

1.8 感音神经性耳聋主要有哪些症状？

? 高频听力损失：常发生于感音神经性耳聋患者，病人难以听清高频辅音如c、s、x、q、j等。

? 言语理解力差：他们往往觉得别人说话含糊不清。

? 重振现象：蜗性感音神经性耳聋患者有重振现象。他们可能听不见中等强度的声音，但如果声音强度再增加一点，他们又觉得难以忍受。听神经受损所致的感音神经性耳聋不会有重振现象。

? 耳鸣：感音神经性耳聋患者常有耳鸣，多先于耳聋出现。耳鸣为高频声，常为单侧，有时虽然双侧都有，但只注意到较重的一侧。用助听器常可减轻或消除耳鸣，但中枢性耳鸣和客观性耳鸣用助听器无效。

? 眩晕：由于内耳中的前庭病变所致的错觉。眩晕发作时，病人常自觉周围的景物都在旋转，无旋转感的头昏不是眩晕。任何可引起单侧前庭功能减低的病变如感染或外伤等，都可引起眩晕。眩晕是梅尼埃氏病的常见症状之一。中枢性病变如听神经瘤、多发性硬化等也可引起眩晕。

1.9 如何治疗突发性耳聋？

有的人早晨醒后或情绪激动、着急之后，便觉得耳朵突然听不到声音了，耳朵里有胀满感、阻塞感，好像是堵了东西一样，这种现象医学上称之为“突发性耳聋”。这种情况多见于中老年人，是发生在一瞬间的重度感音性耳聋，一般发病时间不超过24小时，耳聋即达到高峰。常常是单耳发病，偶见双耳同时发病或先后发病的。患者在发病后大多能准确地说出发病时间、地点及当时的情况。多数病人发生在感冒、过度劳累、情绪激动之后。

突发性耳聋目前认为主要有两种原因：1.内耳微循环障碍：当人情绪激动或着急之后，人的肾上腺素分泌增加，使内耳小动脉血管发生痉挛，小血管内血流缓慢，造成血液中的红细胞与血小板相互粘着，发生血行障碍，内耳供氧不足导致突聋的发生。一些老年人，特别是合并动脉硬化者，内耳血运极易发生障碍而引起突聋。2.病毒感染：病毒对内耳血管中的红细胞和听神经有较强的亲和力，许多病人发病前有感冒病史，当病毒侵入内耳后与红细胞、血小板发生亲和，凝集成团，阻塞内耳血管，导致突聋的发生。另外，病毒和听神经亲和，可使听神经充血、水肿，也是引起突聋的原因。

有的人发生突发性耳聋，觉得是着急或是过度劳累，吃点儿去“火”的药或者休息一下就可以了，其实并不是这样。虽然有的病人没有治疗也会自愈，但是，切不可等待、观望或放弃治疗，有的人就是因为没有及时治疗而变成了永久性耳聋，所以，突发性耳聋治疗越早，效果越好。发病一周内及时治疗的，约80%的病人

篇二：老年人耳聋不应拒绝助听器——杭州环城东路惠耳

老年人耳聋不应拒绝助听器

戴上助听器，家人多配合

佩戴助听器后，老人会听到以前听不到的一些环境声音，如水管的流水声、排气扇的转动声、走路的脚步声等，会觉得过于嘈杂。不少老人会因此感到厌烦。这时应该告诉老人，他能听到声音是一件好事，证明听力提高了，不习惯只是暂时的，慢慢就能适应，鼓励老人度过适应期。

接下来，家人要特别注意，尽可能不要制造大的噪音。另外，因为在佩戴初期老人的听觉功能还没有完全恢复，而且老人由于听力下降，长期没有倾听的习惯，因此与他交谈前，应先提醒他注意。尽量放慢语速，吐字清晰，逐渐训练，让老人慢慢恢复听觉功能

拒绝助听器，理由不充分

调查中发现，除了无法适应助听器外，老人拒绝助听器的原因很多，归纳起来有以下几点：

理由一：价格昂贵

调查显示，“价格昂贵”是老年人不愿选择助听器的一个主要原因。黄青平医师说：“根据老人听力损坏程度的不同，所要求助听器的功率大小、清晰度都不同，价格自然也有差异。”目前，市面上助听器的价格有几百元到几千元不等，这并不意味着，越贵的助听器就越适合。总的来说，听力损坏程度越小，所配备的助听器价格就越低。因此，老年人出现听力下降应尽早佩戴助听器，一来可以早期改善听力，二来可以节约费用。

理由二：影响形象

很多老人无法接受自己“耳朵不好使”的现实，认为佩戴了助听器，就好比承认自己是聋子，影响形象。

对此，黄青平医师告诉记者：“新的技术已经把这些助听设备缩减得很隐蔽。最小巧的耳内式助听器只有小手指头大小，耳背式助听器也比蓝牙耳机小得多，既轻巧又美观，完全不影响仪表和形象。”

近年来，从科技含量上讲，助听器已完全进入全数字时代：宽动态范围压缩、开放耳选配、多麦克风自适应定向系统、数字反馈抑制、多通道降噪、可听度扩展等功能为听力损失者提供了优良的音质，大大改善听力不好的状况，解决沟通障碍，完全可以满足日常生活需求。

理由三：戴上不是听不清，就是太吵

现在网络信息、服务发展迅速，很多中老年人出现听力问题后，会想到先到网上去搜索有关“知识”，并看看网上有没有便宜、“合适”的助听器出售，或者就近在商店购买一个助听器戴上，而这样的做法都是不正确的。

佩戴助听器是改善耳聋老年人听力的重要手段。但助听器不能随意购买和使用，必须经过严格的验配才可以佩戴。

王衍龙教授说：“要选配合适的助听器，一定要到专业的助听器验配机构进行专业的验配，而不应该随便到商店或者药店买一个拿回来戴。我们在临床上经常发现，有些老人家里买了好几个助听器，放在抽屉里，一个也不能用。用上后不是噪音太大，就是听不清楚;不费了钱财，还使老人家对助听器有了恐惧感!。”

篇三：助听器有没有依赖性

【导语】耳聋成了很多人生活中的困扰，虽然不是致命的疾病，但给生活，学习和工作带来诸多不便，甚至因为耳聋引发危害人身安全的事故。听障患者耳聋首先会想到依赖助听器。殊不知，助听器可帮助患者暂时缓解耳聋的困扰，却忽略了后期带来的的巨大危害。

为什么戴上助听器可以听清声音？

助听器的工作原理：助听器是一种微小型扩声设备，将外界的声音放大到听力损失患者需要的程度。利用患者的残余听力进行补偿听力不足。

我们清楚助听器的工作原理后，知道助听器可以帮助缓解听力缺失的尴尬，也可以一窥助听器用久了带来的弊端——加重耳聋。我们知道，当我们处在噪音环境下，耳朵会感到不舒服，高强度的噪音甚至会使耳朵感到刺痛。可想而知助听器患者的使用感受，戴助听器亦如此，将声音放大后再传入耳朵里，声音经过处理不仅不真实，耳闷耳堵，而且长期使用进一步损伤耳神经，造成听力进一步下降。根据大多数使用者反映，助听器给患者带来的危害集中在以下两点：

一、戴久了更听不清

声音传导的震动损伤耳神经，会加重耳聋，比原来更听不清声音，不得不重新调节助听器才能听清，这也是大多数使用者的切身感受。如此一来，使用者陷入一种恶性循环，一旦耳神经受损严重而坏死，这时再想治疗为时已晚。

二、身体出现不良症状

很多助听器使用者会出现头晕头痛、容易健忘、反应迟钝等不适症状，这是戴助听器的另一种副作用。出现这些不良症状，对学习和工作有影响。耳科专家表示，原因在于助听器放大声音，声音越大，震动越强烈，大脑的中枢神经经过长期的震动，受到不同程度的损伤，造成以上不良反应。

选择贵一点的品牌助听器会好一点吗？

目前市面上的助听器工作原理都一样，都是通过放大声音让听障患者听清声音，因此不存在贵一点的助听器不加重耳聋的说法。在没有新型助听器的问世之前，目前市面上所售助听器 戴久了都会加重耳聋。

不戴助听器怎么恢复听力？

随着医疗技术的不断发展，针对耳聋的形成原因研发出治疗方案。造成耳聋有两种原因：

一、耳神经问题

耳神经因噪音，药物，物理伤害，病毒感染受到损伤，会导致耳鸣，听力下降，甚至全聋，在耳神经未完全坏死的情况，可以通过修复治疗，从而恢复听力。

二、耳蜗问题

这类患者在检查清楚耳蜗坏死后，只能通过人工耳蜗手术恢复听力。据统计，耳蜗坏死的患者并不多，因此建议去大医院检查清楚后再下定论。

【专家建议】患者通过佩戴助听器能听见声音，说明并不是全聋。这种情况从医学上来讲是耳神经尚未完全坏死，可以通过修复治疗来帮助患者重新恢复听力。佩戴助听器会损伤耳神经，加重耳聋，因此建议治疗替代助听器。

篇四：耳聋耳鸣和助听器

导致耳聋原因

一、内耳性耳聋

专家表示，内耳是听神经分布的地方，它接受中耳传来的声音，并通过听神经把它送到大脑里去。其原因，大致可以归纳为下列几点：

1、外伤性：如突然受炸雷音的巨大震动，能使听神经受到损害，发生暂时的或永久的耳聋。

2、职业性：声波刺激性耳聋，即噪音性耳聋。电锯工人如不注意防护，就容易得这种病。

3、中毒性：如长期或过量使用耳毒性药物，都引起耳聋的如庆大霉素、链霉素或卡那霉素。

4、老年性：人老了身体器官都会渐渐衰老下去，听神经伴随着年龄的增长而逐渐发生萎缩。

二、中耳性耳聋

中耳在鼓膜的后面，能将外耳送来的声音传送到内耳去，鼓室的周围封闭得都很好，惟面有一条管子与喉咙相通，这条管子叫耳咽管。如患鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、麻疹、百日咳、流行性感冒等病时，细菌便通过这条管子进入中耳。引起中耳炎。中耳化脓后能穿破鼓膜，严重时能破坏全部听小骨，使外界的音波不能传到内耳去，而发生耳聋。

三、外耳性耳聋

外耳道的用处是收集、传导声音到中耳去。耳朵眼有了东西阻塞，就能妨碍听力，如外耳道发炎肿胀，有大量耳屎堵塞、生疖子、长瘤子，小孩在玩耍时将豆子或石子等异物塞入外耳道等。这些原因引起的耳聋比较容易治疗。只要把阻塞的原因消除，耳朵便能恢复听力。预防这种耳聋的方法是：不要掏耳朵;洗头、洗澡、游泳时要注意保护耳朵，或用棉花将两耳轻轻塞住;教育孩子不要随便往耳朵里放东西。

(来自:www.sMHaiDa.com 海 达范文网:助听器会影响耳朵更聋)

老年人听障程度与助听器选配

老年人听力障碍（耳聋）一般分轻度、中度、重度和全聋4种。医生用听力测试的方法测试的结果以分贝（dB）的倍数说明听力障碍的程度。

1，轻度障碍：

一般指听力在40分贝以下，也就是在3米以内能听到人们一般的说话声音，这种情况暂不必配戴助听器。

2，中度听力障碍：

听力测试在40-60分贝之间，对方说话只能在1米之内听清楚，这种情况下应选用助听器，也有专家认为45分贝以下的听力不必配戴助听器。

3，重度听力障碍：

听力测试在60-75分贝以上，听不到一般人讲话，贴近耳朵大声说话方能听见，这种情况不是突发性的，较长时间听不清讲话，应配戴助听器。

4，完全耳聋：

通过骨导、气导等检查测试辅助手段检查均不能听到声音，配戴助听器就没有太大意义了。

万聪 助听器

耳鸣是很多原因造成的。而助听器有掩盖耳鸣的作用。

助听器不是买而是要经过专业的验配

一定要注意几大误区!助听器是现在流行的一种解决听力障碍的最有效的工具。现在大多数的助听器（全数字）基本都是国外进口的或是国外的品牌。对于一般普通老百姓来说助听器离我们生活很远没有必要去了解它认识它。就听力障碍本人或有听力障碍亲戚和朋友来说，认识和了解助听器的相关知识就显的尤其重要了。人们在配助听器时往往存在很多误区。

误区1：我的听力还行。现在还不需要配

有很多人自认为自己的听力还可以。不愿意接受助听器的帮助。其实这样是不对的。一般听力损失在40db以下的都需要配助听器。理论上来讲助听器可以延缓听力衰退的现象。保持原来的言语识别能力。

误区2：我没有必要配数字助听器。买一个盒式的或模拟的就行了。

数字式助听器的声音不但清晰。而且能够很好的保护患者的残余听力。当今主流的数字式助听器基本都是采用一种叫WDRC的宽动态压缩放大线路。这种线路可以提高感音神经性聋患者的动态范围。保证助听器可以适合各种声学环境。它的放大原理是小声放大倍数大。对大声放大倍数小.把有用的信号压缩到听障患者变窄的动态范围内。由于听力损失曲线的多样性。单通道压缩的助听器很难准确的匹配患者各频率点听力损失。多通道压缩比单通道压缩更具有针对性。

误区3：选择大品牌多通道的价钱高的助听器是不是就能和正常人一样？

顾名思义助听器就是一种听力辅助装置。不管它有多么好的功能也不可能代替人的一对好耳朵。因为它毕竟是一台机器。往往听力损失者花了大价钱。最后没有达到自己预期的理想效果都会有一种上当受骗的感觉。和做假牙是一样的道理。多通道的助听器理论上讲比单通道的助听器效果要好。现在多通道的助听器已经是各个厂家和验配中心主要宣传的方式。对于通道的定义每个厂家都有自己的一套解释。多的有十几个或几十个通道。有的品牌十几通道的助听器干脆只有几个通道可调节。行同虚设！目前大多数中国人对助听器都不是很了解。在选择品牌时尽量选择专业品牌。尤其是在给孩子配助听器的时候。一定选择专业听力产品。

误区4：双耳均有听力损失只戴一个助听器

有70％单耳配戴了助听器的患者后期效果都不满意。尤其是在环境噪音比较大。或人多嘈杂的环境。他们经常抱怨：“我戴了助听器怎么还是听不清人家在说什么？”单耳配戴助听器的患者往往有这种现象存在。往往就把责任推到了助听器身上。说助听器不好之类的。很多专家和实验证明双耳配戴助听器可以明显的提高言语识别率。提高信噪比，比单耳更有方向感。可以增加声音的立体感。使声音清晰而饱满。

灌云万聪助听器店位于灌云 新县医院南大门 向东一百米。欢迎灌云的老乡们到店里来咨询 万聪 助听器

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篇五：突发性耳聋能配助听器吗

突发性耳聋能配助听器吗

突发性耳聋，已经治疗一个星期了，好像没什么变化，要是真的治不好，能通过配戴助听器改善听力吗？

首先，请你不要轻易放弃治疗。因为突发性耳聋是神经性耳聋中唯一有希望治愈的。只要您配合医生，坚持治疗，不到万不得以，不要轻言放弃。如果三个月以后仍然不能治愈，或者虽有好转，但不能恢复正常，还是感觉交流困难的话，就可以考虑配戴助听器来进行改善。但是，有的突发性耳聋会伴有较重的语言识别率的下降，配戴助听器的效果就会不太理想。但是，只要您坚持接受助听器，努力适应助听器，助听器对您的听力改善还是有所帮助的。

耳聋的防治知识

（一）、药物也能引起耳聋吗?

随着医药科学的发展，抗菌素的种类日益增新，如庆大、卡那、麦迪到螺旋霉素、先峰Ⅵ号以及洁霉素等等。用量大了均会产生副作用。尤其是庆大霉素的耳毒性较链霉素、新霉素更大，可引起耳聋严重并发症。如发生头晕、恶心、走路不稳，以及高音调耳鸣、听力下降，甚至耳聋。医学上把这类有毒的抗生素叫做耳毒性抗生素。因药物而引起的耳聋就叫做药物性耳聋。常常以链霉素、庆大霉素致聋者最多。耳毒性抗生素已引起我们的高度重视，其中毒情况主要取决于人体的易感性。人体异感性又和人体素质与家族遗传有关。如有的人用了上百克链霉素却没有中毒，有的仅用1克或几克就发生严重中毒。另外与用药剂量、时间、途径有关，用量越大、用药时间越长，中毒也就越严重。药物性耳聋，早期可无自觉症状，耳鸣、耳聋多在用药12周后出现，平均三个月左右。耳聋呈现进行性，多伴有顽固性耳鸣或颅鸣。有的注射后短时间即发生，有的停药数日后才出现。因此，患者与孩子家长，在使用这类抗生素时，要特别慎重。老年人，婴幼儿及肾脏病人更应注意，在用药过程中注意严密观察病情，注意有无早期中毒症状发生。一旦出现中毒症状，应立即停药。

（二）、噪音性耳聋是怎么回事?

噪音性耳聋是由于长期遭受声刺激而引起的一种缓慢进行性的听觉障

碍。在日常生产和生活环境中，到处都可以产生大量的噪音，由噪音所致的耳聋叫噪音性耳聋，如锻工、纺织工和一些叮当乱响的工种或作业，由于长时间受噪音刺激，而致使听力的严重损害，这些都属于高强度噪音环境中的作用，因此这种耳聋与职业有关。还有就是突然遭到巨大噪音和冲击波引起的耳聋(如爆破、开山、放炮声)，叫做急性噪音聋也叫暴震聋。强烈空气冲击波可产生机械性损伤，震破鼓膜或引起内耳出血，听觉感受器损伤等。发生噪音性耳聋后，最早出现的症状是耳鸣，常为高音调耳鸣，另一症状就是渐进性听力下降，可伴有眩晕、头痛等症状。噪音性耳聋一旦形成，治疗是很困难的，因此预防是极为重要的，防治的首要措施是力求降低噪音的强度，装配隔音和消声设施，配戴防声器，如耳塞、耳罩以减少噪音刺激。

（三）、怎样防治老年性耳聋?

随着年龄的增长听力逐渐减退。一般年过60岁即会有耳聋现象。但老年性耳聋的发生与发展却因人而异。有的人中年以后即出现耳聋，有的人年逾百岁听力也完全正常。

1、耳部组织的退行性病变：即由于机体的衰老，中枢神经系统衰退，导致听力减退，还可引起血管硬化，骨质增生，导致内耳血循环障碍，以致听器官退变，产生耳聋。

2、遗传因素

3、对耳毒性药物和噪声的敏感性：高龄会增加对噪声和耳毒性抗生素造成内耳损伤的敏感性，随着耳毒性损伤的进展，听力会越来越差。

4、高血脂症与过氧化物：高血脂老年患者常伴听力障碍。认为高血脂可影响内耳血循环，或使内耳过氧化物增多而致听力障碍。

5、锌含量下降：60岁以上老年人耳蜗血运中锌含量下降，是听功能衰退的因素之一。 老年性耳聋应积极治疗。首先是病因治疗，对老年人有听力减退时，应及早配戴助听器，听力可有显著提高，另外预防也很重要。内耳是随机体的衰老而老化，因而预防老年性聋应考虑从抗衰老入手。由于老年人对耳毒性抗生素和噪声损伤的敏感性增高，应慎重使用耳毒性药物和尽可能避免强噪声刺激，老年人还要注意情绪，做到遇事不怒，常吃素食，少

吃高脂肪食物，以减少高血脂症。积极防治某些老年性疾病也将有助于控制和改善老年聋。

（四）、耳朵突然聋了怎么办?

在日常生活中我们经常耳闻一些人睡了一夜觉，第二天早餐起来突然发现一侧耳朵聋了。这些病人多发生在感冒、过渡疲劳、情绪波动之后，时间有的发生在一瞬间，最多不超过24小时，内耳聋就达高峰，到医院检查诊断为“突发性耳聋”。这种病发病突然，常见于健康的成人，以中年人多见，女性比男性稍多，发病前多无任何先兆，常没有明显的自觉原因。

本病发病的病因常不十分清楚，多数学者认为与下列病变有关：一是血管病变，二是病毒感染。三是自身免疫性疾病。四是膜迷路破裂。所以突发性耳聋不是传导声音路线的损害，而是内耳感音部份的损害。

本病的主要症状是耳聋，程度不一，一般不会全聋，多数会有残余听力，常伴有耳鸣，多为低音调，有时耳内有堵塞感，有的伴有不同程度的眩晕。

突发性耳聋较其他神经性耳聋预后较好。有的不经治疗也能自然恢复，只是恢复的过程不同。所以积极治疗尚能获得更好的疗效，而且越早越好。 突发性耳聋（以下简称突聋）是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋.治疗

（一）一般治疗 患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水,盐摄入.

（二）营养神经类药物

应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂（ATP,辅酶A,细胞色素C）等药物.

（三）血管扩张剂 主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射.1～2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴（注意滴速及病人反应）.也有用0.1%普鲁卡因250～500ml静脉滴注.冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,隔3～5日开始第2疗程,一般3疗程.他治疗28例,24例有效.因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用.

（四）肝素 有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高.肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶,抑制凝血酶的活性,并阻止血小板的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛,减少血管渗透性等作用;其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏.小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药.可作皮下,肌内或静脉注射,剂量因人而异.一般深部肌内注射每次100mg,8h一次.静注每次50mg,每4～6h一次.严重者可用100～200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min（Lee-White试管法）为准而调整剂量.但对有出血倾向,严重高血压及肝病患者慎用或忌用.双香豆素,双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果.

突发性耳聋预防与调养

1.突发性耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音.保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复.

2.预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少一个发病因素.

3.注意勿过度劳累,做到起居有时,饮食定量.本病多发于中年人,故中年人更应注意这一点.

4.情绪稳定,忌暴怒狂喜,因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡,造成耳部血循环障碍,发生耳聋.

突发性耳聋应尽早用高压氧舱治疗

突发性耳聋是一种发病急骤、可在数小时或几天内突然加重的感音性耳聋，是以听觉障碍为主的疾病。造成突发性耳聋的原因一般是病毒感染引起的。感染后，内耳的螺旋器盖膜和血管纹有不同程度的萎缩，显微镜观察血管内有“淤塞”现象。老年人血管硬化，内耳血管血栓形成或栓塞、内耳很快出现缺血、缺氧、微循环障碍而导致突发性耳聋。

内耳是脑组织器官的一部分，听神经是大脑向外延伸的分支，一旦缺血，缺氧，可迅速出现代谢紊乱，特别是内耳的螺旋器及毛细胞是听觉通路中的换能装臵，对氧的需求量更大，即使一瞬间的缺血、缺氧也会导致听力下降。在常压下，正常螺旋器细胞的氧含量要比血管纹高，由于毛细血管到螺旋器距离较远，常压下血氧从耳蜗血管纹弥散到毛细胞的速度较慢。严重的是，

内耳血管的“淤塞”引起水肿，血氧就无法从耳蜗血管弥散到毛细胞。因此，内耳极易在短时间内发生损伤，如不及时治疗，病变组织多有严重的变性及坏死，功能就无法恢复，单靠药物治疗缺血、缺氧疗效较慢。随着高压氧舱在临床的大量运用，专家们发现高压氧舱可迅速改善内耳的缺血、缺氧状态。

国内医学界一致认为，高压氧治疗突发性耳聋效果好。当然，在高压氧治疗期间，还应配合常规药物治疗如血管扩张剂、维生素Ｂ１、Ｂ１２及辅酶Ａ，ＡＴＰ等，以提高其疗效。

耳病不可怕 日常护耳最重要

据一项流行病学调查显示：全国有听力残疾的人口约为2670万人，占总残疾人口的30%多，所以耳科疾病甚至听力残疾在我国非常广泛，在MSN第146期名医讲堂节目里，主持人佟彤老师邀请到北京大学人民医院耳鼻喉科主任，主任医师、博士生导师，余力生教授，为广大网友朋友们录制了一期有关耳朵与保健、治疗的访谈。

解剖学中，耳由外耳、中耳、内耳三部分构成，听觉和平衡觉的受器皆位于耳内，在耳聋的疾病中，根据耳聋的性质，大致可分为三种类型：传导性耳聋、感觉神经性耳聋和混合性耳聋，不同的病因在诊疗方法上是不同的，所以不能判断病因，要到医院或专业人士处咨询、就诊。

除了相关疾病的诊治方法，

余教授还介绍了一些耳朵保健的尝试和误区，

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